Болестта на Crohn обикновено не е животозастрашаваща, но може да причини тежки или дори фатални усложнения.
Crohn’s е дългосрочно възпалително заболяване на червата (IBD). Най-често засяга илеума, който е крайният отдел на тънките черва, и първият отдел на дебелото черво или дебелото черво.
Crohn’s обаче може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт, от устата до ануса.
До 780 000 души в Съединените щати може да имат болест на Crohn.
В зависимост от локализацията и степента на заболяването, човек с Crohn’s може да развие сериозни усложнения.
В тази статия ние идентифицираме някои животозастрашаващи усложнения на болестта на Crohn и описваме свързаните симптоми.
Можете ли да умрете от болестта на Crohn?
Симптомите на Crohn’s включват диария, коремна болка и умора, но е малко вероятно да бъде фатално.
Според фондацията на Crohn’s & Colitis, човек с Crohn’s е малко вероятно да умре от болестта.
Crohn’s обаче може да причини животозастрашаващи усложнения, като тежки инфекции и колоректален рак.
Познаването на симптомите на тези усложнения е от съществено значение, за да може човек да разговаря с лекар възможно най-скоро.
Навременното лечение може да увеличи вероятността за добро възстановяване. Човек може също да предприеме превантивни мерки, за да намали риска от тези усложнения.
Заплашаващи живота усложнения
По-долу са дадени някои тежки усложнения на болестта на Crohn:
Колоректален рак
Хората с IBD имат повишен риск от развитие на дисплазия. Това се случва, когато в лигавицата на дебелото черво или ректума се образуват анормални клетки. С течение на времето тези клетки могат да станат ракови.
Когато болестта на Crohn засяга дебелото черво, човек може да има повишен риск от колоректален рак в сравнение с общата популация.
Този риск е по-висок за хора, които са имали болест на Крон от 8-10 години или повече.
За да помогнете на лекаря да открие дисплазия по-рано и евентуално да предотврати колоректален рак:
- правите рутинна колоноскопия на всеки 1-2 години
- посещавайте гастроентеролог всяка година
- уведомете лекар за всякакви нови симптоми или притеснения
- управлявайте възпалението с лекарства с рецепта
- кажете на лекаря, ако член на семейството развие колоректален рак
- спортувайте редовно и се храните здравословно
Симптоми
Въпреки повишения риск, по-голямата част от хората с болестта на Crohn никога не развиват колоректален рак.
Независимо от това, хората трябва да са запознати със симптомите на този вид рак и да докладват за това на лекар. Болестта е силно лечима в ранните стадии.
Симптомите на колоректалния рак включват:
- диария или запек с продължителност повече от няколко дни
- постоянно чувство за необходимост от движение на червата
- кървене от ректума
- изпражнения, които са тъмни или съдържат прясна кръв
- коремна болка или спазми
- слабост и умора
- неволно отслабване
Фистули
Възпалението от болестта на Crohn може да се разпространи през чревната стена, създавайки абсцес.
С нарастването на абсцеса той образува малка дупка в стената и тази дупка може да се развие във фистула. Фистулата е необичаен проход, който свързва един орган с друг.
Около 1 на 4 души с Crohn’s развиват фистули. В повечето случаи фистулите произхождат от червата. Те могат да се свържат с други части на червата или други вътрешни органи.
Понякога фистулата образува тунел от червата до външната повърхност на кожата. Медицинският термин за това е ентерокутанна фистула (ECF).
Повечето хора с ECFs изпитват поне едно усложнение, като недохранване или сепсис. Сепсисът е възпалителен отговор на цялото тяло към инфекция. Без лечение недохранването и сепсисът могат да доведат до смърт.
Фистулите обикновено съдържат чревни бактерии и друг инфекциозен материал, така че лекарите ще използват антибиотици за тяхното лечение.
Големите, многобройни или упорити фистули обикновено изискват операция.
Симптоми
Симптомите на фистула се различават в зависимост от местоположението. Някои често срещани симптоми обаче включват:
- чести инфекции на пикочните пътища
- гадене и повръщане
- диария
- болка в корема
- вагинални симптоми, като изтичане на урина от влагалището или изтичане на газ или изпражнения във влагалището
Фистулите, които не реагират на лекарства, увеличават риска от сепсис и може да се наложи спешна операция.
Сепсисът представлява спешна медицинска помощ и може да бъде фатален.
Симптомите на сепсис включват:
- признаци на инфекция, включително треска, умора и болка
- объркване
- умора и умора
- силна болка или дискомфорт
Чревна обструкция
Симптомите на чревна непроходимост могат да включват гадене и повръщане.
Чревната обструкция е най-честото усложнение на болестта на Crohn.
Обструкцията обикновено се получава, когато натрупването на белези стесни участък от дебелото черво, което затруднява преминаването на изпражненията. Лекарите наричат тези стеснени пасажи „стриктури“.
Обикновено медицинската общност не смята стриктурите за животозастрашаващи. Стесняването на прохода обаче може да доведе до разкъсване или перфорация на дебелото черво.
Перфорираното дебело черво може да бъде животозастрашаващо, така че стриктурите и други форми на чревна непроходимост обикновено изискват незабавна операция.
Симптоми
Симптомите на чревна стриктура включват:
- силна коремна болка и спазми
- гадене и повръщане
- запек
- подут и раздут корем
- силни шумове, излъчвани от червата
Перфорирано дебело черво
Хроничното възпаление, абсцесите, фистулите и стриктурите могат да отслабят точките в чревната стена.
С течение на времето стената може да се разкъса или перфорира, което позволява на бактериите и други инфекциозни вещества да изтекат от червата в корема. Медицинският термин за това е перитонит.
Перитонитът може да причини по-тежки усложнения, като отравяне на кръвта и сепсис.
Симптоми
Перфорираното дебело черво е спешна медицинска помощ. Човек се нуждае от операция, за да поправи дупката в червата.
Симптомите на перфорирано дебело черво включват:
- силна коремна болка
- гадене
- повръщане
- втрисане
- висока температура
Токсичен мегаколон
Токсичният мегаколон е рядко, но животозастрашаващо усложнение на IBD. Въпреки че е по-често сред хората с улцерозен колит, може да се появи и при хора с болестта на Crohn.
Токсичен мегаколон се появява, когато възпалението кара дебелото черво да се разшири до такава степен, че да не може да се свие. Резултатът е натрупване на газ.
Натрупването може да доведе до спукване на дебелото черво, изтичане на вредни бактерии и токсини в кръвта.
Това може да доведе до редица животозастрашаващи усложнения, включително:
- вътрешно кървене
- сепсис
- шок
Симптоми
Разпознаването на индикациите за токсичен мегаколон и получаването на своевременно лечение може да намали риска от животозастрашаващи усложнения.
Симптомите на токсичния мегаколон включват:
- подуване и болка в корема
- честа или кървава диария
- дехидратация
- бърз сърдечен ритъм
- висока температура
Обобщение
Болестта на Crohn може да причини няколко животозастрашаващи усложнения. За повечето хора с болестта обаче рискът от развитие на тези проблеми е много малък.
Ранното откриване на симптомите и получаването на своевременно лечение може да увеличи вероятността за възстановяване.
Прочетете статията на испански.