Хипоксемия

Хипоксемия е термин за ниско ниво на кислород в кръвта. Различните белодробни заболявания могат да доведат до хипоксемия.

Какво е хипоксемия?

В a Хипоксемия съдържанието на кислород в артериалната кръв е намалено. Терминът хипоксемия често се използва синоним на термина хипоксия. Хипоксията всъщност описва недостатъчното снабдяване на органите и тъканите с кислород. Артериалната кръв обикновено е богата на кислород. Нормалната стойност зависи от пол и възраст.

При жените физиологичното съдържание на кислород в артериалната кръв е 18.6 обемни, при мъжете не трябва да пада под 20.4 обемни процента. Съдържанието на кислород в кръвта се изчислява с помощта на различни помощни параметри. От една страна се изисква насищане с кислород на хемоглобина в артериалната кръв (SaO2), а от друга - концентрацията на хемоглобина в артериалната кръв.

Концентрацията на хемоглобина е дадена в грамове на децилитър. Парциалното налягане на кислорода също играе роля при изчисляването на съдържанието на кислород в артериалната кръв. Съдържанието на кислород под 12 обемни процента е в критичните граници. Хипоксемията кара кожата да става сива или синкава на цвят. Задух, мускулна слабост и намалено съзнание са възможни симптоми.

каузи

Хипоксемията може да има различни причини. Например, намаленото снабдяване с кислород в атмосферния въздух води до липса на кислород в кръвта. В тънкия планински въздух (над 3000 метра) има значително по-малко кислород. Хората, които живеят постоянно на тази височина, имат повече червени кръвни клетки, за да компенсират тази липса на кислород във въздуха. Човек говори тук за полиглобул.

Липсата на кръв също води до хипоксемия. Кислородът се транспортира с помощта на хемоглобин. Ако има липса на хемоглобин, не може да се свърже толкова много кислород. Анемията, известна като анемия, може да има редица причини. Те включват недостиг на желязо, хронично кървене, туморни заболявания или дефицит на витамин В12.

По-често обаче хипоксемията се причинява от белодробни заболявания. Нарушена дифузия на газове в белите дробове води до намалено усвояване на кислород. Газовата дифузия може да бъде нарушена например от белодробен оток. Белодробният оток е натрупването на течност в белите дробове.

Отокът може да бъде причинен от сърдечна недостатъчност, сърдечна аритмия, дефекти на сърдечната клапа, лекарства, токсични вещества и вируси, бактерии или гъбички. Друга причина за хипоксемия е ракът. Дребноклетъчният бронхиален карцином и бронхиалният карцином ограничават функцията на белите дробове. Пушачите са най-често засегнати от тези заболявания.

Същото се отнася и за хронични обструктивни белодробни заболявания (ХОББ). Белодробният емфизем може да се развие от ХОББ. Малките структури на белите дробове са прекалено надути, така че в засегнатите райони не може да се осъществи обмен на газ. Заболяването тип "син подуване" на белодробния емфизем се характеризира с хипоксемия.

Хипоксемията може също да бъде резултат от дисбаланс между белодробния кръвен поток и белодробната вентилация. Белодробната емболия е пример за това. Тук тромб се настанява в съдовете на белите дробове. Сърцевият шънт също може да доведе до хипоксемия. Шунтът е връзка между нормално отделните части на тялото и белодробната циркулация. Дезоксигенирана венозна кръв навлиза в артериалните съдове чрез шунта.

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите на хипоксемия често са доста нехарактерни и на пръв поглед изглеждат безобидни. Засегнатите са постоянно уморени и скучни. Оплакват се от умора и лоша концентрация. В по-напредналите стадии, упражнението развива затруднено дишане (задух). За да компенсира липсата на кислород в кръвта, сърцето бие по-бързо. Резултатът е повишен пулс и сърцебиене.

В редки случаи могат да се появят сърдечни аритмии. В тежки случаи хипоксемията нарушава мозъчната функция. Пациентите се чувстват замаяни или припаднали. Възможни са облаци на съзнанието до кома. Липсата на кислород се усеща в сърцето от болка при стенокардия и усещане за стягане в областта на сърцето.

Диагноза и ход на заболяването

Клиничната картина и анамнезата дават първите индикации за хипоксемия. Дългосрочната консумация на тютюн, кашлица със или без храчки, затруднено дишане при упражняване и синкаво обезцветяване на пръстите или устните могат да се разглеждат като индикация за хипоксемия.

Ако се подозира хипоксемия, нивата на въглероден диоксид и кислород в кръвта се измерват при анализ на кръвни газове. Анализът на кръвните газове изисква цяла артериална или капилярна кръв от върха на пръста. Оценката се извършва автоматично и отнема само няколко минути. Следователно анализът на кръвните газове обикновено може да се извърши като непосредствена диагноза.

Ако подозрената диагноза хипоксемия се потвърди, причината трябва да бъде проучена. Допълнителни кръвни изследвания и образни тестове могат да определят причината. Рентгенови лъчи, магнитен резонансна томография или компютърна томография са възможни варианти за изследване.

Усложнения

По правило хипоксемията винаги се появява, когато пациентът има симптоми в белите дробове или дихателните пътища. Ниското ниво на кислород в кръвта може да има много негативен ефект върху здравето на пациента. Това води до силна умора и изтощение. Не е възможно да се компенсира умората с помощта на съня.

В случай на заболявания на дихателните пътища се появява и тежък задух, който в много случаи води до паническа атака. Засегнатият човек може да загуби съзнание и евентуално да се нарани, ако падне. Появяват се чувство на замаяност и гадене и пациентът вече не е в състояние да се концентрира. Качеството на живот е силно ограничено и намалено от хипоксемията. Много дейности от ежедневието вече не са възможни.

Причината за хипоксемията винаги се лекува, въпреки че ходът на заболяването не винаги е положителен. Усложнения могат да възникнат, ако става въпрос за карцином или сърдечна недостатъчност. В тези случаи не е рядкост пациентът да умре.

Кога трябва да отидете на лекар?

Хипоксемията обикновено се проявява чрез доста нехарактерни симптоми. Трябва да се види лекар, ако се забележат симптоми като необичайно силна умора и умора, вероятно свързани с повишена сърдечна честота и сърцебиене. Ако се подозира аритмия, най-добре е незабавно да се консултирате с лекар. Замайване и усещане за стягане в областта на сърцето са ясни предупредителни знаци, които изискват преглед от лекаря.

Ако възникнат допълнителни симптоми, трябва да се консултирате с лекаря в същия ден. Хората, които имат хранително разстройство или белодробно заболяване, са особено предразположени към развитие на хипоксемия. Споменатите симптоми определено трябва да бъдат изяснени в тези случаи. Децата са най-добре отведени незабавно при педиатъра. Могат да бъдат повикани и специалисти по белодробни заболявания и диетолози. В случай на спешна медицинска помощ трябва да се набере аварийният номер. Всяка диагностицирана хипоксемия трябва да бъде внимателно наблюдавана и лекувана от лекар.

Лекари и терапевти във вашия район

Терапия и лечение

Терапията за хипоксемия зависи от причината. Ако хипоксемията се основава на белодробен оток, тук трябва да се лекува и причинно-следствената болест. Сърдечната недостатъчност се лекува с лекарства, които укрепват сърцето, например. Дефектите на сърдечната клапа се лекуват хирургично. Ако ракът е причина за недостига на кислород, обикновено се провежда химиотерапия.

Хирургия или лъчева терапия също могат да се използват за лечение на рак на белия дроб. Лизисната терапия се провежда при белодробна емболия. Тромбът, който пречи на белодробните съдове, трябва да се разтвори с лекарства. В тежки случаи е необходима допълнителна кислородна и реперфузионна терапия. Може да се посочи и хирургическа интервенция.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Тютюнопушенето е основният рисков фактор за белодробни заболявания като ХОББ или рак на белия дроб. Цигари и други тютюневи изделия следователно трябва строго да се избягват. Разбира се, хипоксемия може да се развие и при непушачи, така че надеждната профилактика не е възможна.

Aftercare

След медикаментозна терапия, хипоксемията може да бъде овладяна чрез внимателно медицинско наблюдение. В зависимост от това кой е отговорен за заболяването, могат да се използват лекарства, укрепващи сърцето. В допълнение към лекарствата по време на последващото лечение, пациентите могат активно да участват в подобряването на собственото си здраве.

Неизползването на никотин основно има положителен ефект върху развитието. Въпреки това непушачите също могат да страдат от болестта. Във фазата на последваща грижа е важно засегнатите да си вземат достатъчно почивки. При адекватно време за сън през нощта пациентите постепенно се чувстват по-добре. Полезна е и здравословната диета.

В комбинация с леки, спортни занимания състоянието се подобрява и имунната система става по-силна. Понижаването на нивото на стрес също може да има положителен ефект върху качеството на живот. Чрез насочени дихателни упражнения засегнатите тренират мускулите си, така че тялото след това да абсорбира повече кислород.

Колко ефективни са тези подходи ще зависи от причината за заболяването и от дисциплината на пациента. Последващото лечение може да бъде придружено от хомеопатична помощ. Това е полезно, например, ако има белодробен оток. Самолечението обаче е по-малко подходящо за други случаи.

Можете да направите това сами

Препоръчителните терапии могат да бъдат придружени от подходящи почивки през деня и адекватен сън през нощта. Една здравословна диета, няколко по-малко напрегнати, упорити спортни дейности и намаляване на стреса могат да подобрят качеството на живот.

По принцип дихателните мускули могат да бъдат укрепени и изградени. Гимнастическите дихателни упражнения са препоръчителни за това. Правилното дишане може да се научи и да даде възможност за по-добро усвояване на кислорода през кръвта. Тютюнопушенето обаче трябва да се намали колкото е възможно повече, но най-добре да се спре изцяло.

Улеснението при справяне с болестта зависи от причината. Ако имате белодробен оток, можете да работите с хомеопат. Трябва обаче да се избягва самолечението в случай на силен плеврален излив. Ако причината е сърдечна недостатъчност и пациентът страда от задух, може да е препоръчително да отделите достатъчно време за всяка задача. Прекъсванията са необходими и важни. Ако липсата на кислород е причинена от промяна в гръбначния стълб, хиропрактичното лечение също може да осигури облекчение. В случай на липса на кислород, който придружава шум в ушите, има смисъл да се стимулира кръвообращението. Гинкото е растение по избор тук. Той е идеален за намаляване на шума в ушите и постигане на по-високо качество на живот.