Учените са използвали данни от повече от 1,6 милиона души, за да свържат гените за безсъние с по-висок риск от сърдечни заболявания и инсулт, но не и предсърдно мъждене.

Безсънието допринася ли за сърдечни заболявания или сърдечните заболявания са фактор, допринасящ за безсънието?

Сърдечните заболявания са водещата причина за смърт в Съединените щати, като инсултът идва на пето място.

Поддържането на здраво сърце е от основно значение за предотвратяване на сърдечни или сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и нашият сън е част от тази стратегия.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съветват, че „повечето възрастни се нуждаят от най-малко 7 часа сън всяка нощ“.

Но какво свързва съня с нашите сърца?

Експертите по-рано са установили връзки между лошия сън и сърдечните заболявания.

По-рано тази година, Медицински новини днес включва проучване, което идентифицира значително по-голям риск от смърт от сърдечни заболявания при хора, които са имали високо кръвно налягане заедно с безсъние и стрес.

И така, какво може да добави друго изображение към картината?

Повечето проучвания на популацията търсят асоциации, но те не могат да посочат причината и следствието. Въпреки че за много хора може да има смисъл, че лошият сън причинява лошо здраве на сърцето, има малко данни, които да потвърдят кое е пилето и кое яйцето.

Ново проучване има за цел да направи точно това.

Използване на Менделова рандомизация

Сузана Ларсон, доцент по сърдечно-съдова и хранителна епидемиология в Института Каролинска в Стокхолм, Швеция, и д-р Хю Маркус, професор по медицина на инсулт в Университета в Кеймбридж, Великобритания, публикуваха своя анализ тази седмица в списанието Тираж.

Това, което отличава това проучване от другите, е използването на Менделова рандомизация (MR). Този метод използва генетични маркери, за да изследва дали рисков фактор може да причини определено заболяване.

Човек наследява генетични маркери, които няма да се променят през целия си живот. Следователно техниката работи при предположението, че болестта не може да модифицира тези маркери. Това позволява на учените да разгледат причинно-следствената връзка.

По-рано тази година широкомащабен генетичен анализ, използващ данни от 1,3 милиона души, идентифицира 956 гена в 202 места в нашия геном, които имат връзка с безсънието.

Ларсон разгледа група генетични варианти, наречени единични нуклеотидни полиморфизми (SNPs) от този набор от данни и всякакви потенциални връзки със здравето на сърцето. SNPs са мутации, които променят само една основа в определена генетична последователност.

Този анализ й позволи да измери шансовете за риск от сърдечно-съдови заболявания, свързани с генетичната склонност на индивида към безсъние.

Ларсон използва публично достъпни данни от големи асоциационни проучвания на хора с различни форми на сърдечни заболявания.

По-конкретно, нейният анализ включва 184 305 лица от проучване на коронарна артериална болест, 394 156 от проучване на сърдечна недостатъчност, 588 190 от проучване на предсърдно мъждене и 438 847 от проучване на инсулт. По-голямата част от участниците в изследването са от европейски произход.

При тези индивиди с генетични варианти на безсънието шансовете за развитие на коронарна артериална болест са били с 12% по-високи, отколкото при тези без SNP. За сърдечна недостатъчност шансовете са били с 16% по-високи, а за всички видове инсулт в комбинация са били със 7% по-високи.

Няма промяна в шансовете за развитие на предсърдно мъждене при хора с SNP на безсънието.

„В заключение, това MR проучване показва, че отговорността за безсъние е свързана със скромно повишен риск от ССЗ“, пишат Ларсон и д-р Маркус в статията.

Сили и слабости

Ларсон и д-р Маркус обясняват в статията, че една от силните страни на техния анализ се крие в големия набор от данни, който са използвали.

От друга страна, един от недостатъците е, че докато MR може да помогне за идентифициране на причината и следствието, в този случай данните не доказват, че самото безсъние е причината за ССЗ.

„Поради това нашите открития не е задължително да означават, че самото безсъние е причина за ССЗ. Не можем да изключим, че има и други причинно-следствени пътища, водещи до безсъние, които причиняват ССЗ “, обясняват те.

Друга слабост е, че SNP, които изследователите са използвали в този анализ, съставляват само 2,6% от генетичната вариация, която се появява при безсъние, което означава, че те допринасят само малко за вероятността човек да развие безсъние.

Всъщност Ларсон не знаеше кой от участниците в изследването, страдащ от сърдечно заболяване, също е имал безсъние.

Въпреки това, това проучване добавя към по-широката картина, свързваща навиците на съня със здравето на сърцето.

„Важно е да се идентифицира основната причина за безсънието и да се лекува.“

Сузана Ларсон