Кръвоизлив в мозъка се отнася до кървене в мозъка. Това медицинско състояние е известно още като мозъчно кървене или вътречерепен кръвоизлив. Това е спешна медицинска помощ, която изисква незабавно лечение.
Черепът обгражда мозъка и всяка изтичаща кръв от кръвоизлив може да причини компресия и увреждане на мозъчните тъкани.
Ако кръвоносен съд в мозъка изтече или се спука и причини кървене, възниква хеморагичен инсулт.
Компресията от прекомерно кървене може да бъде толкова силна, че богата на кислород кръв не може да тече към мозъчната тъкан. Липсата на кислород в мозъка може да доведе до подуване или мозъчен оток.
Обединената кръв от кървене също може да се събере в маса, известна като хематом. Допълнителният натиск от това може да попречи на кислорода да достигне мозъчните клетки, което може да доведе до тяхната смърт.
В тази статия научете повече за мозъчния кръвоизлив, неговите причини, как да разпознаете кога се случва и какво да правите.
Причини
Няколко фактора могат да доведат до мозъчен кръвоизлив. Тези фактори включват:
- травма или нараняване на главата
- церебрална аневризма или отслабена издутина в мозъчната артерия
- изключително високо кръвно налягане
- аномалии на кръвоносните съдове
- нарушения на кръвта или кървенето
- чернодробно заболяване
- мозъчен тумор
- консумация на незаконни наркотици
Възраст
Ефектите от мозъчния кръвоизлив варират в различните възрастови групи. Мозъчните кръвоизливи най-често се появяват при възрастни възрастни.
Повечето интрацеребрални кръвоизливи, които внезапно се появяват при деца, се дължат на аномалии в кръвоносните съдове. Други възможни причини включват заболявания на кръвта, мозъчни тумори, септицемия или употребата на алкохол или незаконни наркотици.
При кърмачета може да настъпи кръвоизлив в мозъка поради раждане при раждане или травма с тъпа сила на корема на жената, когато е бременна.
Симптомите и някои от възможностите за лечение са много сходни при възрастни и деца. Лечението при деца зависи от местоположението на кръвоизлива, както и от тежестта на случая.
Инсултът е петата причина за смърт в Съединените щати, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).
Кръвоизливите са по-чести при възрастни хора, но могат да се появят и при деца.
Според Националната асоциация за инсулт инсултът се случва при около 1 на 4000 живородени деца. Те са малко по-чести при деца под 2-годишна възраст.
Децата обикновено се възстановяват от мозъчни кръвоизливи с по-добри резултати от възрастните, тъй като мозъкът на детето все още се развива.
Симптоми
Кръвоизливът в мозъка може да причини редица различни симптоми. Тези симптоми могат да включват внезапно изтръпване, слабост, изтръпване или парализа на лицето, ръката или крака. Това е най-вероятно да се случи само от едната страна на тялото.
Други симптоми включват:
- внезапно, силно главоболие
- затруднено преглъщане
- проблеми със зрението
- загуба на равновесие или координация
- объркване или затруднено разбиране
- затруднено говорене или неясна реч
- ступор, летаргия или безсъзнание
- припадъци
От съществено значение е бързото разпознаване на тези симптоми, за да може лечението да започне възможно най-скоро.
Тук научете за предупредителните признаци на инсулт при мъжете.
Усложнения
Усложнения често възникват от мозъчен кръвоизлив. Кървенето пречи на нервните клетки да комуникират с други части на тялото и да възобновят нормалната си функция.
Често срещаните проблеми след мозъчен кръвоизлив включват проблеми с движението, говора или паметта.
В зависимост от местоположението на кръвоизлив и настъпилите щети някои усложнения могат да бъдат постоянни. Те могат да включват:
- парализа
- изтръпване или слабост в част от тялото
- затруднено преглъщане или дисфагия
- загуба на зрението
- намалена способност за говорене или разбиране на думи
- объркване или загуба на памет
- промяна на личността или емоционални проблеми
Видове
Има няколко вида мозъчни кръвоизливи. Типът зависи от местоположението на кървенето:
- Вътремозъчен кръвоизлив: Този тип кървене се случва в мозъка.
- Субарахноидален кръвоизлив: Това кървене възниква между мозъка и мембраните, които го покриват.
- Субдурален кръвоизлив: Този тип се случва под вътрешния слой на твърдата мозъчна обвивка и над мозъка.
- Епидурален кръвоизлив: Това е, когато се развива кървене между черепа и мозъка.
Всички видове мозъчни кръвоизливи могат да представляват сериозен риск за здравето.
Научете повече за субарахноидалния кръвоизлив.
Диагноза
Диагностицирането на мозъчен кръвоизлив може да бъде трудно, тъй като някои хора не показват никакви физически признаци. Лекарите трябва да направят тестове, за да открият точното местоположение на кървенето в мозъка.
Опциите за тестване включват:
- CT или MRI сканиране.
- Лумбална пункция или гръбначен кран, при който лекар отстранява гръбначно-мозъчната течност през куха игла за тестване.
- Церебрална ангиография, при която лекар инжектира багрило и след това прави рентгенови изображения на мозъка, като багрилото подчертава неправилно оформени кръвоносни съдове в или в близост до мозъка.
Лечение
Може да се наложи операция за лечение на тежък мозъчен кръвоизлив. Хирурзите могат да оперират, за да облекчат част от натиска върху мозъка.
Ако спукната церебрална аневризма причини кръвоизлив, хирургът може да премахне част от черепа и да изреже артерията. Тази процедура се нарича краниотомия.
Други възможности за лечение включват лекарства против тревожност, лекарства против епилепсия и други лекарства за контрол на симптомите, като припадъци и силно главоболие.
Хората могат да се възстановят от мозъчен кръвоизлив, въпреки че е жизненоважно да получат правилното лечение възможно най-скоро. Рехабилитацията може да помогне на индивида да се адаптира към живота след мозъчен кръвоизлив.
Рехабилитационното лечение включва:
- физиотерапия
- логопедична терапия
- трудова терапия
- промени в начина на живот, за да се ограничи рискът от нов кръвоизлив
Предотвратяване
Според Американската асоциация на неврологичните хирурзи всяка година в САЩ се случват около 1,7 милиона травматични мозъчни наранявания Около 5,3 милиона души имат увреждане поради предишна мозъчна травма.
Важно е хората да се предпазват от риска от травматично увреждане на мозъка. Носенето на предпазни колани в автомобилите или каските при каране на велосипеди или мотоциклети са лесни начини за защита на главата и мозъка.
Хората, които имат мозъчен кръвоизлив или инсулт, имат 25% шанс за друг в бъдеще.
Промяната в начина на живот може да помогне на индивида да намали риска или да предотврати цереброваскуларно събитие.
Хората с високо кръвно налягане трябва редовно да се преглеждат и да предприемат стъпки за понижаване на кръвното си налягане.
Също така е важно да се избягва пушенето, което е важен рисков фактор за инсулт. Токсините в тютюна увреждат сърдечно-съдовата система и могат да доведат до натрупване на плака в артериите, което ги прави по-тесни и с по-голям риск от инсулт.
Хората с диабет трябва да се уверят, че поддържат нивата на кръвната захар под контрол. Много хора с диабет също имат високо кръвно налягане, висок холестерол и може да са с наднормено тегло, като всички те са рискови фактори за инсулт.
Някои от най-значимите промени, които могат да помогнат за намаляване на риска от мозъчни кръвоизливи, включват диета и упражнения.
Хората трябва да включват в диетата храни, които подобряват здравето на сърцето и мозъка, като одобрената от Националния институт за сърце, бял дроб и кръв DASH диета.
Излишното телесно тегло може да доведе до повишено кръвно налягане, диабет, сърдечни заболявания и инсулт. Хората могат да се опитват да се движат и да останат активни, тъй като физическата активност не само помага за пренасочване на нежеланото тегло, но може да допринесе и за намаляване на риска от инсулт.
Американската сърдечна асоциация (AHA) препоръчва 150 минути умерени до интензивни упражнения всяка седмица.
Обобщение
Мозъчните кръвоизливи са животозастрашаващи и изискват спешно лечение и продължителна рехабилитация. Някои други медицински състояния, като диабет, могат да увеличат риска.
Носенето на защита по време на дейности, които могат да рискуват травматично увреждане на мозъка, като колоездене, както и ангажиране в здравословен, активен начин на живот без тютюнев дим, може да намали риска от мозъчен кръвоизлив.
В:
Може ли мозъчен кръвоизлив да причини незабавна смърт?
A:
Кръвоизливът в мозъка може да причини смърт в рамките на 12–24 часа, ако кървенето е широко и бързо.
Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.