В тази светлина ще обсъдим шест примера за самооперация. Следващите истории са ужасяващи и необичайни. Въпреки че не са за хора със слаби сърца, те са очарователни.
Хирургията обикновено е умела, деликатна процедура, която включва хирург и пациент.
През годините обаче по много причини един от играчите в този класически дует отсъства.
В някои случаи отдадеността на хирурга за разбиране на човешкото тяло далеч надхвърля стените на библиотеката, като ги вдъхновява да се отворят.
В други случаи екстремните ситуации превръщат екстремните действия в единствената жизнеспособна възможност.
Самооперацията или автохирургията със сигурност не е често явление - особено в съвремието. Това обаче се случва и по-долу има шест екстремни примера.
1. Сърдечна катетеризация
Вернер Теодор Ото Форсман е учил медицина в Германия през 20-те години на миналия век, когато негов професор му е поставил въпрос в съзнанието. Този въпрос беше: Възможно ли е да се достигне до сърцето през вените или артериите, без да е необходима травматична операция?
Тогава единственият начин за достъп до сърцето беше чрез провеждане на доста рискована хирургична процедура.
Форсман се натъкна на статия, в която се описва как ветеринарен лекар е достигнал сърцето на кон с катетър през вътрешната яремна вена. Това транспортира кръв от мозъка, лицето и шията до сърцето.
Той стигна до заключението, че при хората той може да използва уретеричен катетър, за да достигне до сърцето през кубиталната вена, която лежи близо до повърхността на ръката и пътува до сърцето.
Развълнуван, Форсман казал на шефа на хирургията, че планира да опита процедурата върху пациент.
Началникът с основание беше загрижен за безопасността на пациента и блокира плановете му. И така, Форсман попита дали може да извърши процедурата върху себе си. За пореден път началникът отговори отрицателно.
Без да се смущава, младият хирург разговаря с операционната сестра; като пазител на оборудването, той ще трябва да получи нейното разрешение.
Тя беше впечатлена от идеята и се предложи като тест. Въпреки смелостта й, Форсман все още беше решен да извърши процедурата върху себе си.
Той закопча медицинската сестра и се престори, че й прави разрез, но анестезира собствената си кубитална вена. Той успя да прокара катетъра с 30 сантиметра нагоре по ръката си, преди сестрата да разбере, че е била измамена.
Форсман я помоли да се обади на рентгенова медицинска сестра, за да може да начертае вътрешното пътуване на катетъра от ръката му до сърцето му.
Докато правеха снимки на катетъра, колега видя какво е направил Форсман и се опита да извади катетъра от ръката му. Форсман обаче спечели последвалата борба и продължи процедурата си.
Първите изображения от рентгеновата снимка показаха, че катетърът е достигнал нивото на рамото му, така че той продължи да го подава. В крайна сметка той постигна целта си: можеше да види върха на кухината на дясната камера.
Процедурата беше успешна, но Форсман се беше противопоставил на зърното и беше освободен от резиденцията си. Не можа да намери хирургично положение, той се обърна към урологията.
След това, 17 години по-късно, заедно с още двама, той печели Нобелова награда за физиология или медицина за участието си в изобретението на сърдечна катетеризация.
Самооперацията на Forssmann беше в името на медицинския напредък, но следващата беше борба за оцеляване.
2. Най-обезпокоително приложение
През 1960 г. Леонид Рогозов е член на 6-та съветска експедиция в Антарктика. Той беше единственият медицински специалист в екипа.
Няколко седмици след експедицията 27-годишният хирург забелязва някои издайнически признаци на апендицит: треска, слабост, гадене и значителна болка в дясната му долна част на корема.
Наркотиците не подобряват положението му; е необходима хирургическа интервенция. В дневника си той пише:
„Снощи изобщо не спах. Боли като дявола! Снежна буря, биеща се в душата ми, виеща като сто чакала. ”
Докато зимата се задълбочаваше и морето замръзваше, Рогозов нямаше надежда да се върне в цивилизацията за лечение. Единствената му възможност беше да си направи апендектомия.
Това беше операция, която той беше извършил много пъти, но със сигурност не при тези обстоятелства.
„Все още няма очевидни симптоми, че перфорацията е неизбежна“, пише той, „но потискащо чувство на предчувствие виси над мен ... Това е ... Трябва да обмисля единствения възможен изход: да се оперирам… Това е почти невъзможно ... но Не мога просто да сгъна ръце и да се откажа. ”
Той набра трима от колегите си, за да му помогнат: единият държеше огледалото и регулираше лампата, един му подаваше хирургическите инструменти, както той ги поиска, а другият действаше като резерв, в случай че някой от другите припадне или му стане гадно.
Рогозов също обясни как да го съживи с епинефрин, в случай че загуби съзнание.
В 2 часа сутринта на 1 май 1961 г. - след като се лекува с местна упойка - прави първия разрез с дължина 10–12 сантиметра на корема. След около 30 минути Рогозов отслабна и трябваше да прави редовни почивки, но той упорстваше.
Самооперацията му е била успешна и след 2 седмици той отново е в пълно здраве.
3. Самоцезарий
Повечето от тези примери включват мъже с медицинска подготовка, но този подсказва тази тенденция. Въпросната жена не е имала медицинско обучение.
Този пример за автохирургия се е състоял през март 2000 г. в отдалечено мексиканско село, където достъпът до здравеопазване практически не съществува. 40-годишна майка на осем деца носеше деветото си дете.
Около 2 години преди случая на автохирургия, жената е загубила дете по време на раждането поради препятствие.
След часове непродуктивен труд, тя се притесняваше, че може отново да загуби бебето. И така, в отчаян опит да предотврати това да се повтори, тя реши да направи цезарий върху себе си.
Първо тя изпи три силни алкохолни напитки. След това с помощта на кухненски нож тя отвори корема си с три удара.Според статия, която описва процедурата, „[S] използва нейните умения при клане на животни.“ Като цяло процедурата отне 1 час.
След като се освободи, новороденото момче диша веднага. След това жената помоли едно от децата си да доведе местна медицинска сестра, която да я закърпи. Сестрата преместила червата на жената и зашила раната със стандартна шевна игла и памук.
След това най-накрая тя пристигна в най-близката болница - на около 8 часа път с път. Тя наистина се нуждае от обширно лечение, но се възстановява достатъчно, за да бъде освободена след 10 дни.
В статията, спомената по-горе, авторите пишат:
„Естественият, вроден майчин инстинкт за запазване на потомството може да доведе до пренебрегване от страна на майката на собствената безопасност и дори на собствения си живот.“
4. Още едно обезпокоително приложение
Д-р Евън О’Нийл Кейн беше собственик на болница „Кейн Смит“ в Пенсилвания. Докато чакаше премахването на собственото си приложение, той реши да го направи сам.
Въпреки че медицинският персонал не се чувстваше комфортно с решението му, той беше техен шеф и те неохотно му позволиха да се отдаде на автохирургия.
След 30 минути д-р Кейн инжектира адреналин и кокаин в коремната си стена, разрязва се, намира апендикса си и го отстранява.
Всъщност той твърди, че би могъл да завърши операцията по-бързо, ако персоналът му не беше толкова нервен.
По време на операцията д-р Кейн се наведе малко твърде напред и червата му се плъзнаха през раната на корема.
Въпреки че колегите му бяха шокирани, той остана спокоен и просто ги избута там, където им беше мястото.
Само 2 седмици по-късно д-р Кейн се възстанови напълно и оперира отново. Когато някой го попита защо е решил да се захване с самооперация, той им каза, че иска да знае какво е усещането.
Освен това, и може би по-важното, той искаше да покаже, че е възможно да се подложат на незначителни процедури, без да се използват относително опасни общи анестетици.
Това не беше единственият опит на д-р Кейн да се самооперира; на 70-годишна възраст той решава да поправи ингвиналната си херния под местна упойка и този път покани представители на пресата да присъстват.
Операцията беше успешна, но д-р Кейн така и не възстанови пълната си сила. Той почина от пневмония само за 3 месеца.
5. Шестият камък
M. Clever Maldigny, военен хирург, беше измъчван от камъни в бъбреците. До 27-годишна възраст той е изтърпял не по-малко от пет операции за отстраняването им.
Някои от тези процедури са причинили дълготрайни усложнения, така че през 1824 г. Малдини решава, че сам ще премахне шестия камък.
Използвайки огледало и воден от белезите от предишни процедури, той се отвори. Той локализира шийката на пикочния мехур и намери нарушителния артикул, нанесен сред белезите, образувани от предишни операции.
Самооперацията е била успешна и, според Малдини, 3 седмици по-късно „той е бил спокоен и весел, сякаш никога не е страдал“.
Когато се появява седми камък в бъбреците няколко години по-късно, той избира нова и минимално инвазивна операция, при която хирургът смачква камъка през малка дупка.
Той не е извършил процедурата сам.
6. Херния с размер на яйце
Последният ни пример за самооперация идва от румънския хирург на име М. Александър Фзайку. Той беше развил ингвинална херния, при която част от съдържанието на коремната кухина се изтласква през слабо място в стената на корема и образува болезнено подуване в областта на слабините.
Според Фзаикоу хернията му била с размерите на кокоше яйце.
След много опити за анестезиране на района със стрихнин-стован, той най-накрая намери правилната точка за инжектиране в слабините и се зае с работата.
Операцията отне около 1 час и беше успешна. След процедурата Fzaicou съобщава за главоболие, безсъние и болка в горната част на корема, които са продължили 1 седмица. Беше се върнал на работа само за 12 дни.
Ако не друго, тези истории ни напомнят за удивителните неща, на които са способни хората.
Въпреки че вероятно се подразбира, Медицински новини днес не предполагайте и не предполагайте, че автохирургията е най-добрият начин на действие за всеки.