Ново изследване предполага, че някои лекарства за кръвно налягане могат да увеличат риска от рак на панкреаса при жените в постменопауза.
Zhensheng Wang, постдокторант в Комплексния център за рак на Dan L. Duncan в Медицинския колеж Baylor в Хюстън, Тексас, заедно със своите колеги, се зае да изследва ефектите на клас лекарства, наречени блокери на калциевите канали (CCB) върху риск от рак на панкреаса.
CCB се използват, за да спрат калция да попадне в мускулните клетки на сърцето, което от своя страна отпуска кръвоносните съдове.
Това отпускане ги прави полезни лекарства за лечение на хипертония.
Предишни проучвания, обясняват авторите на новото изследване, показват, че антихипертензивното лекарство повишава нивата на рецептор, наречен разтворим рецептор за краен продукт за напреднала гликация (sRAGE).
sRAGE рецепторите помагат за контролиране на имунния отговор и възпалението на организма; Уанг и екипът посочват, че по-ранните изследвания са установили, че sRAGE намалява възпалението и намалява риска от рак на панкреаса.
От друга страна, лекарствата за кръвно налягане повишават нивата на sRAGE, така че авторите започнаха с хипотезата, че напротив, антихипертензивното лекарство би нисък рискът от рак на панкреаса.
Но резултатите от изследването изненадаха изследователите. Констатациите бяха представени на годишната среща на Американската асоциация за изследване на рака, която се проведе в Чикаго, Илинойс.
CCB могат да удвоят риска от рак на панкреаса
Уанг и колеги проучиха данните за 145 551 жени в постменопауза на възраст между 50 и 79 години, които са регистрирани в Инициативата за здраве на жените (WHI) - голямо, дългосрочно проучване, обхващащо повече от 20 години.
В допълнение към CCBs, в анализа са включени още три вида лекарства за кръвно налягане: бета-блокери, диуретици и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.
Изследователите са разгледали жени, които са били включени в проучването WHI между 1993 и 1998 г. и са ги проследявали до 2014 г.
През този период са регистрирани 841 случая на рак на панкреаса. Уанг и колеги са измерили серумните нива на sRAGE на 489 от тези жени и тези на 977 жени, които не са развили състоянието.
Изследователите са използвали статистически модели, за да изследват връзката между четирите вида лекарства за кръвно налягане и риска от рак на панкреаса.
Анализът разкрива, че жените, които някога са приемали КТБ с кратко действие, са били с 66% по-склонни да развият рак на панкреаса; жените, които са приемали CCB за 3 или повече години, са имали повече от два пъти по-голяма вероятност да имат рак на панкреаса, отколкото жените, които са приемали други лекарства за кръвно налягане.
Освен това жените, които са използвали КТБ с кратко действие, са имали значително по-ниски нива на sRAGE от тези, които са приемали други лекарства за кръвно налягане.
Нито едно от другите лекарства за кръвно налягане не е свързано с повишен риск от рак на панкреаса.
Какво обяснява връзката?
Това беше просто наблюдателно проучване, но изследователите имат няколко улики относно потенциалните механизми, които могат да обяснят констатациите.
„Блокирането на калциевия канал, причинено от [използването] на CCB, може потенциално да намали освобождаването на sRAGE“, обяснява Уанг, „и по този начин допълнително да намали нивата на противовъзпалително sRAGE.“
„Това е важно, тъй като хроничното възпаление е добре познат рисков фактор за панкреаса, както и за много други видове рак“, добавя той.
Също така, както обяснява Уанг, „хипертонията, [...] е един от компонентите на метаболитния синдром, а метаболитният синдром е възможен рисков фактор за рак на панкреаса.“
Тези връзки могат да обяснят защо „[p] ракът на анкреаса обикновено се среща при възрастни хора, които също имат хронични съпътстващи медицински състояния, като хипертония“, предполага Уанг.
Констатации „от голямо значение за общественото здраве“
„Ракът на панкреаса е четвъртата водеща причина за смъртност, свързана с рака в САЩ“, казва Уанг.
Според Националния институт по рака (NCI) над 55 000 души ще бъдат диагностицирани с рак на панкреаса през 2018 г. и само 8,5 процента от тях ще оцелеят в продължение на 5 години.
„Употребата на антихипертензивни лекарства се увеличи значително; следователно е от голямо значение за общественото здраве да се обърне внимание на потенциалната връзка между употребата на антихипертензивни лекарства и риска от рак на панкреаса сред общата популация. "
Женшенг Уанг