агорафобия

Под една агорафобия лекарят разбира психическо разстройство или фобия. Засегнатото лице се страхува да не успее да избяга от ежедневна ситуация (например в S-Bahn или при фризьорския салон). След това тази страшна ситуация обикновено води до паническа атака.

Какво е агорафобия?

Страдащите от агорафобия се страхуват да не успеят да избягат от ежедневна ситуация (например в S-Bahn или при фризьорския салон). След това тази страшна ситуация обикновено води до паническа атака.

Всяко живо същество знае тревожни състояния. В животинския свят, а също и при нас хората, това чувство ни защитава, когато се приближава заплашителна ситуация или опасност. Тревожността обикновено е естествен предупредителен знак.

Засегнатите хора, които страдат от агорафобия, пренасят своите тревожни състояния в нормални житейски ситуации. Те обаче надценяват опасността от ситуация и поради това се страхуват да отидат на определени места с а Тълпа, за да се впусне. В крайна сметка това прекомерно чувство на страх може да доведе до факта, че те вече не напускат собствения си апартамент.

каузи

В много случаи тежко травматично преживяване е предизвикало агорафобията. Причината обаче могат да бъдат и много стресиращи житейски събития, които продължават няколко седмици или месеци.

Смъртта на любим човек, конфликт в партньорство, разводът от съпруг, тормоза в работата, преуморената работа или уволнението може да предизвика обстоятелства за агорафобия.

Фактът, че всеки човек реагира по различен начин на стрес или стресови житейски ситуации, е отчасти генетичен, но от друга страна е и следствие от поведенията, които са били научени в детството. Всеки има своите лични слабости и реагира различно на емоционални наранявания, рани или стрес.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервите

Симптоми, заболявания и признаци

При агорафобия се появяват състояния на тревожност, които могат да се разпрострят до панически атаки. Засегнатите се страхуват от големи площади, объркват простори или дори тълпа от хора и тълпа. Отначало страхът се забелязва само постепенно и започва със силно чувство на дискомфорт във въпросната ситуация.

Само с течение на времето страховете се проявяват все повече и повече, докато засегнатият човек не може да ги назове директно. В този момент трябва да се потърси медицинска помощ. Ако агорафобията не се лекува, това може да доведе до значително намаляване на качеството на живот и свободата на движение. Засегнатите се опитват да си помогнат и обикновено прибягват до така наречените стратегии за избягване.

Ако страхът се появява главно в големи квадрати, големите квадрати се избягват или вече не се пресичат, а се заобикалят по трудоемък начин. В повечето случаи обаче това не се подобрява, а по-скоро влошава ситуацията. Обстоятелствата, които пораждат страх, се разширяват, така че са необходими нови допълнителни стратегии за избягване.

В най-лошия случай това може да означава, че засегнатите се страхуват дори да напуснат апартамента или къщата. В дългосрочен план е възможно те да не могат повече да участват в обществения живот.

Диагноза и курс

При агорафобия при засегнатото лице се появяват психологически и физически реакции. Много страхове определят неговото мислене, неговите чувства и поведението му. Това се изразява във факта, че той непрекъснато се страхува, че може да му се случи нещо лошо или че може да бъде сам и безпомощен или дори в смъртна опасност.

Излизам от тук жив? Ами ако имам инфаркт? Не мога да го направя сам! Не мога повече! Ами ако не мога да дишам или да се размина? Чувствата от този вид водят до високо кръвно налягане и мускулите в тялото стават напрегнати.

Това води до физически реакции, които от своя страна отново предизвикват страх. Изпотяване, сухота в устата, треперене, силно сърцебиене или бърз и нередовен сърдечен ритъм, задух, гадене и повръщане, уриниране и дефекация, виене на свят и замаяност са някои от възможните физически симптоми на агорафобия.

Тъй като засегнатият човек се страхува от тези физически реакции, той започва да избягва определени ситуации или места. Той вече не ходи на обществени места, в универсални магазини, в супермаркети, в ханове или хотели, в кина или театрални събития. Той избягва да използва обществен транспорт или да пътува на дълги разстояния със самолет или влак.

Тези, които страдат от агорафобия, изпитват симптомите си на фази в началото. Той обаче става все по-несигурен и вярва, че всъщност е от се засяга сериозно органично заболяване. Ако агорафобията не се лекува, по-нататъшният психологически курс е неблагоприятен.

Усложнения

Агорафобията може сериозно да ограничи живота. Ако тревожното разстройство е тежко, някои от засегнатите вече не напускат дома си или само се осмеляват да излизат навън, ако са придружени от някой, на когото имат доверие. В резултат на това ежедневните задачи често стават непреодолими препятствия. Трудните и семейните усложнения са почти неизбежни при тежка агорафобия.

Приятелствата и другите социални контакти също често страдат от агорафобия. Тази изолация от своя страна благоприятства други проблеми с психичното здраве, като обсесивно-компулсивно разстройство или депресия. Депресивен епизод също може да възникне въпреки лечението или да бъде задействан само от лечение - когато засегнатото лице осъзнае, че са били обект на лечимо разстройство (често в продължение на много години).

Агорафобията може да възникне със или без панически атаки. Тъй като паник атаките могат да бъдат подобни на инфаркт или други медицински усложнения, е необходимо внимателно оценяване (особено в началото на тревожното разстройство). В допълнение, тревожното разстройство често съжителства с личностни разстройства. Зависимото разстройство на личността и тревожното разстройство на избягване са най-честите.

Освен това, в допълнение към агорафобията, може да се появи и друго тревожно разстройство. Вземат се предвид специфичните фобии, генерализираното тревожно разстройство и социалната фобия. Вредната употреба на наркотици или алкохол може да бъде форма на самолечение.

Кога трябва да отидете на лекар?

Фобия като агорафобия може потенциално да възникне по всяко време на живота. През повечето време имаше латентни страхове от места, където засегнатите дълго време се чувстват беззащитни. Те избягват тълпите на обществени места или пътуват до непознати места.

Агорафобията често се появява в резултат на непреработена травма или в резултат на житейски кризи. Необходимо е уверено да отидете при семейния лекар с такива оплаквания, за да не се влошат симптомите. Увеличаването на социалното оттегляне има далечни последици. Това може да означава загуба на нечия работа и обичайната способност за действие. През повечето време засегнатите не могат сами да се освободят от страховете си. Дори ходенето при семейния лекар често е проблематично. Срамът може да се добави към страховете.

Семейният лекар насочва засегнатото лице към експозиция или поведенческа терапия или друга психотерапевтична мярка. Той също така може да предпише лекарства против тревожност, които ще възстановят парче нормалност на пациента. Тъй като това може да бъде комбинация от тревожни разстройства със или без пристъпи на паника, може да са необходими допълнителни мерки. Тревожното разстройство може вече да е генерализирано, защото често го има от доста време.Пациентът обаче може да изпита чрез терапията, че страхът може да бъде забравен с течение на времето.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Ако психотерапевтът е изключил други заболявания като психоза или органични заболявания и е диагностицирал агорафобия, той използва примери от собствената си анамнеза, за да направи ясна връзката между неговия страх и поведението му за избягване.

Ако засегнатото лице се е пристрастило към алкохол или лекарства, за да издържи на страшни ситуации, това също трябва да се лекува терапевтично.

Има практически два начина за лечение на агорафобия терапевтично:

Със системна десенсибилизация терапевтът се опитва да помогне на засегнатия човек стъпка по стъпка. На първо място в разговорната терапия се разработват индивидуални стратегии за справяне. Може да бъде полезно да научите метод за релаксация, който впоследствие се практикува в подкрепа на практическите упражнения за облъчване или терапия за десенсибилизация.

В допълнение терапията с въображение може да подготви съответния човек поотделно. Освен това чрез хипнотерапия могат да се освободят силни блокажи. След това съответният човек трябва постепенно да се изправи пред конкретната страхова ситуация заедно със своя терапевт, докато не научи, че е нереалистично да има този страх или че е изпитал как да се справи с него. може да се справи с този страх положително в тази ситуация.

Другият начин на лечение се нарича "наводняване". Съответният човек се осмелява първо да се изправи доброволно с най-трудното си страшно положение, докато терапевтът остава на заден план и наблюдава.

Прогноза и прогноза

Много пациенти, които страдат от повече или по-малко изразена агорафобия, се притесняват в допълнение към тревожните си симптоми дали тези неприятни атаки ще продължат или ще изчезнат спонтанно или чрез подходяща терапия. Като цяло агорафобията има благоприятна прогноза, която обаче зависи в частност от два фактора.

От една страна, успехът на лечението често е по-добър, ако пациентът отиде на лечение възможно най-рано при по-тежки случаи. Бързото начало на терапията често избягва предварително хронифицирането на клиничната картина. Това означава, че нежеланите странични ефекти и усложнения като развитие на силен страх от очакване преди следващата атака на паника или силно поведение на избягване във връзка със ситуации, предизвикващи страх, често могат да бъдат избегнати чрез ранна терапия.

От друга страна, сътрудничеството и мотивацията на пациента (т. Нар. Спазване) също е важен фактор за успеха на терапията и по този начин прогнозата на заболяването. При агорафобията е особено важно да се излагате на страшни ситуации и да научите, че тези ситуации са безобидни. В леки случаи мотивираният пациент може да успее сам да извърши тези експозиции. В случай на упорити случаи ще ви насочи отговорният терапевт, който обаче зависи и от участието на пациента за успешното лечение.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервите

предотвратяване

Релаксиращите процедури и поведенческите стратегии, които са научени с индивидуални положителни утвърждения, също помагат на съответния човек да предотврати остри тревожни състояния на агорафобия.

Aftercare

Агорафобията е едно от тревожните разстройства, които обикновено изискват внимателна проследяваща грижа, тъй като може лесно да избухне отново. От една страна, това може да направи лекуващият психолог или психотерапевт, който предлага редовни сесии за стабилизиране. Това обаче може да направите и самостоятелно, тъй като терапията сенсибилизира засегнатите от мислещите модели, които предизвикват или насърчават агорафобията.

Самонаблюдението е важна част от последващите грижи. Ако пациентът забележи, че му е все по-трудно да бъде в тълпи и на открити пространства, важно е съзнателно да се върне в тези ситуации. Поуките, извлечени от терапията с експозиция, могат да се прилагат тук целенасочено. Напомнянето, че предполагаемите опасности наистина не съществуват в тези ситуации, е важно за последващите грижи и стабилизира здравето във връзка с тревожното разстройство.

Групите за самопомощ също могат да предоставят значителна подкрепа за последваща помощ. Общността на бивши и настоящи пациенти с тревожност подкрепя във фази на слабост и обмяната на опит разширява стратегиите за действие, които са налични, когато се появи агорафобия.

Дейностите и релаксацията също могат да допринесат за последващи грижи. Упражнението помага да изградите увереност в собственото си тяло и намалява нивата на адреналин. Техниките за релаксация насърчават способността да станете по-спокойни и по-спокойни. Тук са важни автогенните тренировки, прогресивното мускулно отпускане и йога.

Можете да направите това сами

Кои мерки за самопомощ са подходящи в ежедневието, могат да варират значително, тъй като агорафобията също варира от човек на човек. При лечението на агорафобията конфронтацията играе важна роля. Следователно засегнатите могат многократно да се сблъскват с малки предизвикателства в ежедневието, вместо да избягват страшни ситуации. В началото често е полезно да бъдете придружавани или инструктирани от психотерапевт. Професионалната подкрепа гарантира, че страхът не се избягва, а всъщност отшумява сам. В допълнение, терапевтичната подкрепа може да даде усещане за сигурност.

По-специално при поведенческата терапия е важно пациентите да си вършат „домашната работа“. Активното участие в собствената терапия ви дава възможност да използвате максимално добре терапевтичните сесии. В допълнение, такава домашна работа може да помогне за прилагането на наученото в терапията в ежедневието.

За някои хора с агорафобия помага, ако по-добре разбират страха. Подходяща литература може да се намери например в Интернет и в книги. Качеството на такива публикации обаче варира значително. Предимство е, ако авторите имат научен опит или са терапевти.

Агорафобията може да бъде свързана с други психични разстройства. Те не трябва да се оставят нелекувани, но трябва да бъдат включени в терапията, както и в ежедневието.