Кръвотечение

Като Кръвотечение разбира се движението на кръвта в кръвообращението на тялото. На кръвния поток се влияе от различни състояния в организма.

Какъв е кръвотокът?

Кръвта е телесна течност, която се състои от специални кръвни клетки и течна кръвна плазма. Кръвта се разпределя в тялото чрез кръвния поток. В сърцето започва кръвообращението. Различни кръвоносни съдове като артерии, артериоли и капиляри разпределят богатата на кислород кръв в тялото. Венчулите и вените транспортират дезоксигенираната кръв обратно към сърцето.

Движението на кръв в кръвоносните съдове се нарича кръвен поток. Различни фактори влияят на притока на кръв. Зависи например от кръвното налягане, вискозитета на кръвта и съпротивлението на кръвоносните съдове.

По принцип обаче притокът на кръв следва законите на хемодинамиката. Хемодинамиката се занимава с техниките на потока на кръвта. Притокът на кръв влияе върху функционалността на организма.

Тъканите, които получават твърде малко кислород поради нарушен приток на кръв, вече не могат да работят правилно. Ето как могат да се развият различни заболявания. Сериозни заболявания като инфаркт или инсулт също се основават на нарушаване на притока на кръв.

Функция и задача

Хемодинамиката се определя от кръвното налягане. Кръвното налягане е налягането, което преобладава в определен участък от сърдечната дейност в артериалната съдова система. Ако кръвното налягане е твърде високо, стените на съдовете или органите могат да бъдат повредени. Ниското кръвно налягане води до по-бавен приток на кръв. Резултатът е намалено кръвоснабдяване на тъканите и органите. Кръвното налягане също се регулира в зависимост от състоянието на кръвоносните съдове.

Сърдечният изход и вискозитетът на кръвта също играят роля. Сърдечният изход е обемът кръв, който сърцето пренася в кръвта за минута. Вискозитетът на кръвта е вискозитетът на кръвта. Това зависи, наред с други неща, от съдържанието на кръвни клетки, деформируемостта на червените кръвни клетки и агломерацията на червените кръвни клетки. Температурата и скоростта на потока, които от своя страна зависят от състоянието на кръвоносните съдове и кръвното налягане, също влияят върху вискозитета на кръвта. Тялото може да регулира притока на кръв към отделните органи, като променя индивидуалните параметри. Целта е нуждите на всеки отделен орган да бъдат покрити оптимално.

Регламентът също така гарантира, че въпреки разликите в налягането между фазата на изтласкване (систола) и фазата на пълнене (диастола) на сърцето, по-голямата част от кръвта тече равномерно през тялото. Функцията на вятърната камера на главната артерия (аортата) също осигурява този равномерен приток на кръв. Аортата се разширява по време на систола. По този начин тя абсорбира част от кръвта, която се изхвърля. По време на диастолата се свива и събраната кръв тече в съдовата система. Ако съдовете не реагираха с това еластично разширение, кръвта винаги ще тече през тялото при спуквания.

Вълната от кръвно налягане се движи през тялото при млад човек със средно шест метра в секунда. При възрастните хора този път се удвоява до дванадесет метра в секунда поради по-ниската съдова еластичност.

Притокът на кръв в артериите зависи до голяма степен от помпения капацитет на сърцето. Други механизми играят роля във вените. Тук са важни венозните клапи. Те пречат на кръвта да тече обратно. Околните мускули също използват мускулни помпи, за да гарантират, че венозната кръв може да потече обратно от периферията към сърцето.

Болести и неразположения

Нарушения приток на кръв в артериалната система води до недостатъчно снабдяване на органите и тъканите с кислород и хранителни вещества. Заболяване, което е причинено от нарушен приток на кръв, е например периферна артериална оклузивна болест (PAD). Причинява се от прогресивно запушване на артериите в крака или ръката. В резултат на артериосклерозата кръвта в засегнатите съдове вече не може да тече необезпокоявана. Има недостиг на краката или ръцете. В стадий I на заболяването пациентите обикновено все още не забелязват нарушения кръвен поток. Във II етап, периодично клаудикация, те развиват дискомфорт при ходене. В етап IIb разходката без пеша от симптоми е по-малка от 200 m. Етап III е дори придружен от болка в покой. В етап IV се развиват язви и некрози поради недостатъчното снабдяване.

Противопоставяне на PAOD във венозната система е хроничната венозна недостатъчност. Поради патологична промяна във вените на краката, в областта на стъпалата и подбедрицата се развиват дренажни препятствия и нарушения на микроциркулацията. Хроничната венозна недостатъчност се причинява от повишаване на налягането във вените на краката. Налягането може да се повиши, например, поради тромбоза във вените на краката, липсваща мускулна помпа или неизправност на венозните клапи. Нарушеният приток на кръв причинява появата на оток на долната част на краката. Също така се виждат тъмносини промени на кожата. Втори етап е придружен от хемосидероза и пурпура по кожата на долната част на краката. Това води до застойна екзема и синьо обезцветяване на кожата. Крайният етап на хроничната венозна недостатъчност е язвата на краката. Това е дълбока и плачеща рана на подбедрицата. Често се предизвиква от малко нараняване, което не може да се излекува поради нарушения приток на кръв.

Ulcus cruris се среща и по-често при захарен диабет. И тук причината е нарушаване на притока на кръв. Курсът на захарния диабет води както до нарушена микроциркулация, така и до нарушена макроциркулация.