бластомикоза

В бластомикоза това е инфекциозно заболяване. При бластомикоза засегнатите се заразяват с патогена Blastomyces dermatitidis. Бластомикозата се среща по-често в определени региони на света. Например, бластомикозата се среща в южната и източната част на САЩ и басейна на Мисисипи.Повишени случаи на бластомикоза са известни и от Африка и Централна Америка.

Какво е бластомикоза?

Когато бластомикозата засяга белите дробове, тя обикновено се проявява в доста неспецифични симптоми. В резултат на белодробната бластомикоза пациентите страдат главно от симптоми, подобни на тези на грипа.
© Kateryna_Kon - stock.adobe.com

Бластомикозата е инфекциозно заболяване, произтичащо от инфекция с определен патоген.Основно лекарството разделя бластомикозата на три различни форми, които се основават главно на зоната, в която се разпространява. Има северноамериканска бластомикоза, европейска бластомикоза и южноамериканска бластомикоза.

Нарича се и европейската бластомикоза Криптококоза или Криптококова микоза известни. Причината за европейската бластомикоза се намира в патоген, наречен Cryptococcus neoformans или Cryptococcus bacillisporus. Северноамериканската бластомикоза се развива при пациенти в резултат на инфекция с Blastomyces dermatitidis.

Тази форма на бластомикоза се проявява в възпаление на бронхите в началото на заболяването. В допълнение, северноамериканската бластомикоза засяга кожата и белите дробове на болните хора. При северноамериканската бластомикоза пациентите обикновено губят много тегло и се изморяват. Тази форма на бластомикоза е концентрирана в Северна Америка и е известен също под имената болест на Гилкрист или болест на Гилкрист.

При южноамериканската бластомикоза патогенът се намира в гъбичка, наречена Paracoccidioides brasiliensis. Тази форма на бластомикоза е свързана с различни промени в кожата. В резултат на това се образуват язви на определени участъци от кожата. Туморите също се развиват за предпочитане в областта на лимфните възли и върху лигавицата. Южноамериканската бластомикоза е концентрирана в селските райони на Латинска Америка.

Южноамериканската бластомикоза е особено често срещана в Бразилия. Защото гъбичките се възползват от меките температури на въздуха и високото съдържание на влага във въздуха. В повечето случаи пациентите от мъжки пол развиват южноамериканска бластомикоза, която вече е преминала третото десетилетие от живота. Бластомикозата се среща по-рядко при жени или деца. Южноамериканската бластомикоза води до смърт на болни пациенти в до 25 процента от случаите.

каузи

Причините за бластомикозата вече са проучени сравнително добре, така че медицинските специалисти до голяма степен разбират механизмите на патогенезата. Бластомикозата се задейства от специални патогени, обикновено видове гъбички.

Blastomyces dermatitidis е нишковидна гъбичка, която живее в почвата. Гъбичката се предава на хората или чрез въздуха, или чрез контакт с кожата. Веднага след като гъбата е проникнала в човешкия организъм, тя се размножава в областта на белите дробове под формата на мая.

Симптоми, заболявания и признаци

Когато бластомикозата засяга белите дробове, тя обикновено се проявява в доста неспецифични симптоми. В резултат на белодробната бластомикоза пациентите страдат главно от симптоми, подобни на тези на грипа. В някои случаи обаче признаците на бластомикозата се разпространяват до симптоми, подобни на туберкулоза. В допълнение, има разпространение, което се развива особено върху костите. Понякога в кожата се развиват фистули.

В някои случаи кожната експресия на бластомикозата се формира чрез директна инокулация на патогена Blastomyces dermatitidis. От друга страна е възможно патогенът да се разпространи от белите дробове към други области на тялото. Бластомикозата често се проявява в малки възли, които приличат на гранулом. С напредването на бластомикозата понякога се развиват улцерации в тези възли, което води до образуване на белези.

диагноза

Диагнозата на бластомикозата трябва да бъде поставена от лекар специалист и също зависи от формата на заболяването. В случай на кожна бластомикоза например, препоръчително е да се консултирате с дерматолог. Като част от анамнезата лекарят се опитва да установи дали е имало възможен контакт с патогените в близкото минало. Ако пациентът наскоро посети съответната рискова зона за бластомикоза, това също служи като важна индикация.

Диагнозата на бластомикозата се основава главно на хистологично изследване на тъканни проби. От една страна е възможно да се вземат проби от гной от болните кожни участъци и да се изследват с помощта на микроскоп. Възможен е и анализ на храчката. В допълнение, бронхиалната промивка понякога се използва за диагностициране на бластомикоза. В случай на починали хора може да се използва биопсия, която да докаже, че бластомикозата е причината за смъртта.

Усложнения

Гъбичните заболявания като бластомикозата често са критични усложнения при тежко болни пациенти. Особено застрашени са хората с отслабен имунен статус. В допълнение към дългосрочната терапия с кортикостероиди, цитостатичното лечение и имуносупресията след трансплантация на органи са сред най-големите рискови фактори за засегнатите от западните индустриализирани страни.

Заболявания като левкемия, злокачествен лимфом или СПИН също благоприятстват появата на опортюнистични гъбични инфекции. Ужасно усложнение на бластомикозата е системното разпространение на патогена, което може да засегне стомашно-чревния тракт, скелета, ЦНС, простатата и епидидимиса. Поради масивно отслабената имунна система, гъбичките не се задържат в белите дробове или кожата, а се разпределят в тялото чрез кръвоносните и лимфните съдове.

Ако не се лекува, сериозните усложнения показват бърза прогресия и често са фатални. Благодарение на ефективните антимикотици, системната бластомикоза може да бъде излекувана, ако бъде диагностицирана своевременно. Възможните усложнения на бластомикозата включват пневмония, остра респираторна недостатъчност (ARDS), стадо енцефалит и плеврален излив. Възможна е и треска с неизвестна причина, както и грануломатозен простатит, еритема нодозум и синдром на раздразненото черво.

Кога трябва да отидете на лекар?

Тъй като бластомикозата може да се размножава сравнително бързо в цялото тяло, определено трябва да се консултира с лекар, ако се появят оплакванията и симптомите на това заболяване. По правило засегнатите страдат от симптомите на типичния грип.

Ако обаче тези симптоми продължат за по-дълъг период от време и не изчезнат с помощта на лечение, във всеки случай трябва да се консултирате с лекар. Образуването на фистули върху кожата също може да показва бластомикоза, така че кожата трябва да се изследва.

Не е рядкост пациентите да страдат от затруднено дишане поради бластомикоза. На кожата могат да се образуват бучки и да продължат да променят цвета си. Ако възникнат тези оплаквания, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако няма лечение, засегнатото лице обикновено умира в резултат на бластомикозата.

При остри и спешни спешни случаи болницата трябва да бъде посетена директно. За диагностициране на заболяването може да се види дерматолог или общопрактикуващ лекар. Успешното лечение не намалява продължителността на живота на пациента.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Бързото лечение на бластомикозата е много важно във всеки случай, тъй като болестта често е фатална без лечение. Обикновено пациентите получават лекарствено лечение с активните съставки амфотерицин В или итраконазол. Непрекъснатото медицинско наблюдение на хода на терапията е от съществено значение за бластомикозата и подобрява вероятността за оцеляване на болния човек.

Прогноза и прогноза

Перспективата за лечение на бластомикоза зависи от общото здравословно състояние на пациента и времето, в което се търси медицинска помощ.

Без медицинско лечение симптомите се увеличават постоянно. Здравето се влошава, пациентът става все по-слаб и съответният човек в крайна сметка става критичен. Поради прогресиращия ход на заболяването е много вероятна смъртта на пациента.

Колкото по-късно се търси медицинска помощ, толкова по-малък е шансът за възстановяване. Хората с отслабена имунна система и различни предишни заболявания също отговарят на много неблагоприятни условия за възстановяване. В много случаи собствените защитни сили на организма и наличните ресурси вече не са достатъчни, за да се изправят успешно срещу патогените в организма.

Добра прогноза може да се даде на хора, които търсят лекарствено лечение възможно най-рано, които са в достатъчна физическа форма и имат стабилна и здрава имунна система. Ако се спазват инструкциите на лекуващия лекар, пациентът може да се освободи от симптомите в рамките на няколко седмици и пациентът да бъде изписан от лечението като излекуван.

В допълнение към лекарствената терапия, здравословната и балансирана диета помага да се съкрати лечебният процес. Ако отново се появи бластомикоза, лечението трябва да се започне възможно най-скоро, за да се повишат шансовете за оцеляване.

предотвратяване

Предотвратяването на бластомикозата е възможно отчасти, ако пациентите в известните рискови зони се държат особено внимателно и, ако е възможно, избягват контакт с почвата. Безопасната превенция обаче не е възможна по този начин.

Aftercare

В случай на бластомикоза, последващото лечение се фокусира основно върху изследването на организма на пациента за остатъци от патогена през редовни интервали. Пациентът трябва да има редовни прегледи. Лекарят може да предприеме допълнителни мерки в зависимост от това дали гъбичната инфекция е напълно преодоляна или все още има патогени в тялото.

В зависимост от вида на бластомикозата може да се наложат и допълнителни кръвни изследвания като част от последващите грижи. Това гарантира, че патогенът е напуснал организма. Тъй като бластомикозите могат да бъдат фатални, за пациента винаги има тежест. Следователно терапията или консултацията с психолог трябва да съпътстват лечението на физическите симптоми.

Ако резултатът е положителен, са достатъчни две до три последващи действия. Ако възникнат усложнения или дългосрочни последици, терапията трябва да продължи. Следователно грижите за проследяване могат да продължат няколко месеца или дори години, тъй като бластомикозата може да се повтори. Ако все още не сте установили причината за инфекцията с дрожди, също може да бъде част от проследяването. Във всеки случай пациентът трябва да обсъди допълнителни мерки, които трябва да бъдат предприети след терапията с отговорния лекар.

Можете да направите това сами

Бластомикозата е изключително сериозно инфекциозно заболяване и изисква незабавна медицинска терапия. За да увеличат собствените си шансове за оцеляване, болните пациенти се обръщат към лекар веднага щом забележат първите признаци на заболяване.

Това е почти единственият начин хората с бластомикоза да си помогнат, тъй като лекарите и медицинският персонал след това се грижат за пациента. Болният обикновено ходи в клиника и получава интензивно медицинско лечение и надзор там. Ако не се лекува, вероятността да умре от бластомикоза е изключително висока, въпреки че този риск продължава дори при адекватна терапия.

Пациентът се придържа към предписаната почивка в леглото и се въздържа от ненужна физическа активност. Той приема предписаните лекарства в определени часове и съобщава за всички възможни странични ефекти на персонала на клиниката. В никакъв случай пациентът не трябва да се заразява с други патогени по време на бластомикозата, тъй като това поставя допълнително напрежение на имунната система и намалява вероятността за оцеляване. Следователно лечението в карантина има смисъл и трябва да се спазва от пациента.

Пациентът приема само храните, предписани от медицинския персонал в клиниката, и ако е необходимо, получава изкуствена храна чрез венозни инфузии, ако слабостта, причинена от бластомикозата, е твърде изразена.