Като Папиларни мускули са малки конусовидни, насочени навътре мускулни повдигания на вентрикуларните мускули. Те са свързани с краищата на клапаните на листовки с разклонени сухожилни нишки, които действат като пасивни контролни клапани за регулиране на притока на кръв от лявото предсърдие в лявата и дясната камера. Непосредствено преди фазата на вентрикуларната контракция папиларните мускули се стягат, като по този начин стягат сухожилните нишки, които пречат на клапаните на листовките да проникват в предсърдията.
Какъв е папиларният мускул?
Малки, конусовидни, насочени навътре кости в камерните мускули се наричат папиларни мускули. Има три папиларни мускула в дясната камера и два в лявата камера. Те са свързани с краищата на две листовки на листовките чрез разклонени сухожилни нишки (Chordae tendineae). Листовите клапани действат като пасивни обратни клапани и установяват връзката между предсърдието и камерата (вентрикула). Те осигуряват правилния приток на кръв от предсърдията към вентрикулите и не позволяват на кръвта да потече обратно в предсърдията по време на свиването на вентрикуларните мускули (систола).
Листовият клапан на лявото сърце (митрална клапа или бикуспидна клапа) има две листовки, докато листовният клапан на дясното сърце (трикуспидна клапа) има три листовки. Папиларните мускули се свиват леко по време на фазата на напрежение на вентрикуларните мускули и по този начин стягат сухожилните нишки, така че връхчетата на двата сухожилни клапана да бъдат предотвратени да проникнат в предсърдията по време на натрупването на налягане в камерите.
Анатомия и структура
В дясната камера обикновено има 3 папиларни мускула, които могат да бъдат разпознати като малки конусни вдлъбнатини, стърчащи в камерното пространство. Често от 4 до 5 папиларни мускули могат да се видят и в дясната камера, без това да е патологична находка. Папиларните мускули възникват в дясната камера отчасти от преградата на вентрикулите (септума) и отчасти от предната камера на стената.
В лявата камера има 2 по-силни папиларни мускули, всеки от които възниква от предната и задната камерна стена. За разлика от папиларните мускули на дясната камера, папиларните мускули на лявата камера никога не възникват от преградата.
Тъй като папиларните мускули се развиват от камерните стени или от преградата, тяхната анатомична структура е много подобна на тази на камерните стени. Миокардът, взаимосвързан с мускулни клетки, съставлява основната част от папиларните мускули. Ендокардът се присъединява навътре. Могат да се идентифицират и малки лимфни съдове в миокарда на папиларните мускули, които са свързани с съдове за събиране на лимфата извън перикарда.
Chordae tendineae възниква на върховете на папиларните мускули. Това са много силни и сравнително твърди сухожилни нишки, които са нараснали заедно с разклонените си свободни краища с краищата на листовите клапани.
Функция и задачи
Двата клапана на клапана, митралната клапа в лявото сърце и трикуспидната клапа в дясното сърце, всяка от тях образува входния отвор към лявата и дясната камера. Двата пасажа между предсърдието и камерите показват сравнително голямо напречно сечение, тъй като кръвта трябва да бъде транспортирана от предсърдието в камерите за няколко стотин милисекунди по време на фазата на релаксация на камерите (диастола).
Между възможно най-голямото напречно сечение на отвора и възможно най-лекото изграждане на клапаните на листовките, съществува трудността, че леките и следователно тънките листовки може да не издържат на налягането по време на систола, когато са затворени и се изтласкват през съответното предсърдие, така че кръвта от камерите отново ще се изпомпва обратно в предсърдието. Evolution разработи гениална помощ, за да избегне този проблем. Тънките вдлъбнатини на листовите клапи се "държат" в краищата си от chordae tendineae, така че да не могат да бъдат избутани в предсърдието.
Основната задача и функция на папиларните мускули е да поддържат този процес чрез свиване. В началото на фазата на систолното свиване на вентрикуларните мускули папиларните мускули се свиват, така че сухожилните нишки се стягат и се затягат митралните и трикуспидалните клапи. След това те не могат да бъдат изтласкани в лявото или дясното предсърдие. От физическа гледна точка това превръща силите на огъване, които се упражняват върху капаците на листовката, в сили на опън, които листовките, съставени от колагенови протеини, могат да издържат много по-лесно.
заболявания
Едно от най-често срещаните заболявания и проблеми е разкъсването на папиларен мускул (разкъсване на папиларен мускул). Сълза обикновено се свързва с инфаркт на миокарда (инфаркт), което води до разграждане или некроза на тъканта, от която произхожда съответният папиларен мускул. След това мускулът вече не намира достатъчна опора в основата си. Това означава, че въпросният папиларен мускул показва намаляване на функцията до пълна загуба на функция.
Сухожилните нишки, които възникват от съответния папиларен мускул, вече не могат да се стегнат. Това често води до регургитация на митралната клапа с различна степен на тежест или до пролапс, като съответният листов клапан се изтласква през предсърдието, което обикновено е свързано със сериозен ход.
Разкъсването на папиларен мускул се случва най-често на левия заден сърдечен мускул, така че митралната клапа в лявото сърце е пряко засегната. Разкъсване на папиларен мускул в дясната камера се наблюдава много по-рядко. Това означава, че трикуспидната клапа в дясната камера също е засегната много по-рядко от този тип недостатъчност или от пролапс.
Сърдечните пристъпи, причинени от запушване на артерия директно в папиларните мускули, също са свързани с подобни симптоми.
