Цервикален сплит

От Цервикален сплит е мрежа от нерви от гръбначния мозък, която се намира в областта на шията и е изградена от смесени нервни влакна. Например, плексусът е също толкова участващ в чувствителната инервация на кожата, колкото и в двигателната инервация на диафрагмата. Заболяванията на плексуса се обобщават като плексопатии.

Какво представлява шийният сплит?

Медицината разбира плексус като фина мрежа от кръвоносни съдове или нервни влакна. Следователно цервикалният сплит е мрежа от нервни влакна, направени от клони на гръбначните нерви. Това са нервите на гръбначния мозък.

Шийният плексус съдържа гръбначни нерви на сегментите на гръбначния мозък С1 до С4. В допълнение, някои части от сегментите на С5 се срещат в плексуса. Между мускулите на предния и medius scalenus клоните на нервния сплит се стичат надолу в областта на дълбоката шия. Медицината разграничава чувствителните нервни клони от двигателните нервни клонове. Чувствителните клони провеждат възприятие за стимулиране. Моторните влакна, от друга страна, достигат до ефектори като мускули или органи и изпращат команди за движение от централната нервна система до тези ефектори.

Шийният сплит съдържа както качества на нервните влакна. Моторните му влакна участват в инервацията на хиоидните мускули, диафрагмените мускули и мускулите на шията. Чувствителните клони инервират ухото и шията, както и кожата между ключицата и рамото. Шийният плексус е соматичен нервен плексус. Този тип нервен сноп трябва да се разграничава от вегетативните нервни снопове, които обикновено се движат по артериите.

Анатомия и структура

От анатомична гледна точка, цервикалният плексус съответства на смесения плексус на шийния нерв и по този начин на съвкупност от предни клони на първите четири нерва на гръбначния мозък. Нейните повърхностни клонове съответстват на чувствителните части. Дълбоките части са двигателни клонове.

Нервният плексус има връзки с багажника, хипоглосалния нерв и спомагателния нерв. Неговите повърхностно чувствителни клони лежат на фасцията на шията и изплуват в звезда форма от задния ръб на стерноклеидомастоидния мускул. Най-чувствителните клонове са малкият окципиталис нерв, нервът auricularis magnus, нервът transversus colli и надклавикуларният нерв. Той включва също междинния надклавикуларен нерв и латералния надклавикуларен нерв.

Чувствителните клони се делят на възходящи и низходящи клонове на централната нервна система в зависимост от хода им. Двигателните клони на плексуса включват френичния нерв, стерноклеидомастоидния рамус, трапецовидният рамус и анса цервикалис, известен още като шийната бримка. Агрегацията на нервите е мрежова и съответства на съхранение във влакнести композити.

Функция и задачи

Задачите на шийния сплит са сензорната и двигателна инервация на части от шията, гърдите и областта на лицето. Моторната инервация на диафрагмата дава възможност на плексуса например да движи диафрагмата като част от дихателното движение. Нервният сплит също инервира стерноклеидомастоидния мускул и трапецовидния мускул.

Това дава трапецовидния мускул на горната част на гръбначния стълб и мобилността на мускулите на врата на място. С примката на шията плексусът прави хиоидните мускули подвижни. Същото се отнася и за мускулите пред шийния отдел на гръбначния стълб, повдигащото рамо на лопатката, обръщащия глава и гръдните мускули на гърдите. Движението на брадично-хиоидния костен мускул също прави плексуса подходящ за акта на преглъщане. Командите за движение от централната нервна система, които карат мускулите да се свиват или отпускат, се изпращат към всички гореспоменати мускули чрез плексуса.

В допълнение, цервикалният плексус снабдява кожата зад ухото, пред ухото, прилежащите области на кожата, предната повърхност на шията и кожата под брадичката с възходящи чувствителни клони. Неговите спускащи се клони инервират долната част на шията между рамото и ключицата. Чувствителните нервни клонове провеждат стимули като болка, температурно усещане или информация за мускулното напрежение в или извън централната нервна система. Поради агрегирането на отделните нервни клонове се наблюдава и влакнест обмен на отделни нервни сегменти на гръбначния мозък в соматичния шиен плексус.

заболявания

Заболявания на нервните плексуси като шийния сплит причиняват смесени сензорни и двигателни дефицити и разстройства. Няколко нервни корена се преплитат в плексуса, така че симптомите на плексусно заболяване обикновено не се дължат на един нерв.

Моторни неуспехи като мускулна слабост, неправилно насочени или неуспешни рефлекси, мускулна болка, спастични явления и / или парализа могат да възникнат, например, с нарушаване на двигателните клони в цервикалния сплит. В зависимост от това кой от клоните е засегнат, повредата може да засегне диафрагмата, езика, шията или областта на гърдите. Провалите могат да бъдат свързани с необичайни усещания в кожата, ако чувствителните клони също са засегнати. Преди всичко такива ненормални усещания включват изтръпване и изтръпване, например върху кожата между рамото и ключицата.

Плексусните заболявания се наричат ​​още плексопатии и обикновено са причинени от компресия или травма. Метастатичният рак може да бъде отговорен и за плексопатия на шийния сплит. Същото се отнася и за някои метаболитни заболявания, особено за диабет. Във връзка с плексопатия на цервикалния плексус двустранната недостатъчност на нервните структури, доставящи диафрагмата, е особено опасна.

Ако двигателната инервация на диафрагмата е нарушена или дори се провали напълно в плексуса от двете страни на тялото, това води до повишена диафрагма. Засегнатият пациент вече не може да диша дълбоко поради повишената диафрагма и затова има усещането за задух. Неуспехът на отделните нерви от шийния сплит може също да съответства на невропатия или да бъде причинен от друго неврогенно заболяване.