Ново рандомизирано проучване от Тайван показва, че обикновен хранителен консервант може да засили ефекта на лекарството за шизофрения, дори в случай на хора, които обикновено са резистентни на лечение.
Шизофренията е хронично, понякога инвалидизиращо психично разстройство, характеризиращо се с заблуди, плосък афект, възбудени движения и трудност при поддържане на дейности.
Леченията включват антипсихотични лекарства - като брекспипразол, клозапин или рисперидон - и психосоциални лечения.
Проучванията показват, че „една пета до половината от [хората с шизофрения] са класифицирани като рефрактерни на фармакологично лечение“, което означава, че те не реагират на антипсихотици.
Изследователи от Китайския медицински университет в Тайван може би вече са намерили начин за повишаване на ефективността на някои лекарства, което може да помогне на някои хора, живеещи с шизофрения, да реагират по-добре на лечението.
Отговорът, казва водещият изследовател на изследването д-р Hsien-Yuan Lane, може да се намери в обикновен хранителен консервант: натриев бензоат. Д-р Лейн и екипът проведоха рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, показващо, че този консервант може да засили ефектите на антипсихотичното лекарство клозапин.
„Клозапин“, обяснява той, „се счита за последен антипсихотичен агент за пациенти с рефрактерна шизофрения.“ Въпреки това значителен брой хора, живеещи с шизофрения, са устойчиви на това лекарство.
Изглежда, че новото проучване за първи път потвърждава, че натриев бензоат - който успешно се използва като добавка към други антипсихотици - може да бъде добавен към клозапин за подобряване на симптомите на резистентни към лекарства пациенти.
Констатациите на д-р Лейн и колегите бяха публикувани наскоро в списанието Биологична психиатрия. „Ако констатацията може да бъде потвърдена, този подход може да донесе надежда за лечение на пациенти с най-огнеупорна шизофрения“, предполага той.
Натриевият бензоат помага при симптоми
В проучването са участвали 60 лица, получаващи клозапин като лечение на шизофрения. Като част от проучването участниците бяха разделени на три групи: контролната група, която получи плацебо заедно с клозапин, и изследваните групи, които получиха натриев бензоат в допълнение към обичайната доза клозапин.
За да получат по-добро разбиране за въздействието на дозировката, д-р Лейн и колеги тестваха добавката на натриев бензоат в две различни количества - 1 или 2 грама вещество на ден - оттук и двете отделни проучвателни групи.
Изследователите са прилагали лечението на субектите от трите групи за период от 6 седмици.
В края на проучването д-р Лейн и екипът установиха, че хората, които са приемали натриев бензоат заедно с клозапин, са имали подобрение в негативните симптоми, които включват плосък афект (безразлични изражения на лицето), анхедония (липса на удоволствие от обикновено приятни дейности), и трудности при извършване на нормални дейности.
Освен това, по-високата доза натриев бензоат е по-ефективна за повишаване на ефективността на лечението. И все пак, изследователите отбелязват, че добавката не е повлияла на когнитивните симптоми - като затруднено поддържане на фокус или проблеми с паметта - и те предполагат, че може да са необходими все още по-големи дози натриев бензоат, за да се наблюдава ефект в това отношение.
Д-р Лейн и колегите също бяха щастливи да забележат, че участниците, приемащи добавка натриев бензоат, не са регистрирали странични ефекти, което дава уверение, че тестваните до момента дози могат да се прилагат безопасно.
Екипът обяснява, че причината, поради която натриевият бензоат е толкова ефективно средство за лечение на шизофрения, е, че спира D-серина, мозъчна аминокиселина, от разграждането. D-серинът също е невромодулатор, което означава, че помага за регулиране на електрическите сигнали, предавани между мозъчните клетки.
Тези сигнали не функционират нормално в мозъка на хора с шизофрения, така че е важно да се поддържа регулаторният ефект на D-серина, за да се противодейства на някои от негативното въздействие на това разстройство.
„Рецепторите за D-серин са дългогодишни цели за разработване на лекарства при шизофрения и натриевият бензоат е може би първият значим инструмент, който сме имали, за да повлияем на тази цел“, отбелязва д-р Джон Кристал, редактор на списанието Биологична психиатрия.
Той добавя, че „това проучване подчертава значението за лечението на шизофрения за разбирането на молекулните превключватели, които могат да бъдат хвърлени за нормализиране на функцията на мозъчната верига.“