Рамото е много гъвкава става, която се състои от няколко сухожилия, връзки и мускули, които работят заедно. Ако болката може да е резултат от наранявания, общо износване и редица възпалителни състояния.

Рамото се състои от три кости:

• раменната кост, която е горната кост на ръката
• лопатката, която е лопатката
• ключицата, която е ключицата

Горната част на горната част на ръката се вписва в гленоида, кръгло гнездо в лопатката. Набор от мускули и сухожилия, наречен ротаторен маншет, поддържа раменната става на място и осигурява мобилност и стабилност.

В тази статия разглеждаме някои често срещани причини за болки в раменете и техните лечения. Ние също така обхващаме кога да посетим лекар, диагноза и самообслужване.

Тендинит

Тендинитът причинява болка около раменната става.

Тендинитът се отнася до възпаление на сухожилието, което са връзките, които свързват мускулите и костите един с друг.

В рамото тендинитът обикновено засяга сухожилията на ротаторния маншет или тези, които свързват лопатката с бицепса. Възпалението на тези сухожилия може да причини болка около раменната става и кожата в тази област може да изглежда зачервена и подута.

Тендинитът може да бъде остър или хроничен. Острият тендинит обикновено е резултат от наранявания или прекомерна употреба на раменната става. Състояния, които засягат костите, като артрит, могат да доведат до хроничен тендинит.

Лечение

Почиването на ставата е важна стъпка при лечението на тендинит. Прилагането на пакет с лед върху зоната за 20 минути няколко пъти на ден също може да помогне за успокояване на болката. Важно е да увиете пакета с лед в кърпа, вместо да го използвате директно върху кожата.

Приемането на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) без рецепта (НСПВС) като ибупрофен, аспирин или напроксен също може да помогне за намаляване на болката и подуването.

Научете повече за тендинит, включително видове и рискови фактори, тук.

Бурсит

Бурситът се отнася до възпаление на бурсите, които са малки, пълни с течност торбички, които действат като възглавници между костите и меките тъкани в ставите.

Бурситът обикновено е резултат от наранявания, прекомерна употреба и повтарящи се движения на ставите. Въпреки това, инфекциите и възпалителните състояния като артрит и подагра също могат да причинят възпаление на бурсите.

Възпалението на бурсите между ротаторния маншет и лопатката се нарича субакромиален бурсит. В ротаторния маншет бурситът понякога може да се развие едновременно с тендинит.

Бурситът в рамото може да причини нежност и болка, което може да ограничи движението на ръката и да затрудни ежедневните дейности.

Лечение

Хората често могат да лекуват бурсит у дома, като си почиват, прилагат пакет с лед и приемат извънборсови лекарства, като ибупрофен, напроксен или аспирин.

За хора с тежък бурсит, лекарят може да препоръча да се инжектират стероиди или да се подложи на процедура за отстраняване на течността от бурсите. Ако бурситът се дължи на инфекция, лекарят може да предпише антибиотици.

В редки случаи човек може да се нуждае от операция за отстраняване на засегнатите бурси.

Научете повече за бурсит на рамото тук.

Разкъсване на сухожилията

Сухожилията понякога могат да се разделят или разкъсат. Това увреждане може да бъде частично или сухожилието може напълно да се отдели от костта.

Разкъсването на сухожилията може да е резултат от наранявания, продължително прекомерно използване и общо износване на рамото, когато човек остарее.

В рамото сълзите обикновено засягат сухожилията на ротаторния маншет и бицепсите. Разкъсванията на сухожилията могат да причинят болка, подуване и слабост или намалена подвижност в ръката.

Лечение

Хората обикновено могат да лекуват разкъсвания на сухожилия в рамото у дома чрез:

• почивка на рамото и избягване на дейности, които могат да влошат симптомите
• прилагане на пакет с лед в района за 20 минути няколко пъти на ден
• приемане на извънборсови лекарства, като ибупрофен и напроксен

Лекарят може също да предложи да опитате укрепващи упражнения или физическа терапия. Ако разкъсването на сухожилията не се подобри с тези лечения, лекарят може да препоръча стероидни инжекции или операция.

Натрапване

Ударът през рамо се отнася, когато горната част на лопатката или акромионът се разтрива върху сухожилията на ротаторния маншет и бурсите, когато човек повдигне ръката си.

Набиването може да ограничи движението, да причини болка и слабост в ръката и да доведе до бурсит и тендинит.

Лечение

Лечението на въздействие върху рамото обикновено включва почивка, прием на НСПВС и опити за физическа терапия или трудова терапия. Въпреки това може да отнеме няколко седмици или месеци, докато симптомите се подобрят.

Ако симптомите на човек изобщо не реагират на леченията, лекарят може да препоръча стероидни инжекции или операция.

Дислокация

Ако човек мисли, че е изкълчил рамото си, трябва да отиде в спешното отделение за лечение.

Изкълчването на рамото възниква, когато костта на горната част на ръката се изплъзва от раменната ямка.

Пълна дислокация настъпва, когато костта излезе напълно от гнездото. Сублуксация се отнася, когато костта само частично излиза от гнездото.

Изкълчванията на раменете могат да бъдат много болезнени и обикновено предотвратяват движението на засегнатата ръка. Рамото може също да изглежда деформирано или може да има издутина под кожата, където костта е излязла от мястото си.

Изкълчването на рамото обикновено се случва поради нараняване, например от играещи контактни спортове. Дислокацията може да увреди ставите и околните съединителни тъкани, което може да направи човек по-уязвим към бъдещи дислокации.

Лекарите наричат ​​многократните изкълчвания на рамото като хронична нестабилност на рамото.

Лечение

Всеки, който подозира, че е изкълчил рамото си, трябва да отиде в спешното отделение. Човек не трябва да се опитва сам да върне рамото на мястото си, тъй като това може да увреди ставата или околните тъкани.

След като медицински специалист премести костта обратно в гнездото, изкълченото рамо може да отнеме няколко месеца, за да се излекува напълно.

Възможностите за лечение обикновено включват почивка, прием на НСПВС и ангажиране с физическа терапия за укрепване на раменните мускули. Може да се наложи операция, особено ако се повтаря.

Артроза

Артрозата е дегенеративно състояние, при което хрущялът в ставите постепенно се разпада. Остеоартритът често засяга коленете, бедрата и ръцете, но може да засегне всяка става в тялото, включително рамото.

Симптомите на остеоартрит с течение на времето се влошават и включват подуване, болка, скованост и намалено движение на ставата.

Човек може да забележи и смилащо усещане, докато движи рамото си.

Предишни наранявания и общо износване с напредване на възрастта могат да доведат до артроза.

Лечение

Понастоящем няма лечение за остеоартрит, така че лечението се фокусира върху облекчаване на симптомите, подобряване на подвижността и забавяне на прогресията на състоянието.

Възможностите за лечение включват:

• модифициране на ежедневните дейности за намаляване на болката
• ангажиране с физическа терапия или трудова терапия за укрепване и разтягане на мускулите, които поддържат рамото
• прилагане на пакет с лед или топлинна подложка за 20 минути два или три пъти на ден, за да облекчите болката и възпалението
• използване на извънборсови лекарства, включително НСПВС и обезболяващи кремове и мехлеми
• приемане на лекарства с рецепта за облекчаване на болката
• с инжекция на стероид в раменната става
• претърпява вид операция, наречена тотална артропластика на рамото, която замества засегнатата раменна става

Научете повече за артрозата, включително рискови фактори и лекарства, които да опитате, тук.

Фрактури

Силни удари в рамото могат да счупят или да счупят костите. Фрактурите обикновено причиняват силна болка, подуване и натъртване.

Падания, спортни наранявания и катастрофи с моторни превозни средства са често срещани причини за фрактури на рамото.

Лечение

Хората, които подозират, че са счупили кост в рамото си, трябва веднага да посетят лекар или да отидат в спешното отделение, ако е тежко.

Лечението на фрактура на рамо може да включва носене на слинг в продължение на няколко седмици, докато костта зараства.

Хората с тежки фрактури може да се нуждаят от операция за възстановяване на костта с помощта на плочи, винтове или жици. Може дори да се нуждаят от тотална артропластика на рамото.

Лекарите обикновено предписват курс на физиотерапия или трудова терапия, за да подпомогнат възстановяването.

Научете повече за фрактурите тук.

Кога да посетите лекар

Човек трябва да отиде на лекар за болка в рамото, която не се подобрява след няколко дни почивка на засегнатата ръка. Също така, посетете лекар, ако болката е силна, повтаряща се или възниква след нараняване.

Хората с изкълчено рамо или тежка контузия трябва да отидат в спешното отделение.

Диагноза

Лекарят обикновено започва, като попита човека за неговите симптоми и медицинска история. След това те могат да извършат физически преглед на засегнатото рамо и да проверят обхвата му на движение.

Лекарят може също да нареди тестове, за да разбере по-добре причината за болката в рамото на човек. Те могат да включват образни тестове, като рентгенова снимка, MRI сканиране, ултразвук или CT сканиране.

Такива тестове създават образ на сложните структури в рамото и позволяват на лекаря да идентифицира проблеми като остеоартрит и фрактури.

Общо самообслужване

Първата стъпка за лечение на болка в рамото обикновено е почивка, което може да наложи човек да промени дейността си в продължение на няколко дни, за да избегне пренапрежение на ставата и влошаване на симптомите.

Приемането на болкоуспокояващи без рецепта, като ибупрофен и напроксен, може да помогне за справяне с болката и намаляване на отока. Ацетаминофенът може да помогне за облекчаване на болката.

Нежното разтягане и упражняване на рамото също може да помогне на хората да се върнат към ежедневните си дейности възможно най-бързо след нараняване.

Американската академия по ортопедични хирурзи препоръчва да се извършват разтягания на махалото и кръстосаните ръце, ако е възможно такова движение, на 5 или 6 дни в седмицата, докато рамото не се излекува напълно.

За да направите разтягането на махалото:

1. Наведете се напред и поставете едната ръка на маса, като другата ръка виси свободно отстрани. Дръжте коленете меки, а гърба изправен.
2. Внимателно завъртете свободната ръка напред и назад.
3. След това завъртете ръката от една страна на друга.
4. Накрая завъртете ръката с кръгови движения.
5. Направете 10 от всеки тип люлка, след това превключете на другата ръка и повторете.

Извършването на разтягане на рамото на кросоувър всеки ден може да помогне за възстановяване след нараняване.

За да направите разтягане на рамото на кросоувъра:

1. Отпуснете раменете.
2. Вдигнете едната ръка нагоре и я разтегнете хоризонтално през гърдите, като я дърпате докрай.
3. Задръжте горната ръка, а не лакътя, с другата ръка.
4. Задръжте това разтягане за 30 секунди.
5. Направете четири повторения от всяка страна.

Обобщение

Рамото е много сложна става, което го прави особено уязвимо за увреждане. Причините за болка в рамото могат да включват наранявания, общо износване и възпалителни състояния като остеоартрит.

Лечението на болката в рамото много ще зависи от причината за проблема. Въпреки това, човек обикновено може да лекува лека болка в рамото у дома, като си почива, прилага ледени пакети и приема извънборсови лекарства.

Хората със силна болка или болка, която не се подобрява при домашно лечение, трябва да посетят лекар. Също така, незабавно посетете лекар за изкълчвания на раменете и други сериозни наранявания.