Спазъм на коронарните артерии се случва, когато стените на кръвоносните съдове се притискат, причинявайки стесняване на част от кръвоносните съдове.

Самият спазъм не винаги е силен или дори болезнен. Понякога обаче може да доведе до сериозни проблеми, включително инфаркт или дори смърт.

Точното откриване и диагностициране на състоянието може да представлява предизвикателство за здравните екипи. Много различни неща могат да причинят сърдечни заболявания и болки в гърдите, така че може да е трудно за лекарите да отделят спазми на коронарните артерии.

Лечението обикновено не е сложно и има много възможности, които могат да помогнат за лечение на симптомите и основната причина.

Какво представлява спазъм на коронарните артерии?

Сегмент на коронарната артерия може да се стесни по време на спазъм.

Спазъм на коронарната артерия възниква, когато сегмент на артерия, който пренася кръв към сърцето, се стяга и стеснява.

Тъй като артерията спазмира, сърцето е принудено да работи по-усилено, за да изпомпва кръвта през засегнатата област.

Средният спазъм трае само няколко минути, но някои могат да продължат 30 минути или повече. За разлика от гръдната болка, причинена от други форми на сърдечно заболяване, спазмът на коронарните артерии най-често се появява, когато човек почива, а не упражнява.

Спазмите на коронарните артерии са трудни за диагностициране. Никой не знае точно колко хора изпитват спазъм на коронарните артерии, защото не винаги причинява симптоми.

Експертите подозират, че по-младите хора са засегнати от спазъм на коронарните артерии по-често, отколкото от други видове сърдечни заболявания. Също така има тенденция да засяга повече жени, отколкото мъже.

Причини

Лекарите не разбират напълно защо някои хора имат спазми на коронарните артерии.

Един от най-често срещаните рискови фактори е тютюнопушенето. Други потенциални причини или причини за спазъм на коронарните артерии включват:

• използване на вазоконстрикторни лекарства, включително бета-блокери
• излагане на студ
• екстремен стрес
• използване на стимулиращи лекарства, като кокаин
• прекомерна употреба на алкохол или отказ от алкохол
• прекомерна употреба на канабис
• химиотерапия
• недостиг на магнезий

Какво е усещането за спазъм на коронарните артерии?

Силна болка в гърдите може да се появи по време на спазми на коронарните артерии.

Симптомите могат да варират от човек на човек или дори между различни прояви.

Някои спазми са „безшумни“, което означава, че могат да се появят, без да причиняват никакви симптоми.

Когато се появят симптоми, те могат да включват:

• болка в гърдите, която може да е силна
• болка, която може да излъчва към главата или раменете
• усещане за парене в гърдите
• чувство за стягане в гърдите
• усещане за натиск или притискане

Усложнения

Ако не се лекуват, спазмите на коронарните артерии могат да доведат до инфаркт или смърт, дори когато човек няма никакви симптоми. Въпреки това, животозастрашаващите усложнения са необичайни.

Спазмът на коронарните артерии също може да причини различни форми на аритмия, което представлява промяна в начина, по който сърцето бие.

Аритмията е много често срещана и може да накара човек да се чувства така, сякаш сърцето му е „прескочило ритъма“.

Диагноза

Има три основни начина за диагностициране на спазъм на коронарните артерии:

• Коронарография: Това е рентгеноподобен тест, който създава изображения на кръвоносни съдове вместо кости.
• Електрокардиограма: Тест, който проверява за необичайни електрически модели в сърцето. Този тест е особено полезен при спазъм на коронарните артерии, тъй като състоянието причинява нередовен сърдечен ритъм.
• Ехокардиограма: Тази техника използва ултразвукова технология, за да погледне сърдечните клапи и кръвния поток.

Тези тестове често са достатъчни за диагноза, но единственият начин за окончателно диагностициране на спазъм на коронарните артерии е чрез извършване на допълнителен тест, наречен провокативно тестване.

По време на провокативно тестване лекарите използват специфични лекарства, за да предизвикат или „провокират“ спазъм, което им позволява да диагностицират със сигурност състоянието.

Лечение

Отказът от пушене може да намали риска от спазми на коронарните артерии.

Няма лечение за спазъм на коронарните артерии, но има няколко начина за лечение на състоянието и намаляване на симптомите.

Отказът от тютюнопушене е най-полезната промяна в начина на живот при спазъм на коронарните артерии. Храненето на хранителна диета с много плодове и зеленчуци и редовното упражнение също може да помогне за намаляване на симптомите.

Лекарят може също да предпише някои лекарства, включително:

• блокери на калциевите канали за намаляване на мускулното стягане в гърдите
• нитрати за облекчаване на болката в гърдите
• статини за понижаване на холестерола и укрепване на артериите

Когато лекарствата и промените в начина на живот не работят, по-инвазивните процедури могат да принудят обезпокоителната артерия да се отвори и да остане отворена с течение на времето. Байпасната операция е крайна мярка.

Outlook

Шансовете за дългосрочно оцеляване са добри, както и шансовете за овладяване на спазмите и техните симптоми с течение на времето.

Избягването на тютюнопушенето е от решаващо значение. Човек трябва да продължи да приема каквито и да било лекарства или други лечения, дори ако се чувства по-добре, защото спазмите, които не причиняват никакви симптоми, са също толкова опасни, колкото тези, които го правят.