полиартроза

Най- полиартроза, специална форма на остеоартрит, е множествено увреждане на хрущяла и най-често срещаното ставно заболяване в световен мащаб. Около 5 милиона души са засегнати в Германия.

Какво е полиартроза?

Името е съставено от гръцките думи за „много“ (-поли) и „съвместно“ (атрон). Той определя многократното разграждане на ставната субстанция, което надвишава износването на ставите, свързано с възрастта. Трябва да бъдат засегнати най-малко три различни вида стави, в противен случай това е артроза.

Чест пример е артроза на ставите на пръстите. Симптомите са болка в засегнатите стави. Тук трябва да се прави разлика между болка от невъзпалителен тип и болка от възпалителен тип. Невъзпалителната болка възниква, когато засегнатите области са стресирани и нормално изчезва по време на периоди на покой.

Обратното важи за болка от възпалителен тип. Те наддават на тегло, когато ставата е в покой. Този случай е известен като активирана полиартроза. Визуално деформациите и възпалителните отоци определят симптоматичния вид на заболяването. Възможно е и увеличение на синовиалната течност.

Резултатът е ограничена подвижност, което може да доведе до невъзможност за функциониране. Сутрешната скованост също може да възникне, но ако тя се проявява по-интензивно, това показва ревматично заболяване.

каузи

Причините за развитието на полиартроза са до голяма степен неясни. Спорно е дали причините им зависят от увеличения стрес върху ставния хрущял. Възможно е свързаните с наранявания и вродени несъответствия на ставите, наречени дисплазии, могат да насърчат развитието на полиартроза.

Те предотвратяват оптималното разпределение на теглото при движение, тъй като предназначената за него площ е сведена до минимум. Натоварването трябва да се фокусира върху намалена точка на контакт. В този момент ускорява износването на хрущяла.

Други причини за неестествено високо натоварване на ставите могат да бъдат наднорменото тегло и постоянно, постоянно напрежение върху засегнатите части на тялото. Генетично определената податливост обаче се счита за доказана. Ревматичните заболявания, подагра, заболявания на ендокринните жлези, захарен диабет и хемофилия се подозират като други благоприятни фактори.

Симптоми, заболявания и признаци

Първите признаци на полиартроза обикновено се появяват на ставите на пръстите. Засягат се както крайните, така и средните стави и ставите на седлото на палеца. Отначало те болят само когато се движите непознато, по-късно те болят с всяко движение и накрая позицията на почивка също е болезнена.

Често пациентите се оплакват, че пръстите им се напукват или че могат да се чуят шум от триене. Ако ставите са преуморени за дълъг период от време, те могат да се възпалят. Тогава съответният участък се зачервява, усеща се топло, боли и е подут. Полиартрозата обаче може да протече и напълно без тези признаци.

Често пръстите стават сковани и подвижността им е ясно ограничена. В следващия курс е възможен ставен излив. Симптомите често се разпространяват в мускулите и сухожилията. Характерно за полиартрозата е, че симптомите се проявяват и в много други стави.

Ставите на пръстите на краката могат да бъдат засегнати, но също и големи стави като тазобедрените и коленните стави. По-рядко заболяването засяга раменните стави и ставите между ключицата и гръдната кост. В изключителни случаи могат да участват и малките гръбначни стави. Базалните стави на пръстите и краката, китките и лакътните стави и глезенните стави обикновено почти никога не са засегнати при това заболяване.

Диагноза и курс

За диагноза полиартроза засегнатите части на тялото се проверяват за типични отоци. След това се прави снимка на ставите с помощта на образна процедура. Рентгеновите лъчи показват стесняване на ставното пространство и други промени, които показват претоварване.

Те включват малки кисти, които възникват от повишеното натрупване на синовиална течност, костна компресия и пукнатини. Износването на хрущяла все още не може да се проследи тук. За целта трябва да се проведе магнитно-резонансно изображение. Това прави артритните промени видими на ранен етап.

Съвместна ендоскопия, известна като артроскопия, може алтернативно да се използва за оглед на ставата. Предимството му е, че също така дава възможност за установените щети да бъдат третирани. Активираният остеоартрит е фундаментално по-труден за диагностициране от невъзпалителния остеоартрит, тъй като е много подобен на други клинични картини.

В хода на заболяването е възможно развитието на хроничен ревматичен израз, ревматоиден артрит и трябва да се предотвратява на всяка цена.

Усложнения

Поради полиартрозата пациентите страдат от различни заболявания в ставите. Това обикновено води до необратимо увреждане на хрущяла.Освен това полиартрозата води до силна болка в ставите на пациента. Това води до различни ограничения в ежедневието, а също и ограничения за движение при пациента.

В резултат на това качеството на живот значително намалява и засегнатите след това често зависят от помощта на други хора. Особено при големи натоварвания се появява силна болка. Полиартрозата също може да доведе до задържане на вода в различни части на тялото. Самите стави често се напукват и също могат да бъдат подути. В много случаи полиартрозата също има много негативен ефект върху психиката на пациента, което може да доведе до депресия или други психологически оплаквания.

Поради постоянната болка засегнатите често се дразнят. По правило полиартрозата се лекува с помощта на лекарства. Няма усложнения. Засегнатото лице обаче зависи от здравословния начин на живот, за да се избегнат допълнителни оплаквания. Продължителността на живота обикновено не се влияе от полиартроза.

Кога трябва да отидете на лекар?

Проблемите или ограниченията в съвместната дейност трябва да се изяснят с лекар. Ако симптомите се появят в пряка връзка с физическо претоварване или силно напрежение на опорно-двигателния апарат, засегнатото лице обикновено се нуждае от достатъчно почивка и почивка. След добър нощен сън или някакъв период на регенерация симптомите ще се облекчат, докато не настъпи пълно възстановяване.

В тези случаи не е необходим лекар, тъй като състоянието не е проблем. Ако нередностите продължават или се увеличават по интензивност, е препоръчително посещение при лекар. В случай на сутрешна скованост, повтарящи се нарушения в движението на поредиците и болка в ставите е необходимо изследване, за да се изясни причината.

Ако нормалните спортни занимания вече не могат да се извършват или има нарушения в справянето с ежедневието, препоръчително е да се консултирате с лекар. Лечението срещу болка обикновено трябва да се приема само след консултация с лекуващия лекар, за да се избегне по-нататъшно влошаване на здравето поради странични ефекти.

Ако в допълнение към физическите оплаквания се появят психични или емоционални отклонения, промените трябва да бъдат обсъдени с лекар. Трябва да се консултира с лекар в случай на потиснато настроение или склонност към депресивни фази. Поведенческото поведение, раздразнителността или промените в настроението са допълнителни индикации за увреждане на здравето.

Лечение и терапия

Полиартрозата е нелечима. Хрущялната абразия не може да бъде обърната. Затова симптомите се лекуват. За болката се предписват противовъзпалителни обезболяващи средства като ибупрофен или диклофенак. Маз, съдържащ кортизон, също може да осигури краткосрочно облекчение.

Ако болката е силна, може да се инжектира локален анестетик или кортизонов препарат. Освен това могат да се използват мерки за физическа терапия за облекчаване на симптомите. Топлинни или студени процедури и лечения с контрактури, при които засегнатите стави се стимулират чрез дърпане, могат да бъдат полезни. Активирането чрез нежни движения, които се провеждат при трудотерапия или с прости ръчни дейности, има мобилизиращ ефект.

Специалните шини могат да стабилизират ставите и да компенсират евентуални несъответствия. Директното инжектиране на хиалуронова киселина в засегнатата става има обезболяващ ефект. Благодарение на състава си, той подобрява смазването на течността в ставата и причинява краткосрочна фаза на регенерация. В допълнение към възможностите за симптоматично лечение, факторите, благоприятстващи полиартрозата, трябва да бъдат намалени или избягвани.

Те включват намаляване на теглото и облекчаване на засегнатите части на тялото. При спортни занимания, които са нежни за ставите, мускулите също могат да бъдат укрепени, което е полезно и за цялостното физическо благополучие. Спортовете, които поставят голям стрес върху ставите, трябва да се избягват.

предотвратяване

Упражненията нежно и редовно могат да помогнат за предотвратяване на артритни заболявания. От една страна, това укрепва мускулите. От друга страна, ставите се мобилизират, което има поддържащ ефект върху функцията на жлъчката и регулира метаболизма в ставата.

Трябва да се осигури добро кръвоснабдяване на ставите, напр. чрез редовни приложения на топлина или студ. Рисковите фактори като наднормено тегло и преумора трябва да бъдат сведени до минимум. Освен това трябва да се внимава да се избегнат злополуки, които могат да доведат до наранявания на ставите.

Aftercare

В повечето случаи засегнатите от полиартроза имат много малко или липсват специални последващи мерки. На първо място трябва да се консултирате с лекар много рано и най-вече много бързо, за да няма допълнителни усложнения или други оплаквания за съответния човек. Самолечението не може да се случи с полиартроза.

Самото лечение обикновено се основава на прием на различни лекарства. Засегнатите трябва да осигурят правилната дозировка и редовен прием на лекарствата, за да се облекчат симптомите в дългосрочен план. Физиотерапевтичните мерки също могат да бъдат полезни.

Много от упражненията от подобни терапии могат да се изпълняват и у дома, което ускорява изцелението в повечето случаи. По принцип здравословният начин на живот със здравословна диета също има много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването. Засегнатите също трябва да намалят теглото си, за да облекчат симптомите на полиартроза.

Можете да направите това сами

Полиартрозата е нелечима, но хода на заболяването може да бъде повлиян положително с няколко прости мерки. Редовните упражнения противодействат на разрушаването на хрущяла, а силните мускули също стабилизират ставите. Нежните спортове като колоездене, скандинавско ходене или плуване са добре подходящи и бегачите не трябва да се справят без спорта си: Те обаче трябва да носят висококачествени обувки за бягане с добра възглавница, да бягат малко нагоре и надолу и, ако е възможно, да предпочитат горски пътеки пред павирани пътища.

Удобните обувки също са за предпочитане пред обувките с висок ток в ежедневието, при напреднали заболявания, стелки или регулиране на височината могат да донесат облекчение. Стоенето за дълги периоди от време и носенето на тежки товари натоварват ставите и трябва да се избягват, доколкото е възможно. Храненето на здравословна диета помага за намаляване на излишното тегло и може да намали възпалението в организма. Диета с ниско съдържание на мазнини и богати на витамини има благоприятен ефект, по-специално животинските мазнини трябва рядко да бъдат в менюто. Праз, лук и чесън, както и много подправки и билки имат противовъзпалително действие, плодовете, зеленчуците, салатите, картофите, кафявият ориз и обезмаслените млечни продукти допринасят за адекватното снабдяване с витамини и микроелементи.

Скумрия и сардини, като студено пресовани масла, са богати на ценни омега-3 мастни киселини, които защитават кръвоносните съдове и могат да инхибират възпалението на ставите. Захарта, наситените и хидрогенирани мазнини, както и цитрусовите плодове, кафето, алкохолът и черният чай трябва да се консумират само умерено.