микротия

В a микротия това е вродена малформация на предсърдието. Външното ухо не е напълно оформено. Понякога ушният канал е много малък или липсва напълно. Възстановяването на ухото и операцията за подобряване на слуха са възможни лечения.

Какво е микротия?

За разлика от нормалното ухо, микротията липсва предсърдието и понякога има ушен лоб с остатък от предсърдието.
© rufar - stock.adobe.com

Малформацията на външното ухо е вродена. Непълното развитие на ухото може да доведе до незначителни малформации или напълно да липсва ушния канал. Терминът е производен микротия от превода "малко ухо". Хрущялна плоча напълно отделя външното ухо от вътрешното ухо, което впоследствие води до значително намаляване на слуха.

Микротията може да се появи или от едната страна на главата, или от двете страни. В много случаи едно недоразвитие на долната челюст възниква едновременно с микротията. микротията е една от най-големите форми на вродени дефекти на ухото. Микротията е разделена на четири етапа:

• 1-ва степен описва минимална малформация, при която по-голямата част от ухото има нормална анатомия.

• Степен 2 показва оптично нормално образуване на предсърдието, особено в долната част. Ушният канал обаче може да бъде различен, по-малък или напълно затворен.

• В степен 3 ухото е оформено като фъстъче и няма ушен канал.

• В степен 4 външното ухо и ушният канал напълно отсъстват.

каузи

Причините за микротиите вероятно не са напълно ясни.Както генетичните фактори, така и влиянието на околната среда биха могли да играят роля в тази вродена малформация. Генетиката обаче е отговорна само за пет процента от пациентите. Възможни са и съдови нарушения, възникнали в развитието на плода, но това не е ясно доказано.

Възможните причини за микротия вероятно са свързани с консумацията на кафе, алкохол или злоупотреба с вещества по време на бременност - особено през първия триместър на бременността. Лекарствата също могат да бъдат възможен причинител на тази малформация. Честотата на възникване на микротиите се среща по-често сред определени народи като азиатци или жители на Андите. Вероятността детето да се роди с микротия е 1 на 6 000 или 12 000 раждания.

Симптоми, заболявания и признаци

Микротията се намира в десет процента от засегнатите от двете страни, така наречените двустранни микроти. Честотата на тази вродена аномалия се среща най-често от дясната страна на главата и най-вече се образува само от едната страна. Основните оплаквания са загуба на слуха, тъй като няма нормален ушен канал, както и тъпанчето и костите. Засегнатите от микротия все още могат да чуят няколко тона, но не през ушния канал. При микротията аурикула липсва и понякога има ушен лоб с остатък от предсърдието.

Диагноза и ход на заболяването

Човешката генетика трябва да се консултира, за да се изясни дали микротията се среща по-често в семейството. Препоръчва се ранно изясняване от специалисти като УНГ лекари, педиатри, както и фониатри и педиатрични аудиолози. Възможните отрицателни влияния по време на ранна бременност трябва да бъдат изяснени.

От 10-годишна възраст компютърната томография може да предостави по-точна информация за структурите на средното ухо. Диагнозата на малформацията се препоръчва в ранна възраст. Подходящи методи за изясняване са редовни тестове на слуха и компютърна томография за откриване на дефекти на средното ухо.

Усложнения

Микротията причинява предимно проблеми със слуха при пациенти. Неправилната конструкция на предсърдието може да доведе до нарушен слух или до пълна глухота. Това оплакване обаче не намалява или ограничава продължителността на живота на пациента. Особено младите хора или малките деца могат да развият тежки психологически оплаквания или депресия поради микротия.

Засегнатите могат да чуят само определени тонове и да страдат от значителни ограничения в ежедневието си. При децата микротията също може да доведе до нарушения в развитието, така че това да се забави и впоследствие да се появят увреждания в зряла възраст. В някои случаи микротията също може да доведе до дисбаланс.

Симптомите на заболяването могат да бъдат ограничени и разрешени сравнително добре с помощта на импланти и слухови апарати. Няма особени усложнения или оплаквания. Родителите обаче трябва да засилят самочувствието на децата си, за да избегнат комплексите за малоценност. Хирургическата намеса може допълнително да намали слуховите проблеми. И тук няма особени усложнения.

Кога трябва да отидете на лекар?

Сериозната микротия обикновено се диагностицира веднага след раждането или през първите няколко месеца от живота на бебето. По принцип тази малформация на ухото не е опасна, освен ако не е част от синдром. В повечето случаи това не е така. Независимо от това, би било препоръчително да посетите педиатъра или специалист. В зависимост от тежестта и формата на микротията, това може значително да намали слуха на детето. Ако не се лекува, това може да доведе до езиков дефицит и последващи вреди в зряла възраст. Поради тази причина е препоръчително провеждането на слухов тест от УНГ лекар възможно най-рано. Ако има проблеми с равновесието, трябва да се консултирате с лекар.

Хирургичната корекция на микротията и поставянето на слухов апарат за костна проводимост може да се извърши най-рано на четири или пет години, тъй като тези интервенции изискват определена степен на физическа зрялост. Ако обаче има само лека форма на микротия и детето не е ограничено от него, не се изисква медицинско лечение. В някои случаи поради микротията, особено в детска и юношеска възраст, засегнатите могат да развият психологически оплаквания като комплекси за малоценност или депресия. Тук е препоръчително да потърсите терапевтична помощ.

Терапия и лечение

Лечението от педиатрични аудиолози и УНГ специалисти е полезно поради увреждане на слуха, свързано с микротия. Съществуващата загуба на слуха трябва да бъде постоянно изяснявана и съответно лекувана. С така наречената отопластика липсващото предлежание може да се възпроизведе от собствената тъкан на тялото. Нормалното слухово ухо също се нуждае от постоянен контрол. Ако възникне проводима или сензорна загуба на слуха, е необходимо да се предприемат действия.

Ако има двустранна малформация, причинена от микротия, на детето може да бъде осигурен слухов апарат за костна проводимост. Операция за коригиране на малформацията трябва да се извърши най-рано на възраст между четири и пет години, за да има необходимата физическа зрялост за тази процедура. Алтернативно, имплантант може да се използва в случай на микротия, за да се избегне инвазивната процедура с операция. Тъй като микротията не е толкова ясно видима, колкото дефектите на лицето, психологическата тежест не е непременно голяма.

Реконструкцията на ухото обаче подобрява качеството на живот на засегнатите, а също така подобрява самочувствието. Освен това намаляването на вродения дефицит на микротиа е свързано с повишаване на сигурността в социалната среда. Тъй като слуховата способност почти винаги е ограничена с микротия, обикновено се налага или препоръчва операция при УНГ хирургия за подобряване на слуха.

Преди да бъде изградено ухото, трябва да се извърши операция на средното ухо, тъй като ако процедурата бъде обърната, възможните белези могат да възпрепятстват изграждането на ухото. Операцията се извършва в няколко под-стъпки. След около година усещането в новопостроеното предсърдие се връща при засегнатите. Увеличението на слуха след операция за подобряване на слуха е между 20 и 40 децибела.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу уши и възпаления

Прогноза и прогноза

Като вродена малформация, микротията няма перспектива за спонтанно изцеление или подобрение. Прогнозата за възможно подобрение на аурикуларната малформация обаче обикновено е много добра. За точната прогноза са важни няколко фактора - например дали и двете уши са засегнати и вътрешното и средното ухо са напълно непокътнати. Ако например само предсърдното пространство е неправилно оформено, дребномащабните операции от областта на пластичната хирургия могат поне да подобрят слуха изключително много. По-нататъшното адаптиране и реконструкция на обикновено ухо често е възможно.

Възможните нарушения в развитието, които се появяват в резултат на нарушен слух, носят риск от по-големи ограничения. Те трябва да бъдат разгледани рано за най-добра перспектива за обезщетение. Трябва също да се отбележи, че възприемането на качеството на живот на засегнатите значително се подобрява чрез бързо действие. В много случаи нарушеният слух не е единствената тежест за засегнатите, но и недоволството от собственото лице и глава поради деформацията.

Ако микротията също се среща по-често в семействата, може да се предположи генетичен компонент. Това може да се проучи, когато се съмнявате. Констатациите за това са уместни по отношение на по-нататъшното планиране на семейството и известна сигурност. Понастоящем няма реална превенция на аурикуларната малформация в перспектива, но сигурност относно риска за собственото ви дете може да бъде много полезна.

предотвратяване

За да се предотврати микротията, особено през първия триместър на бременността, трябва да се внимава особено, за да се гарантира, че бременните жени не консумират алкохолни напитки, пушат или не консумират наркотици. Употребата на лекарства евентуално трябва също да се изясни с лекуващия лекар, за да се изключи всякакъв риск.

Aftercare

Съществуващата загуба на слуха може да доведе до различни оплаквания и усложнения на засегнатите, което може да изисква продължителни грижи. Въпреки че тези оплаквания не намаляват продължителността на живота, те могат да окажат много негативен ефект върху качеството на живот на пациента и да доведат до значителни ограничения в ежедневието. Затова при първите признаци и симптоми трябва да се направи преглед от лекар.

Засегнатите понякога са напрегнати поради увредяването на слуха си и не рядко страдат от психични разстройства. Чувствителните разговори с приятели и семейството помагат за облекчаване на психичните страдания. Също така е полезно да се запознае социалната среда с съществуващото заболяване, за да се предотвратят предразсъдъци или недоразумения.

Понякога това може да доведе до комплекси за малоценност или намалено самочувствие на засегнатите, ако това заболяване продължава и ограничава ежедневието на съответния човек. Особено в стресови ситуации симптомите могат да се влошат, така че засегнатото лице да не може повече да се концентрира правилно. Следователно адресирането на хората целенасочено е съществен елемент на последващо лечение, за да може да се справя с болестта за постоянно.

Можете да направите това сами

Засегнатите обикновено страдат не само от загуба на слуха, но и от естетическо увреждане, свързано с липсващото или непълно оформеното предсърдие.

В семейства, в които малформацията на предсърдието е често срещана, вече трябва да се направи тест за слуха на много малки деца, за да се открият възможни нарушения в ранен етап. Неоткритите увреждания на слуха могат да доведат до забавяне на развитието, което в тежки случаи засяга засегнатите дори като възрастни. Слуховият дефицит обикновено първо може да бъде компенсиран със слухови апарати. По-късно обикновено е възможно да се коригира увреждането чрез операция на средното ухо. Пластично-хирургична реконструкция на предсърдието се препоръчва едва след това.

Обаче хирургичните интервенции на ухото обикновено не се извършват в детска възраст. Децата, които страдат от микротия, която е придружена от ясно видима малформация на външното ухо, затова често се дразнят в детската градина и началното училище. Родителите трябва да обърнат внимание дали детето им също страда психологически от разстройството и своевременно да предприемат мерки за противодействие. Често дори прости средства помагат, например прическа, която покрива ушите, така че малформацията да не се вижда постоянно в ежедневието. Трябва да се направи консултация с детски психолог, ако децата са сериозно психически засегнати от естетическото увреждане.