нефросклероза

С настоящето нефросклероза бъбрекът на човек е засегнат. Ранните стъпки на лечение обикновено увеличават успеха на лечението.

Какво е нефросклероза?

Нефросклерозата винаги се проявява заедно с повишено кръвно налягане, тъй като високото кръвно налягане е единствената причина за склеротичните промени в бъбречната тъкан.
© Кристална светлина - stock.adobe.com

Най- нефросклероза е бъбречно заболяване, известно още като съдова или хипертонична нефропатия. Нефросклерозата много често е свързана с повишено кръвно налягане при засегнатите.

Може да се направи разлика между така наречената доброкачествена (доброкачествена) и злокачествена (злокачествена) нефросклероза. Доброкачествената форма на нефросклерозата се характеризира, наред с други неща, с образуването на втвърдяване върху артериолите (най-малките артерии в бъбрека). Често доброкачествената форма на нефросклерозата първоначално не причинява никакви симптоми при засегнатите; ако се появят симптоми, те могат да се видят например в главоболие, неспокойствие и / или загуба на апетит.

Докато доброкачествената нефросклероза обикновено не нарушава бъбречната функция, засегнатите пациенти често са по-предразположени към възпаление на бъбреците.

Като част от злокачествена нефросклероза, в повечето случаи се наблюдават промени в бъбречната тъкан и съдовите стени. Симптомите на напредналото заболяване включват замъглено зрение или объркване.

каузи

Доброкачествен нефросклероза често следва от съществуваща атеросклероза (втвърдяване на артериите), което е свързано с повишено кръвно налягане.

Злокачествената форма на нефросклерозата може да бъде причинена например от много високо кръвно налягане. Различните бъбречни заболявания и използването на контрацептивни лекарства също могат да насърчат злокачествената нефросклероза. Ролята на различни вирусни заболявания като тригери на злокачествена нефросклероза не е изяснена окончателно.

Появата на нефросклероза може да се благоприятства и от различни рискови фактори. Тези рискови фактори включват, например, високо ниво на консумация на никотин, случаи на нефросклероза, които се срещат по-често в семейства, съществуващи нарушения на липидния метаболизъм и / или нарушени бъбречни функции.

Нефросклерозата се среща сравнително често при хора в по-напреднала възраст, мъжки пол или черен цвят на кожата.

Симптоми, заболявания и признаци

Нефросклерозата винаги се проявява заедно с повишено кръвно налягане, тъй като високото кръвно налягане е единствената причина за склеротичните промени в бъбречната тъкан. Обикновено няма симптоми в началото на заболяването, тъй като както високото кръвно налягане, така и нефросклерозата първоначално могат да бъдат асимптоматични. Често обаче се възприемат неспецифични симптоми на хипертония като зрителни нарушения, виене на свят или дори стягане в гърдите.

В зависимост от високото кръвно налягане е възможно развитието на две различни форми на нефросклероза. Има доброкачествена (доброкачествена) и злокачествена (злокачествена) форма на това заболяване. В случай на доброкачествена нефросклероза обикновено не се наблюдават симптоми. Повишена екскреция на протеини може да се определи само при кръвни тестове.

Ако не се лекува обаче, бъбречната недостатъчност може да се развие след много дълго време, което се забелязва под формата на намалено производство на урина, образуване на белодробен оток, сърдечна аритмия и мускулна слабост. Преди да се появи това състояние обаче, болестните процеси при доброкачествена нефросклероза могат да бъдат спрени и дори обърнати. Симптомите на злокачествена нефросклероза са подобни, но това е внезапен и бързо прогресиращ болестен процес.

В случай на остра бъбречна недостатъчност това може да бъде фатално. Освен това има гадене, повръщане, силно главоболие, състояния на объркване, безразличие, кома и спазми, които често могат да доведат до сърдечна недостатъчност. Кръвното налягане рязко се повишава. Лечение за бъбречна недостатъчност често на този етап от заболяването вече не е възможно.

Диагноза и курс

Диагнозата на подарък нефросклероза обикновено започва с подробна консултация с пациента. Като част от този разговор лекуващият лекар пита например продължителността и тежестта на симптомите.

Обикновено се изисква и информация за медицинската история на пациента. Информацията, получена от разговора, след това може да бъде допълнена, например, чрез изследване на кръвта и урината на засегнатото лице; например, подозрението за нефросклероза може да бъде потвърдено от повишена концентрация на протеин в урината. Злокачествената нефросклероза обикновено може да бъде потвърдена само с биопсия (отстраняване на бъбречна тъкан).

Нефросклерозата в доброкачествена форма обикновено прогресира само бавно. Понякога в напредналите стадии може да се появи бъбречна недостатъчност. Злокачествената нефросклероза може да увреди сърцето и мозъка поради високо кръвно налягане. Тежката болест може да доведе до кома и / или сърдечна недостатъчност.

Усложнения

В резултат на нефросклерозата засегнатите най-вече страдат от проблеми с бъбреците. Те обаче имат много негативен ефект върху цялостното здраве на пациента, така че има вътрешно неспокойствие и освен това високо кръвно налягане. Засегнатите не са рядко объркани и страдат от главоболие и кървене. Нефросклерозата също може да причини зрителни нарушения, така че пациентите да имат замъглено зрение.

Появяват се и нарушения на координацията и нарушения в концентрацията, които имат много негативен ефект върху качеството на живот на пациента. Засегнатите са еднакво безплътни и изтощени и вече не участват активно в живота. Освен това нефросклерозата води също до повръщане и постоянно гадене при пациента. Нефросклерозата се лекува с бъбречна трансплантация или диализа.

В повечето случаи обаче е необходимо да се отстрани увреденият бъбрек, преди бъбрекът да стане напълно недостатъчен. Ако обаче лечението е успешно, продължителността на живота на пациента не се влияе. Здравословната диета и начин на живот могат да имат положителен ефект върху нефросклерозата и да намалят симптомите и симптомите.

Кога трябва да отидете на лекар?

Симптоми като загуба на апетит, неспокойствие, болка в стомаха или главоболие показват нефросклероза или поне сериозно състояние, което трябва да бъде проверено от лекар във всеки случай. Всеки, който забележи тези или други симптоми, които не могат да бъдат проследени до конкретна причина, трябва да се консултира със семейния си лекар. Във всеки случай е необходима медицинска оценка, тъй като в противен случай могат да се появят сериозни усложнения като хронични стомашно-чревни оплаквания, зрителни нарушения или вътрешно кървене.

Хората, които консумират никотин редовно или имат разстройство на мазнини, са особено изложени на риск. Същото се отнася и за пациенти, които са имали вирусно заболяване или които вече имат артериосклероза. Всеки, който принадлежи към тези рискови групи, трябва незабавно да изясни оплакванията. В допълнение към общопрактикуващия лекар може да се посети интернист или специалист по артериални заболявания. В случай на сериозни заболявания е необходимо посещение в специализиран център. Реалното лечение обикновено се провежда в специална клиника, където в зависимост от вида и тежестта на нефросклерозата могат да бъдат включени и други специалисти.

Лечение и терапия

Медицинско лечение на нефросклероза обикновено се фокусира предимно върху понижаване на кръвното налягане. За тази цел се предлагат различни лекарствени продукти.

Лекуващият лекар оценява кои антихипертензивни средства са подходящи във всеки отделен случай, като взема предвид различни фактори; Например, за тези, засегнати от нефросклероза с повишена концентрация на протеин в урината, може да са полезни различни препарати, отколкото за пациенти, чиято урина има нормална протеинова концентрация.

Медицинските препоръки относно стойностите на кръвното налягане, които трябва да се постигнат при лечението на нефросклероза, също варират в зависимост от различни фактори; Например, препоръчителните стойности на кръвното налягане за пациенти с нарушена бъбречна функция са под препоръчителните стойности за тези с непокътната бъбречна функция.

Ранната и професионална терапия често могат да спасят живота, особено при пациенти със злокачествена нефросклероза. Предисторията на това е, че ако не се лекува, злокачествената нефросклероза води до бъбречна недостатъчност в повечето случаи. Ако е настъпила такава бъбречна недостатъчност, може да са необходими стъпки на лечение като редовно хемодиализа (промиване на кръв) или хирургично отстраняване на болния бъбрек.

Прогноза и прогноза

Нефросклерозата е следствие от хронично високо кръвно налягане. Прогнозата може да варира значително в зависимост от това дали заболяването е доброкачествено или злокачествено. Доброкачествената нефросклероза може да продължи много години. През този период бъбречната тъкан се уврежда постоянно и се образува нова съединителна тъкан, което причинява втвърдяване на тъканите в бъбрека. Последиците от това развитие са болки в бъбреците, хормонални промени и намаляване на общото благосъстояние.

Злокачествената форма на нефросклерозата е придружена от внезапно влошаване на бъбречната функция. Кръвното налягане рязко се повишава и възниква хипертонична криза, която е потенциално животозастрашаваща. На първо място, и при двете форми, целта е да се понижи кръвното налягане, за което се използват различни лекарства. Предписаните антихипертензивни лекарства могат да причинят странични ефекти и да накарат пациента да се почувства неразположение.

Злокачествената форма води до смъртта на пациента в много случаи. При доброкачествената форма е възможен дълъг, относително свободен от симптоми симптоми. Качеството на живота обаче е ограничено единствено от каквито и да е странични ефекти и взаимодействия на прилагането на лекарството, както и от прогресивното увеличаване на симптомите.

предотвратяване

Това трябва да бъде предотвратено нефросклероза особено чрез избягване или борба с високото кръвно налягане. За това може да бъде полезно редовното ви кръвно да се проверява. Избягването на рискови фактори като силно пушене също може да помогне за предотвратяване на нефросклероза. Ако нефросклерозата вече е назначена, редовното посещение при лекаря дава възможност за ранна терапия.

Aftercare

През повечето време преките проследяващи мерки за нефросклероза са значително ограничени и в някои случаи не са достъпни за съответното лице. Затова те трябва да се консултират с лекар на ранен етап, за да няма допълнителни усложнения или оплаквания. Самолечението не може да настъпи, така че при първите признаци и симптоми трябва да се направи консултация с лекар.

По време на лечението на нефросклерозата са необходими редовни прегледи и прегледи от лекар, за да се идентифицират и предотвратят по-нататъшни симптоми в ранен етап. Много от засегнатите са зависими от приема на лекарства, при което е важно да се осигури правилната доза. В случай на несигурност, странични ефекти или други въпроси, първо трябва да се консултирате с лекар.

По правило помощта на близките и собственото семейство е също толкова важна за предотвратяване на депресия и други психични разстройства. По-нататъшното протичане на заболяването много зависи от времето на диагностициране на нефросклерозата, така че не може да се предвиди общ курс. Въпреки това, в много случаи заболяването може да намали продължителността на живота на засегнатите.

Можете да направите това сами

Пациентите с нефросклероза могат да подпомогнат лечението, като избягват дейности, които повишават кръвното налягане. Диетата трябва да бъде съответно променена. Важно е да избягвате пикантни храни. Кафето също трябва да се пие само в ограничени количества.

Симптомите на нефросклерозата също могат да бъдат облекчени, като се правят умерени упражнения. За да се избегнат усложнения, атлетичните мерки първо трябва да бъдат обсъдени с лекар. Ако има такъв, може да се използва монитор за кръвно налягане, за да измервате сами кръвното налягане у дома. Ако се установи особено високо кръвно налягане, лекарят трябва да бъде информиран. Възрастните и тези с други бъбречни заболявания имат особено слаби перспективи за възстановяване. Трябва да направите необходимите промени в начина на живот, за да поддържате оптимално терапията. Това включва упражнения и балансирана диета, избягване на алкохол и никотин и избягване на стрес.

Пациентите с нефросклероза трябва да говорят с отговорния нефролог, за да координират живота си оптимално с болестта, което обикновено е свързано с множество ограничения. Ако бъбречната недостатъчност се появи в резултат на заболяването, трябва да се извикат спешните служби. Пациентът трябва да лежи тихо и да вземе спешни лекарства, ако има такива.