хиперкалциемия

За разлика от недостиг на калций, един е хиперкалциемия или. хиперкалциемия повишено ниво на калций в кръвта. За да се избегнат по-далечни разстройства, препоръчително е да се консултирате с лекар за допълнителна диагноза и лечение.

Какво е хиперкалциемия?

Симптомите отсъстват при половината от всички пациенти хиперкалциемия, Често явлението се открива само случайно по време на кръвен тест.
© rainbow33 - stock.adobe.com

Най- хиперкалциемия се определя като високо ниво на калций в кръвта. Стойности над 2,7 mmol / l при хора за общия калций в кръвообращението са определящи тук. В случай на йонизиран (свободен) калций стойност над 1,3 mmol / l се нарича хиперкалциемия.

$config[ads_text1] not found

Говори се за пряка калцемична криза, когато общата стойност се е повишила над 3,5 ммол / л.Тогава има полиурия (силно засилено отделяне на урина), повръщане, дехидратация, треска и психоза. В крайна сметка това може да доведе до кома.

каузи

Нарушаването на метаболизма на калция може да има много причини: Най-честите причини са злокачествени тумори, предимно бронхиален карцином, рак на гърдата и така нареченият множествен миелом, рак на костния мозък.

Второ ще бъде това остеолитична хиперкалцемия да се обади. Това се случва особено при метастази в костите и плазмацитоми. Раковите клетки отделят вещества, които имат все по-голям ефект върху калциевия метаболизъм.

Трето, има паранеопластична хиперкалцемия, Причинява се от пептиди, които са подобни на паратиреоидния хормон. Тези пептиди се произвеждат от тумори. Около 90% от всички пациенти с тази форма на хиперкалциемия имат такива пептиди в кръвта си, независимо дали имат метастази в костите или не. При кучетата хиперкалцемията най-често се проявява при тумори на аналните жлези.

$config[ads_text2] not found

Друга причина е хиперпаратиреоидизмът, който засяга около 20% от пациентите с хиперкалциемия. Надбъбречната недостатъчност (болест на Адисон), хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза) и множествена ендокринна неоплазия (МЪЖ) също са възможни причини.

Симптомите на интоксикация продължават редицата фактори, които биха могли да доведат до хиперкалциемия. Преди всичко това включва отравяне с витамини, с други думи, прекомерни дози от определени витамини, особено витамини A, D и D3.

Трябва да се отбележи, че за съжаление, високото количество от тези витамини се намира ненужно в готови и допълнителни храни за кучета и котки. Следователно предозирането е доста рядко при хора.

Интоксикацията от тамоксифен и някои диуретици може поне временно да е причина за прекомерно високи нива на калций в кръвта. Освен това, увеличен запас от литий, съдържащи калций йонни обменници, teriparatides и теофилин. Имобилизацията също води до хиперкалциемия, което означава почивка на определени части на тялото (крак в мазилка на париж) или почивка в леглото.

Други причини, които нямат значителен процент от теглото:

• Саркоид (това са бучки тъкан, обикновено в белите дробове).
• Хиперкалциемия в резултат на бъбречна трансплантация. Временната бъбречна недостатъчност може да е причинила паращитовидната жлеза да стане свръхактивна.
• В допълнение, предозиране на калций, например чрез висока консумация на млечни продукти или прекомерен прием на добавки.
• Наследствена хиперкалциемия поради недостатъчна екскреция на калций от бъбреците.
• Акромегалия (нарушение на растежа, причинено от свръхпроизводство на хормон на растежа).
• Феохромоцитом (растеж на надбъбречната жлеза, който може да бъде злокачествен или доброкачествен).
• Хипофосфатазия (изключително рядко наследствено нарушение на костния метаболизъм).

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите на хиперкалциемията зависят от нивото на калций в кръвта. Обикновено се появяват неспецифични симптоми, които се проявяват и при други заболявания. Поради това хиперкалцемията често се открива случайно по време на преглед. Ако има само лек излишък на калций, често изобщо не се наблюдават никакви симптоми.

$config[ads_text3] not found

В противен случай болестта се характеризира с множество различни оплаквания, които могат да засегнат сърцето, бъбреците, храносмилателната система, нервната система и мускулите. Това може да доведе до сърдечни аритмии. Освен това тялото често реагира с гадене, повръщане, запек и загуба на апетит. Бъбречните камъни и калциевите соли могат да се натрупат в бъбреците.

Камъните в бъбреците могат едновременно да мълчат и да доведат до бъбречни колики. Освен това, често има повишена екскреция на урина, комбинирана със силно чувство на жажда. Ако мускулите са ангажирани, мускулната слабост се развива с намаляване на общата производителност. Когато е засегната нервната система, често се среща сънливост или дори нарушено съзнание.

Освен това е възможно развитието на така наречения органичен мозъчен синдром с поведенчески проблеми, нарушения на паметта, тревожни състояния, липса на интерес и умора. Ако нивото на калций надвишава 3,5 милимола калций на литър кръв, възниква животозастрашаваща хиперкалциемична криза.

Хиперкалциемичната криза се развива в рамките на няколко дни и освен гадене и повръщане се характеризира и с тежки сърдечни аритмии, висока температура, десикоза (дехидратация), повишена загуба на течности поради полиурия и нарушено съзнание до кома. Хиперкалциемичната криза води до смърт 50 процента от времето.

Диагноза и курс

Симптомите отсъстват при половината от всички пациенти хиперкалциемия, Често явлението се открива само случайно по време на кръвен тест. В противен случай се появяват симптомите на основното заболяване и повишена екскреция на вода, гадене, запек, повръщане, понякога панкреатит, сърдечна аритмия, безхаберие, мускулна слабост, силна сънливост, психоза и кома.

$config[ads_text4] not found

Диагнозата се поставя предимно чрез лабораторен тест на кръвта и търсене на причинно-следствени параметри, напр. след тумори и изследване на паратиреоиден хормон, нива на калцитриол и PTHrP.

Усложнения

Излишъкът от калций в организма може да причини различни оплаквания и усложнения на пациента. За да се избегнат дългосрочни щети, винаги трябва да се консултирате с лекар. В повечето случаи не може да се постави ясна диагноза за относително дълго време, тъй като хиперкалцемията не показва ясни симптоми и симптоми.

Обикновено има често уриниране и човекът страда от повръщане и гадене. В някои случаи това може да доведе до проблеми със сърцето, така че съответният човек да не е вече издръжлив и обикновено да се чувства изтощен и безпредметен. Има също общо усещане за болест и общо усещане за слабост.

Мускулите също са слаби и вече не могат да се използват по обичайния начин. Не е рядкост да възникне запек. Оплакванията могат да ограничат и усложнят изключително ежедневието на пациента. Лечението на хиперкалциемията винаги се основава на причините за заболяването. По правило острите спешни случаи могат да се лекуват и с помощта на разтвори и инфузии. Няма допълнителни усложнения.

Кога трябва да отидете на лекар?

Хиперкалциемията не винаги води до ясни симптоми. Ако се забележи повишена екскреция на вода, трябва да се консултирате с лекар. Честото уриниране често е свързано с гадене и повръщане, запек и умора. Ако усетите тези симптоми, потърсете лекарска помощ. Най-късно, когато се забележат признаци на сърдечна аритмия или мускулна слабост, оплакванията трябва да бъдат отнесени до семейния лекар.

Ако излишъкът от калций се остави нелекуван, това може да доведе до колапс на кръвообращението или дори сърдечен удар. Ето защо на ранен етап трябва да бъде извикан лекар, който може да изясни симптомите и, ако е необходимо, да ги лекува преди установените сериозни усложнения. В случай на срив на кръвообращението или друга медицинска спешност, трябва да се извика спешният лекар. Засегнатото лице се нуждае от незабавно медицинско лечение и след това трябва да се лекува в болница. В случай на хиперкалциемия обикновено се извиква общопрактикуващ лекар или интернист. Ако участват костите, трябва да се ангажира ортопед. Първоначалната диагноза може да бъде поставена от семейния лекар.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Терапията се опитва да премахне причините. Например чрез хирургично отстраняване на тумор. В противен случай се опитайте да спрете приема на калций в диетата колкото е възможно повече.

Остър контрол на симптомите може да се постигне чрез подаване на физиологичен разтвор и фуросемид и едновременно с това иницииране на отделяне на вода.

При наличие на тумори могат да се дават бисфосфонати, които да ограничават функцията на остеокластите. В допълнение, прилагането на глюкокортикоиди може да бъде полезно, тъй като те действат срещу витамин D. Диализата също е опция, ако имате бъбречна недостатъчност. Хормонът калцитонин може да бъде приложен като спешна мярка за намаляване на нивото на калций много бързо.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу гадене и повръщане

Прогноза и прогноза

В случай на хиперкалциемия, перспективата за излекуване зависи от причината за излишния запас от калций в организма. В тежки случаи има туморно заболяване. Ако това може да бъде отстранено успешно и в организма не се образуват метастази, има вероятност за лечение на хиперкалциемията. Ако се диагностицира агресивен тумор, който не може да бъде лекуван адекватно, хиперкалцемията ще присъства за живота на пациента. В тези случаи се лекуват тежки симптоми на засегнатото лице, но не се прави опит за излекуване на страничните ефекти.

В по-малко драматични случаи, промяна в приема на храна може да доведе до значително облекчаване на симптомите и излекуване. При балансирано и здравословно снабдяване с храна се наблюдава непрекъснато изчерпване на излишния калций до пълна нормализация. Постоянното изцеление е възможно, ако разработената диета също се използва в дългосрочен план.

При остри здравословни състояния инфузия може да намали нивото на калций. Това обаче не е постоянна мярка, която води до свобода от симптоми. Има само отстраняване на текущото съдържание на калций в организма. Без лечение на причината, хранителното вещество ще се регенерира и симптомите ще се повторят незабавно.

предотвратяване

Човек може да го предотврати хиперкалциемия само в ограничена степен, тъй като може да бъде страничен ефект от няколко други заболявания. Една от възможностите е до голяма степен да се избегне приема на калций и витамин D3 с храната. Това обаче трябва да стане само след консултация с лекар, тъй като тези вещества също са жизненоважни.

Aftercare

В повечето случаи засегнатото лице няма специални проследяващи мерки за хиперкалциемия. Заболяването трябва преди всичко да бъде разпознато и лекувано правилно и най-вече рано от лекар, така че да няма допълнителни усложнения и да няма влошаване на симптомите.

В повечето случаи хранителният прием може да се контролира, така че страдащият трябва да коригира правилно диетата си. Лекарят може също да помогне и да създаде план за хранене на съответния човек. Засегнатият човек също трябва да консумира много вода, за да отдели излишния калций. След успешно лечение трябва да се внимава да не се предизвика отново хиперкалциемията.

Причината за хиперкалциемията също трябва да бъде идентифицирана, така че болестта да не може да се повтори. В тежки случаи или в случай на тежко отравяне могат да се приемат и лекарства за понижаване на нивото на калций. С бързото лечение хиперкалцемията не намалява продължителността на живота на засегнатия.

Можете да направите това сами

Хиперкалциемията може да има много различни причини и не се диагностицира от самия пациент. Обикновено се появява при изследване на стойностите на кръвта, което е част от друга диагностична процедура. На първо място е важно да разберете какви причини са налице хиперкалциемията, за да можете да изберете правилна и подходяща форма на терапия. Пациентът не може да допринесе твърде много за това, но може да ускори процеса с желанието си да сътрудничи и да отговаря точно на въпроси.

Пациентът допринася за неговото възстановяване, като се доверява и следва плана за терапия и съветите на лекуващия си лекар. Ако има отклонения, той трябва да ги докладва на лекаря възможно най-скоро, както и всички други особености, които му се случват.

Едновременно с терапията пациентът може да подкрепи възстановяването си чрез възможно най-здравословен и стабилен начин на живот. Достатъчна почивка за сън и случайни почивки през деня поддържане на баланса и добро общо състояние. Намаляването на затлъстяването и адаптирането на хранителните навици към здравословна и балансирана диета също допринасят значително за подобряване на здравето. Ако общото състояние позволява, умерената програма за спорт и упражнения също е много полезна за състоянието и сърдечно-съдовата система. По принцип, колкото по-добро е общото състояние, толкова по-големи са шансовете за лечение.