Заедно с гадене, умора и подути крака, повечето жени изпитват болки в гърба в някои моменти по време на бременността. Болката в гърба, свързана с бременността, обикновено засяга долната част на гърба.
Според един преглед, който разглежда жалбата, болките в кръста засягат повече от две трети от жените по време на бременност.
Болката в гърба може да възникне и близо до центъра на гърба, когато лекарите я наричат лумбална болка или опашната кост, когато я наричат болка в задната част на таза.
Много фактори, включително хормонални и постурални промени, допринасят за болки в гърба по време на бременност. Причините варират при жените и могат да зависят от етапа на бременността.
Тази статия разглежда причините за болките в гърба, свързани с бременността, и начините за лечение и предотвратяване на този дискомфорт.
Причини през първия триместър
Факторите, които могат да доведат до болки в гърба през първия триместър, включват хормонални промени и стрес, както обсъждаме по-долу.
Хормонални промени
Високите нива на прогестерон през първия триместър могат да повлияят на стабилността и подравняването на ставите.През първия триместър нивата на прогестерон в организма се увеличават бързо. Високите нива на този хормон помагат за отпускане на мускулите и връзките близо до таза, което може да повлияе на стабилността и подравняването на ставите.
Друг хормон, който лекарите наричат релаксин, помага на яйцеклетката да се имплантира в стената на матката, а също така предотвратява контракциите по време на ранните етапи на бременността. С наближаването на труда релаксинът стимулира шийката на матката да омекне и да се отвори в подготовка за раждането.
Освен това релаксинът отпуска връзките и ставите в тазовата област, така че родовите пътища могат да се разширят по време на раждането.
И накрая, релаксинът засяга връзките, които стабилизират гръбначния стълб, което може да причини нестабилност, изместване на позата и болка в кръста.
Стрес
Въпреки че мнозина смятат бременността за вълнуващо събитие в живота, изпълнено с промени, тя също така въвежда нови източници на стрес.
Стресът засяга повече от настроението или психологическото състояние на човека. Стресът може да причини физически симптоми като умора, главоболие, скованост и мускулни болки.
Причини през втория и третия триместър
През втория и третия триместър матката продължава да се разширява, тъй като плодът расте бързо.
Постуралните промени, наддаването на тегло и отделянето на мускулите допринасят за болки в гърба в по-късните етапи на бременността, както обсъждаме по-долу:
Наклонена назад
Центърът на тежестта на жената се измества към предната част на тялото, докато бебето расте в тегло.
Някои жени може да се облегнат назад, за да възстановят равновесието. Накланянето назад натоварва допълнително мускулите на гърба, което може да доведе до болки в кръста и мускулна скованост.
Качване на тегло
Наддаването на тегло по време на бременност може да допринесе за болки в кръста и ставите.Теглото, което човек набира по време на бременност, може да допринесе за болки в кръста и ставите.
Количеството тегло, което жената полага по време на бременност, може да повлияе на здравето на нея и на бебето.
Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) препоръчват на жените, носещи един плод, да наддават следното тегло, според теглото им преди бременността:
- 28-40 паунда (lb), ако е с поднормено тегло
- 25–35 lb, ако здравословно тегло
- 15-25 lb при наднормено тегло
- 11–20 lb, ако има затлъстяване
Мускулно разделяне
Коремът се състои от две успоредни ивици мускули, които се свързват в средата на корема. Тези мускули помагат за стабилизиране на гръбначния стълб и поддържат гърба.
По време на бременността нарастващият плод се притиска към коремните мускули, което ги кара да се разтягат и в някои случаи се отделят. Това налягане може да доведе до състояние, наречено диастаза ректи.
По време на втория и третия триместър, някои жени могат да развият издутина или „качка“ в стомаха си. Това е знак, че коремните им мускули се отделят, за да се осигури място за растящата матка.
С разтягането на коремните мускули те стават по-слаби. Това може да увеличи риска на жената да нарани гърба си или да развие болки в кръста или таза.
Как да облекчим болката
Укрепването на мускулите на гърба с упражнения, щадящи бременността, може да помогне за намаляване на болката в гърба.Понякога може да изглежда, че болката в гърба е неизбежна по време на бременност. Има обаче начини за облекчаване на болките в гърба както по време на бременността, така и след нея.
Начините за облекчаване на болките в гърба по време на бременност включват:
- редовно разтягане на кръста
- спане отстрани с възглавница между краката и под корема
- използване на топъл компрес за отпускане на стегнати мускули или намаляване на възпалението
- извършване на постурални промени, като изправяне и седене в изправено положение, така че гърбът е изправен, а раменете квадратни
- носене на колан за майчинство за допълнителна опора на корема и гърба
- използване на лумбална възглавница за допълнителна опора на гърба, докато седите
- получаване на пренатални масажи за отпускане на стегнати мускули, подобряване на обхвата на движение и облекчаване на стреса
- използване на алтернативни лечения, като акупунктура и хиропрактика, с лекар, специалист по бременност.
- намаляване на стреса чрез медитация, пренатална йога и други техники за внимание
- достатъчно сън
Съвети за предотвратяване и избягване на болка
Има няколко ефективни начина за избягване на болки в гърба по време на бременност, включително:
- укрепване на мускулите на гърба с упражнения, щадящи бременността
- поддържане на здравословно тегло през цялата бременност
- правите нежни упражнения редовно, с одобрение от лекар
- носенето на обувки с плосък или нисък ток с опори за арки
- избягване на изправяне за дълги периоди
- избягване на вдигане на твърде много тежести
- практикуване на правилни техники за повдигане чрез клякане и използване на краката вместо на гърба
- практикуване на добра стойка
- избягване на спане на корема
Кога да посетите лекар
Жените, които изпитват болки в гърба по време на бременност, трябва да се свържат със своя акушер или други доставчици на здравни услуги, ако получат следните симптоми:
- силна болка
- болка, която продължава повече от 2 седмици
- спазми, които се появяват на равни интервали и постепенно се усилват
- затруднение или болка при уриниране
- усещане за изтръпване в крайниците
- вагинално кървене
- нередовен вагинален секрет
- висока температура
Ишиасът възниква в резултат на нараняване или дразнене на седалищния нерв. Ишиасът по време на бременност се появява, когато растящият плод оказва натиск върху седалищния нерв.
Един от симптомите на ишиас е болката в кръста, която се излъчва през седалището и надолу по крака.
Жените, които страдат от силна болка в гърба, която продължава повече от 2 седмици, трябва да обсъдят възможностите за лечение със своя доставчик на здравни грижи.
Бременните жени трябва да говорят със своя доставчик на здравни грижи, преди да започнат каквито и да било нови лекарства, добавки или натуропатични лечения.
Outlook
Болките в гърба са често срещана част от бременността. Няколко фактора могат да причинят болка в гърба по време на бременност, включително:
- повишаване на нивата на хормоните
- постурални промени
- качване на тегло
- мускулно разделяне
- стрес върху тялото
Болката в гърба, свързана с бременността, обикновено отшумява сама след раждането. Силната болка в гърба, която продължава повече от 2 седмици, може да изисква медицинско лечение или физическа терапия.
Жените трябва да говорят със своя доставчик на здравни грижи, преди да започнат някакви нови лекарства или лечения, докато са бременни.