Хората с биполярно разстройство могат да получат драматични промени в нивата на настроение и активност, нарушаване на съня и редица други характеристики и модели на поведение. Разстройството може да повлияе и на начина, по който човек мисли, и евентуално на паметта му.
За някои хора с биполярно разстройство лошата памет и затруднената концентрация могат да затруднят функционирането в ежедневието, включително на работа и по време на учене.
Това обаче не е вярно за всички.
Авторите на проучване от 2012 г. посочват, че една от ключовите характеристики на биполярното разстройство е широкият диапазон от потенциални способности, които съществуват сред хората със заболяване.
Ефекти върху мисленето и паметта
Някои хора с биполярно разстройство може да се затруднят да мислят, да разсъждават и да запомнят нещата.
Промените в мисленето, които могат да възникнат, докато хората преминават през различните фази, включват:
- промени в обхвата на вниманието и фокуса
- състезателни мисли по време на висока или маниакална фаза
- безпокойство
- затруднено запомняне на нещата
- в някои случаи психоза, включително заблуди и халюцинации
Проучванията съобщават, че някои хора с биполярно разстройство са се оплаквали от увреждане на паметта по време на високо настроение, лошо настроение и понякога между тях.
Тъй като настроението на човек се променя, те също могат да отчитат промени в паметта си. Тъй като настроението става по-екстремно, проблемите с паметта могат да се увеличат.
Как настроението влияе на мозъка и паметта?
Учените предполагат, че някои хора с биполярно разстройство изпитват проблеми с паметта поради промени в мозъка.
Това може да включва промени в:
Префронталната кора, която играе роля в планирането, вниманието, решаването на проблеми и паметта, наред с други функции.
Хипокампусът, който играе съществена роля за съхраняване на спомени.
Предната цингуларна кора, която има връзки както към емоционалните, така и към когнитивните функции в мозъка.
Образните тестове показаха, че с промяната на настроението на човека също се появяват вариации в начина, по който кръвта тече в съответните области на мозъка.
Типове памет
Някои хора с биполярно разстройство може да открият, че са изправени пред предизвикателства с различни видове функции на паметта.
Ето някои видове памет, при които могат да възникнат проблеми:
Работна памет: Това съхранява информация за кратко време, докато човек изпълнява умствена задача.
Вербално обучение и памет: Това ни позволява да запомним думите, които виждаме или чуваме.
Изпълнително функциониране: Жизненоважно за планиране и определяне на приоритети на задачите.
Декларативна памет: Необходима е за припомняне и обяснение на минали събития.
Пространствена работна памет: Позволява на хората да си припомнят форми, цветове, местоположения и движения.
Какво казва изследването?
Систематичен преглед от 2017 г. установи, че хората могат да изпитат промени в процесите на актуализация на работната памет и да си припомнят както по време, така и между епизодите на биполярно разстройство. Това може да затрудни хората да работят по работа или да учат.
Изследване, публикувано през 2007 г., установи, че някои хора, които изпитват психоза при биполярно разстройство, могат да имат затруднения с изпълнителната функция. Това може да повлияе на способността им да планират или изпълняват задачи.
Други изследователи описват увреждането на изпълнителната функция като „основна дисфункция“, която някои хора могат да изпитат, когато са между висока и ниска фази.
Хората с биполярно разстройство, които изпитват психоза, са по-склонни да имат проблеми с вербално-декларативна памет и пространствена работна памет, в сравнение с тези, които нямат психоза. Това може да затрудни припомнянето и преразказването на събития и истории от миналото.
Лечение и памет
Промените, които се случват с биполярно разстройство, могат да повлияят на паметта на човек, но някои от леченията за състоянието също могат да окажат въздействие.
Литий
Литият е важно средство за лечение на биполярно разстройство. Той може да помогне за контролиране на настроенията, но може да има и неблагоприятни ефекти.
Някои доклади предполагат, че литийът може да повлияе на мисленето и паметта.
По-новите лекарства, като ламотрижин, карбамазепин, валпроат, топирамат и зонисамид, също могат да повлияят на когнитивните способности на човек. Изследванията показват, че от тези лекарства ламотрижинът може да има по-малко отрицателно въздействие.
Необходими са обаче още изследвания, за да се потвърди как тези лекарства влияят върху мисленето и паметта.
Ако човек установи, че дадено лекарство засяга паметта му, е важно да говорите с лекар, преди да спрете лечението. те може да са в състояние да предложат друга опция.
Електроконвулсивна терапия
Ако човек има тежки симптоми, които не реагират на други лечения, лекарят може да препоръча електроконвулсивна терапия (ЕКТ).
Изследвания, публикувани през 2017 г., показват, че ЕКТ е безопасна и ефективна за хора с тежки симптоми на биполярно разстройство във всяка фаза на състоянието.
От 522 души с биполярно разстройство, които не са се повлияли от други форми на лечение, две трети са имали положителен отговор на ЕКТ, включително почти 81 процента от тези с кататонична депресия.
Въпреки това, един възможен страничен ефект от това лечение е загубата на памет.
Учените изразиха опасения относно въздействието върху:
- припомняне на неща, които са се случили преди лечението
- формиране на нови спомени след лечението
- припомняне на лични факти и събития
- словесна и работна памет
Тези увреждания продължават да засягат хората, когато са между високо и ниско настроение.
Необходими са повече изследвания, за да се разбере как точно ЕКТ влияе върху паметта на човек. Въпреки това, за хората, които изпитват тежко биполярно разстройство, ползите от това лечение все още могат да надвишават рисковете.
Живот с когнитивни предизвикателства
Не всеки с биполярно разстройство ще има проблеми с паметта, но някои хора го правят. Ранната диагностика и доброто медицинско управление могат да помогнат за минимизиране на тези ефекти при тези, които са изложени на риск.
Ако човек има затруднения с краткосрочната памет, следните съвети могат да помогнат.
- Запишете всички срещи и контакти на смартфон.
- Запазете книга, за да запишете неща, които искате да запомните, например запис на разходите.
- Правете списък със задачи всяка седмица или поддържайте стенен календар с място за писане.
- Придържайте бележки след нея с напомняния до входната врата или други стратегически места.
- Дръжте креда, например в кухнята, за да пишете напомняния.
- Имате специално място за съхранение на важни неща като ключове, очила и портфейл.
- Доколкото е възможно, установете рутина, включително редовно лягане и хранене. Това също ще помогне да се поддържат здравословни навици за спане и хранене.
Знаейки какви ефекти биполярното разстройство може да окаже върху способността на човек да мисли и помни и разбирането, че промените в настроението не са единствената характеристика на разстройството, може да улесни хората и техните семейства да се справят с многото предизвикателства, които биполярното разстройство представлява.
Преглед: Биполярно разстройство
Човек, който получи диагноза биполярно разстройство, ще има състояние до края на живота си. Въпреки това, те не винаги могат да получат промени в настроението или да показват очевидни симптоми. Симптомите често се появяват някъде между тийнейджърските години и 30-те години.
Циклите и симптомите на настроението варират при отделните индивиди. Един човек може да има по-депресивни симптоми, докато друг има предимно маниакални епизоди.
Маниакален епизод може да включва следното:
- високо чувство за самочувствие или вярата, че човекът е много важен
- затруднено сън
- говорете повече от обикновено, с бърз поток на речта, който прескача внезапно между темите
- състезателни мисли
- лесно се разсейва
- бързо преминаване от един фокус на внимание към друг
- поведение на поемане на риск, като безразсъдно шофиране или пазаруване
По време на лошо настроение човек може:
- губят интерес към дейности
- нямат удоволствие от неща, на които обикновено се радват
- не може да се фокусира
- спи повече или по-малко от обикновено
- вярвайте, че нещо ужасно ще се случи или се е случило
- говори, мисли или опитай да се самоубиеш
Някои хора могат да станат напълно неактивни или кататонични. Ако човек говори за или се опитва да се самоубие, или ако стане неспособен да се движи или реагира, някой трябва да потърси спешна медицинска помощ за лицето.
Превенция на самоубийството
- Ако познавате някого с непосредствен риск от самонараняване, самоубийство или нараняване на друго лице:
- Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи.
- Останете с човека, докато пристигне професионална помощ.
- Отстранете всички оръжия, лекарства или други потенциално вредни предмети.
- Слушайте човека без преценка.
- Ако вие или някой, когото познавате, мислите за самоубийство, горещата линия за превенция може да ви помогне. Националната линия за предотвратяване на самоубийствата е достъпна 24 часа в денонощието на 1-800-273-8255.
Във всяка фаза човек може да изпита психоза, включваща заблуди, халюцинации или и двете. Те могат да видят, чуят или помиришат неща, които не съществуват, или да вярват, че нещо е истина, когато няма доказателства, че е така.
Причините за биполярното разстройство остават неясни, но генетичните, биохимичните и екологичните фактори вероятно играят роля. Стресът може да предизвика епизод, а употребата на алкохол или други вещества може да влоши симптомите и въздействието на състоянието.
Щракнете тук, за да разберете повече за възможните връзки между алкохола и биполярното разстройство.
Outlook
Някои хора с биполярно разстройство изпитват нарушения в паметта и мисленето, въпреки че това не е вярно за всички.
По-вероятно е да се развият проблеми с паметта, ако симптомите на човека са тежки или ако изпитат много манийни епизоди, психоза или и двете.
Всеки, който показва признаци на биполярно разстройство, трябва да потърси медицинска помощ.
Лечението, включително лекарства и консултации, може да помогне на човек да преодолее предизвикателствата на това състояние.