анозмия

Пациенти под а анозмия напълно са загубили способността да възприемат миризми. Никоя от повече от 10 000 известни възможни вариации на миризми вече не може да се възприеме. Различните форми на анозмия не са рядкост.

Какво е аносмия?

Всички миризми се възприемат и обработват в мозъка, това става чрез така наречените обонятелни клетки в покрива на носа. Оттам информацията се предава като нервен импулс през обонятелните нерви към мозъчната кора. При анозмия този физиологичен процес е или нарушен, или изобщо не може да се проведе. Как се осъществява точната конверсия на обонятелната информация в обонятелното възприятие в мозъка, все още не е изяснено окончателно.

Частта от мозъка за възприемане на миризми също е отговорна за обработката на емоциите. В ежедневието липсата на възприятие на миризма води до различни ограничения за засегнатите, съчетани със значително намалено качество на живот. Тъй като обонянието също е тясно свързано с усещането за вкус, това също създава проблеми. Например, ако в устата се сложи парче шоколад, засегнатите могат да опитат само сладостта, но не и фините нюанси на шоколадовия аромат.

СЗО изчислява, че десетки хиляди хора развиват анозмия всяка година. В зависимост от причината, анозмията може да бъде временно разстройство или трайно ограничение през целия живот. Според разпоредбите на Кодекса за социално осигуряване, засегнатите могат да накарат лекар да определи степен на увреждане от определена степен на аносмия.

каузи

Причините за появата на анозмия могат да бъдат много различни. При тотална анозмия функцията на обонятелните нерви е напълно неуспешна. Тогава никакви миризми не могат да се възприемат изобщо. Ако има селективна анозмия, засегнатите вече не могат да възприемат определени миризми. Повечето от пациентите в напреднала възраст дори не забелязват тази клинична картина от дълго време.

Освен това трябва да се прави разлика между периферна и централна аносмия, в зависимост от местоположението и степента на увреждане на нервите:

• Ако са увредени само обонятелните клетки, това е периферна анозмия.

• Ако възприятията с миризма в мозъка не могат да бъдат обработени, лекарите говорят за централна анозмия поради увреждане на мозъка.

Основната причина за всички видове анозмия е дегенерацията на нервните или мозъчните клетки с увеличаване на възрастта. Особено след 60-годишна възраст обонятелната способност намалява значително и при двата пола. Това обаче е дълъг, доста пълзящ процес. Инхалативното пушене и прекомерната консумация на алкохол със сигурност също водят до силно увреждане на миризмата. Увреждането на нервите, причинено от това, е напълно обратимо до известна степен.

Можете да намерите лекарствата си тук

Симптоми, заболявания и признаци

Промените дори не се забелязват дълго време, особено при отслабени периферни форми на обоняние с обонянието поради нервна дегенерация. При централна аносмия симптомите могат да се появят по-бързо, ако например растежът на тумора е причината.

Ако има пречка за носното дишане, възможността за възприемане на миризми също е ограничена. Тъй като газовите частици, които предават миризмата, само частично достигат до обонятелните клетки. В случай на увреждане на обонятелните клетки, пациентите се оплакват от неприятна миризма, известна още като обонятелна илюзия, както и от двустранен спад на обонятелната способност.

Засегнатите намират този процес за много неудобен. Тъй като вкусовото възприятие винаги е засегнато при анозмия, засегнатите често се оплакват от загуба на апетит или депресивно настроение. Вашата собствена миризма по тялото също вече не може да се възприема, което също може да доведе до социални ограничения.

Диагноза и курс

Общият лекар поставя подозираната диагноза, а УНГ-лекарят поставя окончателната диагноза. За да се установи диагнозата, цялата носна лигавица се изследва с помощта на риноскоп. Това е гъвкав назален ендоскоп с допълнителен източник на светлина, за да може лекарят да прецени състоянието на носната лигавица.

В допълнение, обонянието трябва да се провери подробно, за да се потвърди диагнозата. Това става субективно чрез представянето на различни аромати и обективно чрез метода на така наречената електронна реакционна олфактометрия. Ако се подозира централна анозмия, се използват и образни процедури като CT или MRI.

Усложнения

Вродената анозмия обикновено не води до никакви усложнения. Внезапната анозмия, от друга страна, често е свързана с различни проблеми. На първо място, внезапната липса на миризма води до загуба на качество на живот. Психологическите последици варират от депресия и тревожни разстройства до страх от неприятна миризма до тежки поведенчески разстройства.

В дългосрочен план анозмията намалява общото благосъстояние; по-ранното качество на живот обикновено вече не се постига в случай на внезапно заболяване. Физически анозмията може бързо да доведе до недохранване и впоследствие до симптоми на дефицит и други оплаквания. Храната често е твърде солена или прекалено подправена от засегнатите, за да се подобри вкусовото изживяване.

Това може да увреди вкусовите рецептори, но и различни здравословни проблеми. Липсата на обоняние означава също, че съществува риск от консумация на отровна или развалена храна, което може да доведе до хранително отравяне, например.

Има опасност за живота, ако избягалите газове или пожари не могат да се възприемат поради анозмията. Освен това липсата на обоняние в ежедневието и на работното място може да доведе до проблеми, които често предизвикват тежък психологически и емоционален стрес. Следователно внезапно възникващата анозмия трябва винаги да се изяснява от лекар.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако подозирате анозмия, трябва да говорите с Вашия лекар възможно най-скоро. Често липсата на миризма се дължи на безобидна причина, която може бързо да се диагностицира и лекува. Ако обаче е анозмия, е необходима бърза диагноза, тъй като причината може да е тумор или дегенеративно нервно или мозъчно заболяване. Особено хората над 60-годишна възраст трябва да посетят лекар с обонятелни проблеми.

Способността да мирише значително намалява с възрастта и може да причини анозмия в дългосрочен план - но това може да се лекува добре, ако се диагностицира навреме. Ето защо особено високорисковите групи като тежки пушачи и хора, които редовно пият алкохол, трябва да имат преглед на ограничено обоняние. Тъй като анозмията често не се забелязва веднага от засегнатите, се препоръчва самотестиране. Ако обонянието или вкусът се възприемат като отслабени, препоръчително е посещение при лекар. Други контакти са УНГ-лекарят и, в зависимост от причината, различни интернисти.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечението на всяка форма на анозмия винаги трябва да се основава на причината. В много случаи терапията се счита за сложна и трудна, за цялостен процес на оздравяване пациентът обикновено трябва да бъде търпелив. При съществените форми на анозмия, т.е. без ясно идентифицируема причина, често може да се наблюдава тенденция към самолечение. Ако възпалението или полипите на носната лигавица или околоносните синуси са причината, анозмията обикновено изчезва веднага след като възпалителният процес отшуми.

Лекарствата също могат да причинят тежки обонятелни разстройства като страничен ефект; в тези случаи е необходимо да се прекрати лекарството или да се замени с заместващи препарати. В случай на централна анозмия, за съжаление в повечето случаи не е възможно да се възвърне пълна обонятелна способност поради необратимото увреждане на нерва. Грипните вируси също могат да доведат до тежко, необратимо увреждане на обонятелните клетки и по този начин до анозмия, устойчива на терапия.

Прогноза и прогноза

Прогнозата на анозмията зависи от нейната причина и местоположение. Ако възпалението на носните лигавици или синузит са причина за липсата на обонятелно възприятие, шансовете на засегнатите са добри, че обонянието им ще се върне. Възприемането на миризма обикновено се подобрява самостоятелно след силна настинка. Хроничното възпаление на лигавиците или алергиите могат да бъдат лекувани с лекарства, които намаляват отока. Ако анозмията се дължи на полипи, хирургичното отстраняване помага да се възстанови обонянието.

Ако анозмията се прояви като страничен ефект от лекарства като антибиотици, те трябва само да бъдат спрени. Ако обаче анозмията е причинена от травматично увреждане на мозъка, прогнозата е по-лоша. Само около един на всеки пет възвръща обонятелния си смисъл. Ако има централна анозмия, например поради деменция или болест на Паркинсон, вниманието трябва да се насочи към лечението на сериозното основно заболяване.

Според проучвания, анозматичните пациенти, които редовно участват в обонятелни тренировки, имат добра прогноза за пълно или поне частично възстановяване от обонятелното разстройство. Експертите подозират, че обонятелните клетки растат обратно след шест месеца тренировки.

В някои случаи анозмията е вродена или причината не може да бъде идентифицирана. Спонтанното изцеление е рядко, но по принцип не може да се изключи.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Веднага след като е диагностицирана анозмията, съществува риск за засегнатите, че дори опасни миризми от токсични изпарения, огън или развалена храна вече не могат да се възприемат. Ето защо е полезно да информирате членовете на семейството за болестта.За да се предотврати възрастовата пълзяща анозмия, годишна обонятелна проверка може да бъде полезна при съмнения за случаи. За да се предотврати анозмията, причинена от стимуланти, трябва да се избягва консумацията на алкохол и никотин.

Aftercare

Степента, в която са необходими последващи грижи, зависи от това дали обонянието може да бъде възстановено чрез първоначална терапия или не. Ако резултатът е положителен, не трябва да има повече оплаквания. Не се изисква последваща грижа. Това обаче не означава, че анозмията не може да възникне втори път. Няма имунитет. Известните причини могат отново да причинят загуба на миризма.

Ситуацията е различна, ако засегнатите не получават обонянието си обратно или изобщо не се появяват след първоначално лечение. В зависимост от причината, лекарите могат да прилагат лекарства или да извършат друга операция. Учените приемат, че човешките обонятелни клетки растат обратно, ако са адекватно обучени. Освен това пациентите получават така наречените миришещи химикалки, които трябва да подушват по няколко пъти на ден.

Анозмията не може да бъде предотвратена чрез превантивни мерки. Настоящата грижа не може да започне в този момент. По-скоро се опитва да коригира причините за загубата на миризма чрез подходящи методи и да възстанови обонянието с подходяща терапия. Ако няма успех, това има сериозни последици за болните. Вече не е възможно да се наслаждавате на храна, както обикновено. Много стимули липсват при социален контакт.

Можете да направите това сами

Загубата на обоняние значително намалява качеството на живот и дори може да бъде опасна в някои ситуации. Често значението на обонянието за справяне с ежедневието се подценява и се пропуска само стимулиращото сетивно възприятие.

Засегнатите обаче трябва да осъзнаят, че вече не могат да идентифицират замърсена храна, както преди. Затова се изискват големи грижи при съхранение на бързоразваляща се храна. Ако се съмнявате, храната трябва да се изхвърля, тъй като хранителните отравяния могат да бъдат много опасни.

Хората, които живеят сами или редовно са сами вкъщи, също трябва да имат предвид, че те вече не могат да възприемат апартамент пожар обонятелно. Ето защо е важно да инсталирате достатъчен брой аларми за дим и редовно да проверявате тяхната функционалност.

Засегнатите хора често се безпокоят в социалното си взаимодействие с другите, защото вече не могат да възприемат дали миришат на пот в горещите летни дни, страдат ли от лош дъх или са си сложили прекалено много парфюм или след бръснене. Тук засегнатите трябва да търсят някой, на когото могат да се доверят на работа или в други групи, в които се движат редовно, който може да посочи евентуален фалшив път.