Leishmania brasiliensis

Leishmania brasiliensis са малки, жлебовидни протозои, принадлежащи към бактериалния щам на Leishmania, подродин Viannia. Те живеят паразитно в макрофаги, в които са фагоцитирали, без да бъдат увредени. Те са причина за американската кожна лейшманиоза и изискват промяна на гостоприемника чрез пясъчната муха от рода Lutzomyia, за да я разпространят.

Какво е Leishmania brasiliensis?

Leishmania brasiliensis е основният причинител на американската кожна лейшманиоза. Това е много малка бактериална жлеза от семейство Leishmania, която е снабдена с клетъчно ядро ​​и собствен генетичен материал, така че да бъде причислена и към голямата група протозои.

Leishmania brasiliensis е основният причинител на американската кожна лейшманиоза, която е сравнима с кожна лейшманиоза, която се причинява например от Leishmania tropica в други региони.

Бактерията живее паразитно вътреклетъчно в защитени малки вакуоли в цитоплазмата на макрофагите. Те се размножават в рамките на макрофагите чрез разделяне и се превръщат в амастиготна (жлебовидна) форма. След програмираната клетъчна смърт (апоптоза) на заразените макрофаги те се освобождават в тъканта и фагоцитират заедно с фрагментите от "техните" макрофаги, незабелязани от други макрофаги, без да бъдат лизирани, т.е. без лизозоми, оръжията на макрофагите, разлагащите се вещества чрез Празни бактерии.

Разпространението на бактерията става чрез промяна на гостоприемника с кръвосмучещата пясъчна муха от рода Lutzomyia.

Възникване, разпространение и свойства

Leishmania brasiliensis е - както подсказва името му - широко разпространена в Южна и Централна Америка, включително до Мексико. Това, което се забелязва при патогена, е, че поради характерната си вътреклетъчна форма на живот в макрофагите, той не може да се разпространи в други хора и по този начин да осигури собственото си оцеляване. За тази цел Leishmania brasiliensis се нуждае от пясъчната муха от рода Lutzomyia като междинен гостоприемник.

Кръвосмукащият комар поглъща заразени с кръвта макрофаги, които се усвояват в червата на комара и освобождават амастиготичната лайшмания. След това се трансформират във флагелирана (промастиготна) форма и активно се придвижват към ухапващия апарат на комара.Ако ухапете отново с вашия хобоцис, патогените влизат в кожната тъкан на ужиленото лице и се разпознават като чужди от първата вълна на имунната система и фагоцитират от полиморфни неутрофилни гранулоцити (PMN).

За да се избегне лизисът, който обикновено се извършва след това, патогените отделят определени хемокини, които пречат на гранулоцитите да лизират. В допълнение, те знаят как да удължат живота на "техните" гранулоцити от два до три часа до два до три дни, докато макрофагите, които са и действителните гостоприемни клетки на патогена, също са привлечени от цитокини.

Интересното е, че лайшманите поддържат PMN в привличането на макрофаги, но в същото време предотвратяват привличането на други видове бели кръвни клетки като моноцити и NK клетки (естествени клетки убийци).

След апоптоза, програмирана клетъчна смърт на ПМН, макрофагите фагоцитират фрагментите на ПМН и вземат със себе си лейшманиите, без да бъдат забелязани. Както при фагоцитозата от гранулоцитите, макрофагите не претърпяват последващ лизис на бактериите, така че да могат да се развиват и да се размножават вътреклетъчно. Лайшманите знаят как да изключат важен имунен отговор, лизис след фагоцитоза и как да използват макрофаги, за да го защитят.

Патогените гарантират своето оцеляване чрез промяна на гостоприемника с пясъчната муха, което е свързано и със сравнително малка промяна във формата от промастигота към форма на амстигота. Въпреки това, лайшманиите зависят от човешкия цикъл или който и да е друг гръбначен и пясъчна муха, който никога не се прекъсва, тъй като няма форма на бактерията, която би била в състояние да оцелее извън двамата гостоприемници.

Болести и неразположения

Инфекция с Leishmania brasiliensis с инкубационен период средно от два до три месеца отключва американска кожна лейшманиоза, която протича главно в три различни форми. Най-честата форма на заболяването е кожната форма, която е известна още като брадавична форма лайшманиоза.

Първо, близо до мястото на пункцията се образува папула, която в рамките на няколко седмици прераства в една или повече безболезнени язви. Образуват се плоски, леко невзрачни кожни лезии, които с течение на времето стават белези. В повечето случаи кожна лайшманиоза лекува самостоятелно в рамките на няколко месеца, без да придобива имунитет към патогена.

В по-рядко срещаните случаи има допълнителна инфекция на лигавиците (мукозна лейшманиоза). През повечето време патогенът колонизира лигавиците на назофаринкса. Първите симптоми са постоянно запушен или хрема с чести кръвотечения от носа. Ако не се лекува, тази форма на лайшманиоза може да доведе до сериозни язви и тъканни промени в назофаринкса, както и до разрушаване на носната преграда.

Като цяло нелекуваната мукозна форма на лайшманиозата има лоша прогноза. Способността на патогена да манипулира имунната система и по този начин обикновено преживява фагоцитозата прави възможно бактериите да се транспортират до други региони на тялото в кръвообращението или с лимфата. Тогава става въпрос за дисеминирана кожна лейшманиоза.

Тази форма на заболяването може да бъде разпозната по кожни лезии и папули, които се представят различно в различните региони на тялото. В редки случаи патогенът преминава през лимфата към вътрешни органи като черния дроб и далака и причинява висцералната форма на лайшманиозата.