Опиоидите осигуряват облекчаване на болката за хора с много заболявания, включително рак на по-късен етап. Тези лекарства обаче могат да имат и неблагоприятни ефекти, включително запек.
Хората използват опиоиди за овладяване на силна болка. Индуцираният от опиоиди запек (OIC) може да причини допълнителен дискомфорт, който може да повлияе на качеството на живот на човек.
Лечението обаче често се предлага чрез естествени средства или под формата на лекарства без рецепта или с рецепта.
Прочетете, за да научите повече за връзката между опиоидите и запека.
Как опиоидите причиняват запек?
Опиоидите са лекарство, което е полезно за лечение на силна болка, особено по време на по-късните стадии на рак.
Те съдържат вещества като морфин, кодеин, оксикодон и метадон.
Опиоидите предлагат ефективно облекчаване на болката, но те също могат да причинят запек.
Някои търговски наименования на тези лекарства включват:
- Кадиан
- Avinza
- OxyContin
- Перкодан
- Демерол
- Викодин
- Перкоцет
- Ломотил
Опиоидите се свързват със специфични протеини в тялото, наречени опиоидни рецептори. Те присъстват в мозъка, гръбначния мозък и стомашно-чревния тракт.
Свързвайки се с тези рецептори, опиоидите блокират способността на мозъка да възприема болката.
Опиоидите обаче също потискат или забавят централната нервна система.
Централната нервна система е отговорна за реакцията на болката, но също така контролира движенията на тялото, включително неволевите движения, които правят храносмилането възможно.
Поради тази причина употребата на опиоиди може да доведе до запек.
Симптоми
Честите физически симптоми на индуциран от опиоиди запек (OIC) включват:
- сухи, твърди изпражнения
- затруднено дефекация, което може да доведе до напрежение, форсиране и болка
- постоянно усещане за необходимост от използване на банята
- подуване на корема, раздуване или изпъкналост в корема
- коремна нежност
- гадене и повръщане
- умора и летаргия
- загуба на апетит
- депресия
Лечение
Има много начини за облекчаване на запек, който е резултат от употребата на опиоиди.
Домашни средства
Някои естествени начини за облекчаване на запека включват:
- пиене на повече течност
- консумиращи повече фибри
- получаване на някои или повече упражнения, ако е възможно
- отделяне на време за използване на банята, без да се чувствате прибързани
Лекарства
Лекарствата без рецепта и с рецепта също могат да помогнат.
Тъй като запекът е често срещан страничен ефект от употребата на опиоиди, лекарят може да предпише лекарства за предотвратяване, когато предписва опиоидите. Това може да попречи на проблема да се развие.
Опциите включват:
- осмотични лаксативи, които омекотяват изпражненията, като увеличават количеството вода в червата
- омекотители или смазки, които омекотяват и смазват изпражненията
- стимулатори, които насърчават движението в червата
- простагландини или прокинетични лекарства, които увеличават обема и движението на изпражненията, като променят начина, по който червата абсорбират вода и електролити
- лекарства, които блокират ефекта на опиоидите върху червата и спомагат за облекчаване на запека
Билкови лекарства
Някои естествени съставки също могат да облекчат индуцирания от опиоид запек.
Сена, например, се предлага в чайове, лекарства и фармацевтични препарати. Въпреки това, лекарите обикновено препоръчват приемането на сена само за случайни запеци.
Също така, алое вера е традиционна съставка в средствата за запек. Те обаче в Съединените щати вече не се продават на гише, тъй като тяхната безопасност и ефективност са несигурни.
Говорете с лекар, преди да вземете билкови лекарства, тъй като някои лекарства могат да повлияят на лекарствата.
Кой използва опиоиди?
Лекарите предписват опиоиди за лечение на хронична болка.
Те също често предписват опиоиди като палиативен елемент на лечението на рак.
Палиативни грижи за рак
Лекарите често предписват опиоидни лекарства на хора с рак, особено когато заболяването е в по-късен етап.
През 2017 г. изследователите публикуваха резултатите от разследване за това как видовете и дозировките на опиоидните рецепти се променят за 6-годишен период при хора с рак.
Изследователите са проучили 750 съответни здравни досиета в САЩ за 2010–2015. Техните открития показват, че болката засяга:
- около 39 процента от хората, които са преживели рак
- около 55 процента от хората, които в момента се лекуват от рак
- около 66 процента от хората с рак, който е в напреднал, метастатичен или терминален стадий
Състояния, които причиняват хронична болка
Лекарите могат също да предписват опиоиди за лечение на:
- болка в гърба
- болки в ставите
- дегенеративно заболяване на ставите
- фибромиалгия
- главоболие
Според проучвания от 2008 г. почти 90 процента от хората с умерена или тежка хронична болка използват опиоиди като лечение.
Резултати от различни проучвания показват, че индуцираният от опиоиди запек засяга 41–81 процента от хората с хронична болка, която не е резултат от рак.
Други странични ефекти на опиоидите
Опиоидите могат да имат други сериозни неблагоприятни ефекти, включително:
- сънливост
- гадене
- по-бавно дишане и обща депресия на дихателната система
Съществува и риск от зависимост, предозиране и злоупотреба.
В резултат на това Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ (CDC) изразиха загриженост относно свръхпредписа на тези видове лекарства.
За вкъщи
Всеки, който използва опиоидни лекарства за облекчаване на болката, трябва да знае, че запекът е често срещан страничен ефект.
Пиенето на много вода, яденето на храни с високо съдържание на фибри и поддържането на активност, където е възможно, може да помогне за намаляване на въздействието.
Ако това не е достатъчно, лекарят ще може да препоръча някои възможности за лечение.