флуклоксацилин

при флуклоксацилин това е така нареченият антибиотик с тесен спектър. За разлика от антибиотиците с широк спектър на действие, той работи само срещу малък брой патогени. Флуклоксацилин принадлежи към фармакологичната група пеницилини и по-точно към изоксазолилпеницилини. Лекарството се използва предимно за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от Staphylococcus aureus.

Какво е флуклоксацилин?

Активната съставка флуклоксацилин е устойчиво на киселини вещество, което преминава през стомаха без увреждане. Полуживотът на веществото е средно около 45 минути. По принцип лекарството е лесно достъпно за тъканите и например преминава и плацентарната бариера. Освен това активната съставка преминава в майчиното мляко, което трябва да се вземе предвид като част от терапия, която се провежда по време на бременност.

Активната съставка флуклоксацилин се екскретира главно през бъбреците. Малка част се отделя и с жлъчката.

По принцип флуклоксацилинът е така нареченият антибиотик, устойчив на пеницилиназа. Основно е разработено за лечение на стафилококи, които произвеждат β-лактамази. По тази причина понякога също се нарича веществото Стафилококов пеницилин обозначен.

В допълнение, лекарството флуклоксацилин принадлежи към групата на изоксазолилови антибиотици. Към тази категория принадлежи и активната съставка клоксацилин. На негова основа обаче в Германия няма лекарствени вещества, които да са одобрени за хора. В допълнение, веществата оксацилин и диклоксацилин също принадлежат към групата на изоксазолиловите антибиотици.

Клоксацилин е в списъка на незаменимите лекарства на СЗО. Според Световната здравна организация е възможно това вещество да бъде заменено с активни съставки от същата категория лекарства. В Германия за тази цел се използват лекарствата оксацилин или флуклоксацилин.

Съществува и лекарство, наречено метицилин, което също е устойчиво на пеницилиназа. Това обаче обикновено се използва само в контекста на тестове за устойчивост на MRSE и MRSA. Съответните микроби не могат да бъдат третирани с активната съставка флуклоксацилин.

Фармакологичен ефект

Фармакологичният препарат Flucloxacillin се характеризира предимно със своите бактериостатични и бактерицидни ефекти. Лекарството показва действие срещу грам-положителни микроби, които включват стрептококи или стафилоци, например.

За разлика от много други видове пеницилини, като амоксицилин, лекарството флуклоксацилин е устойчиво на β-лактамази. Този ефект се дължи на факта, че веществото инхибира синтеза на бактериална клетъчна стена, като нарушава транспептидазите. Те отчасти са отговорни за образуването на пептидогликана. Тъй като флуклоксацилин инхибира транспептидирането върху нишките на муреин в клетъчните стени на бактерията, структурата на пеницилина се променя. Това причинява така наречената пеницилиназа да губи своята ефективност.

В лекарствата и лекарствените препарати веществото флуклоксацилин присъства като натриева сол и по-точно като флуклоксацилин натрий. Това е бял прах с кристален вид. В допълнение, прахът има хигроскопични свойства и се разтваря лесно във вода.

Името Flucloxacillin е съкращение и означава веществото флуор-хлор-оксацилин. В Швейцария на пазара се предлага и лекарството клоксацилин. Това е хлоро-оксацилин, който не съдържа флуор. В Швейцария обаче това лекарствено вещество се използва само във ветеринарната медицина и не е предназначено за човешка терапия.

Медицинско приложение и употреба

Флуклоксацилин се използва при различни заболявания. Основната индикация обикновено са инфекциозни заболявания, които се задействат от стафилококи, образуващи пеницилиназа. Те включват например инфекции, които засягат кожата или лигавиците, както и онези, които засягат дихателните пътища и костите.

По принцип тези щамове на стафилококи, които са чувствителни към пеницилин G, реагират по-слабо на активната съставка флуклоксацилин. Веществото е също така по-малко ефективно от пеницилин G срещу други грам-положителни патогени.В повечето случаи флуклоксацилин се прилага интравенозно.

Флуклоксацилин е подходящ за лечение на инфекциозни заболявания, които са причинени от специален тип стафилокок. Те включват например Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis. В допълнение, към тази категория принадлежат патогените Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, различни видове Neisseria и Bacillus anthracis.

Например, активната съставка флуклоксацилин се използва и при инфекции в тъканите на меките тъкани, например в контекста на абсцеси или циреи. Лекарството може да се използва и за лечение на паронихия и пиодермия. Флуклоксацилин е ефективен и срещу някои инфекции на костния мозък.

Рискове и странични ефекти

Лошо храносмилане и кожни обриви често се появяват по време на лечение с активната съставка флуклоксацилин. Чернодробните заболявания, свързани с билиарна обструкция, са по-рядко срещани.

Флуклоксацилин не трябва да се прилага, ако има непоносимост към активното вещество или към други пеницилини. Избягването на активната съставка се препоръчва и в случай на тежка чернодробна дисфункция. Освен това се препоръчва предпазливост в контекста на бронхиална астма. В този случай е препоръчително да се предпишат алтернативи.