Нозокомиална инфекция

За да разбера какво а нозокомиална инфекция означава, мирянинът първо трябва да визуализира значението на думата от древногръцки. "Nosos" означава "болест", а "komein" означава "грижи", а думата "nosokomeion" означава древногръцките помещения на здравните курорти. Нозокомиалната инфекция не означава нищо друго освен едно Болнична инфекция.

Какво е нозокомиална инфекция?

А нозокомиална инфекция предизвиква голямо разнообразие от клинични картини. В отделенията за интензивно лечение е особено забележима така наречената „свързана с вентилация пневмония“, от която всяка година в Германия се разболяват 30 000 души в отделения за интензивно лечение.
© auremar - stock.adobe.com

Нозокомиални инфекции са все по-голям проблем в болниците и лечебните заведения и представляват голяма част от всички сериозни усложнения там.

Качеството на сестринската и медицинската помощ за пациента страда значително от увеличаването на нозокомиалните инфекции, а времето за престой на пациента се удължава средно с до четири дни, което води до големи финансови загуби в клиниките, които трябва да се уредят според „фиксираните ставки за всеки отделен случай“ ,

В Германия приблизително 20 000 души умират всяка година от нозокомиални инфекции, а други 500 000 души се заразяват с патогени, повечето от които вече са резистентни към много общи антибиотици. Те включват мултирезистентни Staphylococcus aureus или особено трудни за лечение щамове E.coli и Klebsiella.

каузи

Въпреки че Законът за защита от инфекции в Германия предвижда, че болниците, диализните заведения, медицинските практики и дневните клиники трябва да използват най-новите медицински и научни знания нозокомиална инфекция трябва да предотвратяват, това не е задължително да се проверява.

За тази цел има указания на Комисията за болнична хигиена и превенция на инфекциите от Института „Робърт Кох“, както и препоръки за резистентности и терапии, които болниците трябва да спазват, за да се предотврати разпространението на резистентни патогени чрез нозокомиална инфекция.

В много случаи болничните микроби се разпространяват чрез контакт с хора, поради което дезинфекцията на ръцете е задължителна при влизане и излизане от стаята. Квалифицираното почистване и дезинфекция на всички помещения също е от съществено значение, особено в операционната зала, за да се избегне нозокомиална инфекция.

Симптоми, заболявания и признаци

Нозокомиалните инфекции могат да причинят различни симптоми в зависимост от засегнатата област на тялото. Най-често срещаните общи симптоми включват температура, кашлица, главоболие и болки в крайниците, както и болка и образуване на гной по ставите или хирургични рани.

Инфекциите с мултирезистентни микроби (MRSA) по-специално не реагират на конвенционалните антибиотици и следователно причиняват треска и общо усещане за заболяване. В най-лошия случай тези патогени могат да влязат в кръвта и да причинят животозастрашаващ сепсис (отравяне на кръвта).

Пациентите, които са снабдени с пикочен катетър, често страдат от инфекция на пикочния мехур, тъй като инфекциозните агенти могат да се издигнат в пикочния мехур чрез тръбата на катетъра. Инфекцията може да се прояви като треска или болка в гърба. Едно от най-честите усложнения по време на престой в болница е свързана с катетър инфекция.

Бактериите или гъбичките мигрират от кожата по протежение на съдов катетър в съда и причиняват там възпаление. Нозокомиалните инфекции се проявяват и с кашлица, треска, болка в гърдите и задух. Това са почти винаги признаци на пневмония. Болка, подуване, зачервяване, затопляне и най-вече образуването на гной показват инфекция на раната след операция.

Диагноза и курс

А нозокомиална инфекция предизвиква голямо разнообразие от клинични картини. В отделенията за интензивно лечение е особено забележима така наречената „свързана с вентилация пневмония“, от която всяка година в Германия се разболяват 30 000 души в отделения за интензивно лечение.

Друга нозокомиална инфекция е "свързана с катетър инфекция на пикочните пътища". Статистически това е може би най-честата нозокомиална инфекция. Ужасно усложнение от такива инфекции на пикочните пътища е генерализиране на микроби от пикочните пътища в цялото тяло, което може да доведе до сепсис или септичен шок.

Венозните катетри са друга възможност за заразяване с нозокомиална инфекция, но те са незаменими за много пациенти - било то за парентерално снабдяване с хранителни вещества или прилагане на лекарства. Инфекциите на раните, които се появяват след операции, защото микроби проникват в незащитената зона, също са много чести.

Усложнения

Усложненията и по-нататъшното протичане на това заболяване обикновено много зависят от точната инфекция. Поради тази причина не може да се направи обща прогноза за курса. Тежка инфекция или отравяне с кръв обаче може да доведе до смърт, ако инфекцията не се лекува. Инфекциите обаче могат да бъдат избегнати сравнително лесно с хигиенни мерки, така че пациентът рядко да умре.

В много случаи засегнатите също страдат от инфекции на пикочните пътища, така че при уриниране се стига до пареща болка. Инфекциите и възпаленията по раните също са често срещани и могат да забавят зарастването на рани. Въпреки това, ранната диагностика и лечение може да ограничи и лекува всички тези симптоми, така че да няма допълнителни усложнения.

Продължителността на живота на пациента също обикновено не се намалява с правилното лечение. Самото лечение се извършва най-вече с помощта на антибиотици и води до успех сравнително бързо. Пациентът обаче все още е показан за по-дълъг престой в болницата.

Кога трябва да отидете на лекар?

Нозокомиалната инфекция е опасна инфекция, тъй като е вероятно тялото на пациента да бъде отслабено от съществуващото заболяване, което първоначално го е довело в болницата. Освен това, в зависимост от патогена, имунната система е самостоятелна в борбата, тъй като патогените могат да бъдат имунизирани към известни активни вещества. Независимо от това, нозокомиалната инфекция принадлежи в ръцете на лекар, което обикновено се дава от факта, че симптомите на инфекцията се проявяват, докато пациентът все още е в болницата. Това е най-добрият възможен случай, тъй като позволява незабавно да се открие инфекцията и да се започне лечение. Освен това засегнатото лице е под постоянно медицинско наблюдение и следователно може бързо да се намеси, ако състоянието му се влоши.

Ако обаче след изписване от болницата се появят признаци на инфекция, пациентът трябва незабавно да се свърже с лекаря. Особено ако имате симптоми веднага след операция, няма нищо, което да ви попречи да отидете в спешното. Въпреки че може да бъде нозокомиална инфекция, тя може да бъде и инфекция на хирургичните рани с патоген, който не е развил имунитет към общи активни съставки. Във всеки случай лекарят трябва да изясни причината и да лекува инфекцията бързо, тъй като тялото на пациента вече е много слабо.

Лечение и терапия

Към a нозокомиална инфекция За да може да се лекува ефективно с правилните антибиотици, микробиологичните изследвания са от съществено значение. За тази цел се вземат подходящите проби, прилагат се в хранителни среди и се изследват за чувствителност към антибиотици.

Нозокомиалната инфекция се лекува съгласно така наречената "антибиограма", при която в спешни случаи антибиотичните комбинации се прилагат като превантивна мярка. Ако се подозира пневмония, лекарят промива белите дробове с физиологичен разтвор и изсмуква получената секреция, като по този начин получава така нареченото "промиване на бронхите", което в положителния случай съдържа бактериите, причиняващи заболяването.

За да се определят инфекциите на пикочните пътища, е необходима проба от урина, която веднага се прилага върху хранителна среда и се инкубира. "Свързани с катетър венозни инфекции" могат бързо да доведат до сепсис, който може да бъде открит с помощта на "кръвна култура".

Особено опасна е нозокомиалната инфекция с видове Candida или Staphylococcus aureus, която води до висока смъртност. Типичната инфекция на раната след операции може да бъде открита с намазка от засегнатата зона; Staphylococcus aureus и мултирезистентните представители на този вид са особено чести тук.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за болничната инфекция трябва да се оценява според индивидуалните обстоятелства. Причината за инфекцията и патогените трябва да бъдат изяснени, за да може да се оцени по-нататъшният ход. В допълнение, общото здравословно състояние на засегнатото лице също трябва да се вземе предвид, когато се прави общата прогноза.

Естествено хората са в болница, в отделения за медицински сестри или под интензивна медицинска помощ, защото вече са претърпели основно заболяване и имат отслабена имунна система. Това често усложнява възможностите за лечение и влошава по-нататъшния курс. Следователно при рискови пациенти предимно безобидните микроби могат да доведат до сериозни последствия за здравето. Следователно е възможно нозокомиалната инфекция да се развие в животозастрашаващо състояние. Броят на хората, които умират от болнични инфекции всяка година, е около 30 000. Организмът често е толкова отслабен, че вече не може да се защити адекватно от инфекции от всякакъв вид.

Прогнозата се подобрява значително, ако засегнатото лице има основно здрава и стабилна имунна система и основното заболяване може да бъде класифицирано като не особено притесняващо. Със здравословен начин на живот, балансирана диета и достатъчна почивка може да се постигне възстановяване. Необходимо е също да се изясни полученият зародиш и да се осигури адекватна лекарствена терапия.

предотвратяване

Тъй като не е този нозокомиална инфекция всяка болест е специално предотвратена. "Вентилационно-свързана пневмония" изисква строга хигиена на ръцете преди всяка дейност по вентилационната система, както и полу-изправено легнало положение на пациента под ъгъл от 30 °.

Тъй като при венозните катетри външната колонизация на върха на катетъра често задейства нозокомиалната инфекция, има катетри, които са импрегнирани с антибиотици. Нозокомиална инфекция на пикочните пътища понякога дори не се случва, ако се използват катетри за еднократна употреба вместо дългосрочно оттичане на урина. Целта е да се изтласкат вътрешнокомиалните инфекции, като в Холандия, доколкото това е възможно в Германия и да се създаде по-добро разбиране на хигиената сред болничния персонал.

Aftercare

Нозокомиалните инфекции са инфекции, причинени от така наречените болнични микроби. Тези патогени често са мултирезистентни към антибиотици. Острата терапия е трудна и в зависимост от инфекцията дългосрочните последици за пациента не могат да бъдат изключени. Следователно грижите за нозокомиалната инфекция са трудни.

От една страна, трябва да се изясни дали острата болест може да бъде излекувана и дали патогените са изчезнали трайно от тялото на пациента с определени силни лекарства. От друга страна, трябва да се вземат предвид дългосрочните ефекти върху органите или метаболизма. Дългосрочните последващи ефекти от използваните лекарства също трябва да бъдат лекувани и лекувани в последващите грижи.

Присъстващият специалист осигурява редовни кръвни параметри и жизненоважни функции, както и органна функция на органа или органите, засегнати от инфекцията. В случай на нозокомиална инфекция може да има дългосрочни ефекти, като например увреждане на работата на сърцето или белите дробове. Тези усложнения трябва да бъдат изключени и да изискват стриктно проследяване.

Определено време за възстановяване след острото лечение също е от съществено значение за пациента - специалистът трябва да посъветва съответно и да отдели достатъчно време за пациента и неговите въпроси.

Можете да направите това сами

В зависимост от вида и тежестта на нозокомиалната инфекция, пациентите могат сами да направят няколко неща, за да облекчат симптомите и дискомфорта. На първо място, тялото се нуждае от много почивка. Засегнатите трябва да си вземат няколко почивни дни и особено да консумират леки храни по време на заболяването.

Общите мерки като много пиене и избягване на алкохол и цигари помагат за възстановяването. Освен това трябва да се избягват други хора за определен период от време, за да се избегне инфекция. Ако имате болки в гърлото, таблетки за таблетки или физиологични разтвори за инхалационна помощ. Естественото лекарство Ехинацея укрепва имунната система и може да се приема или като чай или като растителен сок. В случай на бактериална инфекция помага и стриктната лична хигиена.

Ако симптомите не отшумят въпреки всичко, трябва да се консултира семейният лекар. Важно е да се определи причинителят на причинителя, например чрез изследвания в болницата, в която е получен патогенът за нозокомиалната инфекция. Възможно е да има сериозна инфекция, която трябва да се лекува с медикаменти в допълнение към самолечението. Пациентите трябва да обсъдят със семейния си лекар кои мерки ще помогнат най-добре срещу техните индивидуални оплаквания.