Вътречерепно налягане

От вътречерепно налягане разговорно се нарича Вътречерепно налягане обозначен. Той играе важна роля в кръвообращението и функционирането на мозъка.

Какво е вътречерепно налягане?

Вътречерепното налягане разговорно се нарича вътречерепно налягане. Той играе важна роля в кръвообращението и функционирането на мозъка.

На английски вътречерепното налягане се нарича вътречерепно налягане или кратко като ICP известни. Съкращението ICP се използва и в немскоезичните страни. Вътречерепното налягане е налягането, което съществува в черепната кухина.

Мозъчният череп се състои от седем отделни кости, които заграждат и защитават мозъка. Освен мозъка, черепът съдържа кръв и течност. Цереброспиналната течност е телесна течност, която се образува от хороидния сплит. Той циркулира в цялото пространство на CSF. Пространството на алкохола е система от кухини в мозъка и гръбначния мозък. Тъй като мозъчният череп става напълно окостенен през първите няколко години от живота, общият обем на мозъка, кръвта и течността в главата винаги трябва да останат същите.

В допълнение към мозъка има място за около 70 милилитра алкохол и 100 милилитра кръв при възрастни. Разпределението следва доктрината Монро-Кели. Съответно разпределението винаги е 80 процента мозъчна тъкан, 12 процента кръв и 8 процента алкохол. Вътречерепното налягане може да се поддържа постоянно само ако се спазват тези условия. При възрастни наличният вътречерепен обем е около 1600 милилитра. Физиологичното вътречерепно налягане при здрави хора е от 5 до 15 mmHg. Превърнат, това съответства на воден стълб от 5 до 20 cm. При деца вътречерепното налягане трябва да бъде между 0 и 10 mmHg.

Функция и задача

Вътречерепното налягане играе решаваща роля в притока на кръв към мозъка. Без адекватно вътречерепно налягане мозъчната функция е изложена на риск. Вътречерепното налягане контрастира с налягането на кръвта в мозъка. Мозъкът се нуждае от постоянна доставка на богата на хранителни вещества и богата на кислород кръв. Той има много висока базална метаболитна скорост и дори в покой изисква около една пета от общото снабдяване на организма с кислород. За разлика от другите клетки на тялото, нервните клетки също не са в състояние да изпълнят енергийните си нужди без кислород (анаеробно).

Когато церебралният кръвен поток се намали, мозъкът се уврежда. Нервните клетки умират. Вътречерепното налягане влияе на кръвния поток в мозъка, а оттам и на доставката на кислород и хранителни вещества.

При физиологични условия вътречерепното налягане е по-ниско от налягането, при което кръвта се изпомпва към мозъка. Следователно церебралният кръвен поток не се влияе от вътречерепното налягане. Но щом вътречерепното налягане и кръвното налягане в мозъка са еднакви, мозъкът вече не се снабдява правилно с кръв. Има липса на хранителни вещества и кислород.

Мозъчната тъкан, мозъчните съдове и ликворните пространства са в постоянен обмен, за да компенсират колебанията в обема. Например, ако обемът на мозъчната тъкан се увеличи, това може да бъде компенсирано чрез намаляване на обема на алкохола или кръвта. Вътречерепното налягане след това не се повишава въпреки увеличаване на обема на мозъчната тъкан. Следователно вътречерепното налягане е динамична променлива, която трябва да бъде постоянно адаптирана към настоящите обстоятелства.

Ако компенсацията вече не е възможна, вътречерепното налягане се увеличава. Колкото по-бавно се увеличава вътречерепното налягане, толкова по-добре може да се обработва повишаването на налягането. Увеличение на обема от 5 до 10 милилитра може да бъде компенсирано. В спешен случай повишената резорбция на течността може да абсорбира и по-големи, бавно прогресиращи увеличения в обема. Кашлицата, кихането или притискането също може за кратко да повиши вътречерепното налягане до 50 mmHg, като намали венозното връщане към сърцето. Такива краткосрочни пикови налягания обаче могат да се понасят добре.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу нарушения на паметта и забрава

Болести и неразположения

Увеличението на вътречерепното налягане може да бъде причинено от увеличаването на обема на едно или повече отделения. Увеличаването на функционалната мозъчна тъкан може да доведе например от мозъчен тумор или от мозъчен оток след злополука. Инсулт или възпаление на мозъка (енцефалит) също могат да причинят увеличаване на обема и по този начин повишаване на вътречерепното налягане.

Вътречерепното налягане също се увеличава с препятствия за оттичане. Изтичането на CSF може да бъде блокирано от тумор. Тъй като структурите продължават да произвеждат цереброспинална течност въпреки блокирането, има задръстване и по този начин повишаване на вътречерепното налягане. Абсцес също може да попречи на изтичането на мозъчната вода. Друга причина за запушване на дренажа е мозъчният кръвоизлив. В допълнение, увеличаване на течността в черепа води до повишаване на вътречерепното налягане, което може да бъде метаболитно или токсично. Друга причина за мозъчен оток е хипоксията. Когато има недостиг на кислород, мозъкът реагира с оток. Най-честата причина за мозъчен оток поради хипоксия е мозъчен инфаркт. Церебралният инфаркт е известен още като исхемична обида или инсулт. Ако венозният съд е блокиран от тромбоза, венозната кръв се натрупва в черепа. Това също повишава вътречерепното налягане.

Основният симптом на патологично повишаване на вътречерепното налягане е силно главоболие. Може да се появи и гадене или повръщане. Забелязват се така наречените папили. Това е подуване на изходната точка на зрителния нерв. Това може да доведе до нарушено зрение. Конгестивната папила се диагностицира с помощта на офталмоскоп. Комбинацията от главоболие, повръщане и застойна папила е известна като триада за вътречерепно налягане. Други симптоми на повишено вътречерепно налягане са замаяност, забавен сърдечен пулс, парализа на очните мускули и психическо отсъствие. Рефлексът на Кушинг причинява повишаване на кръвното налягане с едновременно спадане на сърдечната честота. Това явление се нарича импулс на налягане.