Хепатит С е вирусна инфекция, която причинява възпаление в черния дроб. Черният дроб играе роля в други телесни системи, включително кожата. В резултат на това хепатит С може да причини обриви и други промени в кожата.
Хепатит С може да причини белези в черния дроб и да доведе до други проблеми, като чернодробна недостатъчност.
Ранните признаци на инфекция с хепатит С включват:
- необичайна умора
- висока температура
- коремна болка, особено близо до черния дроб
- изпражнения с глинен цвят
- тъмна урина
- жълтеница, която включва пожълтяване на кожата и бялото на очите
Хепатитът обаче може да засегне и кожата. Кожните промени могат да започнат като обикновени подутини или дразнене, но с течение на времето могат да се превърнат в различен проблем.
Обривите са относително чести при хора с хепатит С. Видът и тежестта на обрива могат да варират и хората, които имат хроничен хепатит С, могат да бъдат по-склонни към обриви. Всеки, който забележи внезапни промени в кожата си, трябва да посети лекар за пълна диагноза.
Хепатит С може да причини следните възможни кожни проблеми.
Уртикария
Кредит за изображение: Джон, 2014 г.
Уртикарията или уртикарията често се появява като червени, повдигнати и сърбящи петна по кожата, които могат да изглеждат като ухапвания от бъгове.
Уртикарията може също да се разпространи по тялото, причинявайки широко зачервяване, подуване и сърбеж. Уртикарията може да продължи няколко часа наведнъж и след това да избледнее, за да се върне отново по-късно.
Ако това е резултат от хепатит С, човекът вероятно ще изпита и други симптоми, като болки в ставите или корема.
Възможно е също да са по-склонни да се натъртят.
Лихен планус
Хората, които имат дългосрочна инфекция с хепатит С, може да имат по-голяма вероятност от други да развият лишей.
Човек може да развие лишей в устата си или по скалпа, гениталиите или други области на тялото си. Лихен планус се представя като неравномерни или люспести подутини, които имат плоска повърхност.
Засегнатата кожа обикновено има червеникаво-лилав вид, а понякога лезиите имат бели участъци в тях.
Понякога човек може да обърка лихен планус с други кожни заболявания, като екзема, особено ако се развие на ръцете или китките.
Кръвни петна
Пурпура е медицинският термин за кръвно петно.
Пурпурата е обрив от червеникави до лилави петна по кожата, който се появява, когато червените кръвни клетки изтекат от счупен кръвоносен съд и се натрупват в кожата. Те могат да се различават по размер от малки точки (петехии) до много по-големи петна или петна.
Пластирите не променят цвета си, когато човек оказва натиск върху тях.
Пурпурата по кожата също може да е признак, че има и кръвни петна по по-дълбоките тъкани или органи.
Кървавите петна могат да имат връзки с други кожни проблеми, свързани с инфекция с хепатит С, като васкулит (възпаление на кръвоносните съдове) или язви, които сърбят и причиняват болка. Лекарите могат да препоръчат лекарства, ако тези петна се появят поради хепатит С.
Хепатит С може да причини пурпура поради връзката му със специфичен тип васкулит, причинен от криоглобулини, които са анормални протеини в кръвта. Смесената криоглобулинемия е рядко състояние, което се появява при по-ниски температури, когато криоглобулините се сгъстяват и тълпят заедно.
Това може да засегне големите и малките кръвоносни съдове, причинявайки редица симптоми, включително възпаление, кожни обриви и болка.
Жълтеница
Жълтеницата е състояние, което повечето хора свързват с увреждане на черния дроб, така че може да не е изненада, че хепатит С може да причини заболяването.
Когато човек развие жълтеница, кожата и бялото на очите му пожълтяват.
Това е така, защото тялото им произвежда твърде много билирубин. Билирубинът е ярко жълто съединение, получено при разграждане на червените кръвни клетки.
Черният дроб обикновено преработва билирубина и го изхвърля от тялото с изпражненията.
Въпреки това, когато човек има увреден черен дроб, например в случай на инфекция с хепатит С, тялото има по-големи трудности при обработката и елиминирането на този пигмент. Това води до натрупване на билирубин (хипербилирубинемия) и води до промени в цвета на кожата.
Жълтеницата е признак на основно състояние, което се нуждае от лечение.
Човек може да се нуждае от трансфузия на плазмен обмен в някои тежки случаи на хипербилирубинемия с жълтеница.
Хроничен сърбеж
Пруритус е медицинският термин за сърбеж по кожата. Това е често срещан симптом на хепатит С.
Човек може да почувства сърбеж без видим обрив или друг признак защо сърби. Това чувство може да бъде упорито и макар че сърбежът обикновено не е опасен, но е дразнещ.
Прекаленото надраскване също може да доведе до нараняване на кожата, причинявайки други раздразнения или възможно кървене.
Други възможни проблеми с кожата
Хепатит С може да причини porphyria cutanea tarda.Кредит за изображение: Колекция Wellcome
Черният дроб играе съществена роля в организма и лошо функциониращият черен дроб може да доведе до други кожни заболявания.
Хепатит С може също да причини следните кожни проблеми:
- Porphyria cutanea tarda: Състояние, произтичащо от специфични вещества, известни като порфирини, натрупващи се в черния дроб. Може да причини крехка кожа и болезнени мехури в зони, изложени на слънчева светлина. Кожата може също да стане по-тъмна или по-светла, а на хората може да расте допълнителна коса.
- Некролитичен акрален еритем: Рядко състояние на кожата, което причинява поява на петна от кожата, наподобяващи псориазис или други кожни заболявания.
- Феномен на Рейно: Проблем, който възниква от спазми в малките кръвоносни съдове. Това може да доведе до избледняване или посиняване на кожата на пръстите на ръцете, краката, носа или ушите
- Синдром на Sicca: Автоимунно разстройство, което причинява сухота в очите и сухота в устата.
Обриви като признак на хронична инфекция
Понякога острата инфекция с хепатит С може да се превърне в хронична, продължителна инфекция.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че в САЩ живеят 2,4 милиона души, живеещи с хроничен хепатит С.
Тъй като черният дроб продължава да се влошава поради хроничен хепатит С, на кожата често започват да се появяват признаци на увреждане на черния дроб.
Признаците включват:
- паякообразни вени
- тъмни, обезцветени петна по кожата
- изключително суха или зачервена кожа
- силен сърбеж, по-специално в една област.
- подута коремна кухина, пълна с течност
- оток или подуване на долните крайници от натрупване на течности
Други признаци на хронични чернодробни проблеми могат да включват коремна болка и прекомерно подуване. Тези признаци изискват медицинска помощ. Човекът може дори да се нуждае от чернодробна трансплантация в зависимост от степента на увреждането.
Обриви от лечение
Също така е възможно човек да получи обрив при лечение на хепатит С.
Проучване в Вестник по хепатология отбелязва, че кожните обриви са доста често срещано явление при някои лекарства за хепатит С. Въпреки това, някои хора развиват тежки кожни заболявания поради лекарствата.
Хората, които инжектират лекарствата си, могат да развият по-локализирани обриви. Те обикновено се появяват близо до мястото на инжектиране и се разпространяват оттам.
В тези случаи човек може да приложи пакет с лед или да използва стероиден крем без рецепта, за да намали дразненето. Всеки, който изпитва тежка реакция от медикаменти, трябва незабавно да посети лекаря си.
По същия начин, когато симптомите на обрив идват и си отиват, хората могат да използват локални мехлеми и антиалергични лекарства за лечение на реакцията и облекчаване на симптомите.
Хората, които изпитват хронични или постоянни кожни проблеми, може да се нуждаят от по-задълбочено лечение. Тези обриви могат да продължат по-дълго и да бъдат по-тежки, тъй като вирусът, който ги причинява, обикновено също е дълготраен.
Ако обривът се развие поради специфично лекарство, лекарите могат да препоръчат смяна на лечението.
Други съвети за намаляване или управление на симптомите включват:
- орални или локални антихистамини
- локален кортикостероиден мехлем
- ограничаване на излагането на слънце
- носенето на широки дрехи, изработени от естествени влакна
- овлажняване на кожата редовно
- къпане в хладка вода
- избягване на контакт с кожата с химикали, като сухи перилни препарати, сапуни или лосиони
Outlook и кога да посетите лекар
Никога не е добра идея да диагностицирате самостоятелно кожен обрив. Всеки, който изпитва постоянен обрив, трябва да помисли за посещение на лекар за диагностика.
Дори хора, които знаят, че имат вируса или които се подлагат на лечение, трябва да посетят лекар, тъй като обривът може да е реакция на самото лекарство. Това може също да е индикация, че лечението няма да се планира.
Всеки, който забележи промени в кожата си, трябва да отиде на лекар възможно най-скоро. Лекарят може да им помогне да идентифицират и лекуват проблема или поне да помогне за справяне със симптомите.