Често е трудно да се диагностицира рак на яйчниците в ранните му стадии, тъй като симптомите са подобни на тези при други състояния. Всеки, който изпитва необясними коремни симптоми, които продължават повече от 2 седмици, трябва да отиде на лекар.
Ракът на яйчниците също може да бъде предизвикателен за откриване по-рано, тъй като яйчниците са малки и са разположени дълбоко в корема, което затруднява лекарите да усетят всякакви израстъци върху тях.
Според Националната коалиция за рак на яйчниците (NOCC) само около 19% от рака на яйчниците се диагностицира в ранните етапи.
Какви са ранните признаци на рак на яйчниците?
Ракът на яйчниците не причинява забележими симптоми в ранните етапи.
Симптомите, най-свързани с рак на яйчниците, са склонни да се развиват в по-късните етапи на състоянието, тъй като израстъците оказват натиск върху пикочния мехур, матката и ректума.
Тези симптоми на рак на яйчниците обаче могат да се развият на всеки етап от състоянието и включват:
- подуване на корема
- тазова или коремна болка или спазми
- чувство на ситост бързо след започване на хранене или липса на апетит
- лошо храносмилане или разстроен стомах
- гадене
- необходимостта от уриниране по-често или спешно от нормалното
- натиск в долната част на гърба или таза
- необяснимо изтощение
- болка в гърба
- запек
- увеличете обиколката на корема или подуването на корема
- болезнен секс
- менструални промени
- отслабване
Тези симптоми могат да се дължат на редица други състояния, които често реагират на основното лечение или изчезват сами.
Ако обаче тези симптоми се развият внезапно и продължават или продължават повече или по-малко ежедневно, независимо от основното лечение, потърсете лекар за диагноза, тъй като те може да са симптоми на рак на яйчниците.
Кога да посетите лекар
Тъй като е трудно да се диагностицира рак на яйчниците в ранен стадий, повечето здравни власти предполагат, че най-добрият начин да се помогнат за намаляване на шансовете за развитие на по-напреднали стадии на рак на яйчниците е като се възприеме положителен, проактивен подход към заболяването.
За да се осигури най-добрият резултат, човек трябва да говори със своя семеен лекар или гинеколог за всички възможни симптоми възможно най-скоро.
Признаците могат да включват необясними симптоми на рак на яйчниците или нови коремни или тазови симптоми, които:
- не са свързани с друго диагностицирано състояние
- не се повлияват от основно лечение, например болки в гърба, които не изчезват с почивка и обледеняване, или лошо храносмилане, което не се подобрява при промени в диетата и упражнения
- продължават повече от 2 седмици
- се срещат повече от 12 дни в месеца
Рискови фактори
Рисковите фактори, които могат да направят някои хора по-склонни да развият рак на яйчниците, отколкото други, включват:
- фамилна анамнеза за рак на гърдата, яйчниците или матката
- притежаващи гена BRCA1 и BRAC2
- със синдром на Lynch
- никога не е бременна
- затлъстяване
- някои лекарства за плодовитост и хормони
- ендометриоза
- възраст, повечето случаи се развиват след менопаузата
Хората с фамилна анамнеза за репродуктивни или стомашно-чревни ракове трябва да говорят със своя лекар или гинеколог за провеждане на генетични консултации, за да се провери дали те носят специфични генни мутации, които могат да увеличат риска от рак на яйчниците.
Факторите, които могат да намалят общия риск от развитие на рак на яйчниците, включват:
- бременност
- избирайки да кърмите
- използване на перорални лекарства за контрол на раждаемостта в продължение на поне 5 години
- с операции на репродуктивната система, като хистеректомия, отстраняване на яйчниците или лигатура на тръбите
Диагноза
Преживяването на някои от симптомите, свързани с рак на яйчниците, не означава, че човек има заболяването. Ракът на яйчниците не може да се самодиагностицира у дома. Диагнозата изисква набор от тестове и обикновено участието на специалист.
За да диагностицира рак на яйчниците, лекарят ще започне, като зададе въпроси относно симптомите, включително:
- когато започнаха
- как са реагирали на основното лечение
- от колко време човек ги има
- колко често се появяват
Лекарят ще прегледа медицинската история на дадено лице и ще зададе въпроси относно семейната му история на рак, особено всяка история на рак на яйчниците и гърдата. Лекарят ще извърши тазов преглед, за да види дали яйчниците са възпалени, уголемени или има течност в корема.
Лекарят ще назначи допълнителни изследвания, ако:
- те отбелязват всякакви аномалии по време на тазовия изпит
- симптомите показват, че човек може да има рак на яйчниците
- медицинската или фамилната анамнеза на човек ги прави по-склонни да развият рак на яйчниците
Преди или след тези изследвания, лекарят ще насочи индивида към гинекологичен онколог - лекар, специализиран в лечението на рак на репродуктивната система. Онкологът ще помогне на човек да реши най-добрия начин за лечение и управление на състоянието.
Тестовете, които лекарите използват най-често за откриване на рак на яйчниците, първоначално включват:
Трансвагинален ултразвук (TVUS)
При този тест лекар поставя ултразвукова сонда във влагалището. Сондата излъчва ултразвукови вълни, които отекват обратно, създавайки изображение на матката, фалопиевите тръби и яйчниците.
Този тест може да помогне да се идентифицират потенциалните израстъци и да се определи дали това са твърди израстъци или кисти, които са неракови, пълни с течност торбички.
Ако лекарят установи солиден растеж, вероятно ще поиска биопсия, за да определи дали растежът е раков или доброкачествен (нераков).
Кръвен тест CA-125
Кръвният тест CA-125 измерва количеството на протеина CA-125, което се намира в кръвта.Много хора с рак на яйчниците имат високи нива на CA-125 в кръвта си.
Въпреки това, тези с други, по-малко тежки състояния, като възпалително заболяване на таза (PID) и ендометриоза, често също имат високи нива на този протеин в кръвта си.
Не всяка жена с рак на яйчниците има повишени нива на СА-125 в кръвта си. Според Алианса на фонда за изследване на рака на яйчниците (OCRFA), около 80% от тези с напреднал рак на яйчниците имат повишени нива на CA-125, докато 50% имат високи нива в ранните стадии на състоянието.
Сканиране с компютърна томография (КТ)
CT сканирането включва преминаване на специални рентгенови лъчи през корема. Компютър обработва резултатите, за да създаде изображения на напречно сечение, които позволяват на лекарите да виждат участъци от коремната кухина и таза.
Биопсия
Биопсията включва въвеждане на много фина игла в тялото и изтегляне на малка част от растежа или масата, която се изпраща в лаборатория за проверка за признаци на рак. Резултатите от биопсията са съществен елемент при поставянето на окончателна диагноза рак на яйчниците.
Скринингови методи и превенция
Въпреки изследователските усилия, понастоящем няма налични скринингови методи за откриване на рак на яйчниците при хора, които нямат никакви симптоми или които не са изложени на по-висок риск от обичайното за развитие на състоянието.
Колко вероятно е симптомите да показват рак?
Ракът на яйчниците е сравнително рядка форма на рак, представляваща приблизително 1,3% от всички случаи на рак, диагностицирани наскоро през 2018 г. в Съединените щати. Това означава, че симптомите, свързани с рак на яйчниците, са много по-склонни да бъдат причинени от други, далеч по-малко тежки състояния от рака на яйчниците.
Outlook
Около 94% от хората, които получават диагноза и лечение на рак на яйчниците в ранните стадии, оцеляват повече от 5 години след поставяне на диагнозата.
Между 2008 и 2014 г. около 47,4% от хората в САЩ са живели поне 5 години след диагноза рак на яйчниците.
Тенденциите в смъртността сред тези с рак на яйчниците постоянно намаляват. Националният институт по рака смята, че ракът на яйчниците ще представлява 2,3 процента от всички смъртни случаи от рак през 2018 г.
За вкъщи
Тъй като симптомите на рак на яйчниците имат прилики с много други, обикновено по-малко опасни състояния, много жени пренебрегват признаците. Тъй като яйчниците са разположени дълбоко в тялото, почти е невъзможно дори за лекарите да усетят малки израстъци по органите.
Всеки, който има необясними тазови или коремни симптоми, които са тежки, продължават повече от 2 седмици или не си отиват с първична помощ, трябва да разговаря със своите лекари възможно най-скоро.
Също така е добра идея за тези, които имат силна фамилна анамнеза за рак на гърдата, яйчниците, матката или дебелото черво, да говорят със своите лекари за генетично консултиране.