Примитивни рефлекси

Примитивни рефлекси автоматично протичат, физиологични реакции на движение на бебе, които са напълно развити в момента на раждането и продължават до първата година от живота. От гледна точка на развитието те имат голямо значение за оцеляването на детето. Отсъствието или постоянството на отделни рефлекси се счита за патологично и обикновено има отрицателни ефекти върху развитието на детето.

Какво е примитивен рефлекс?

Примитивните рефлекси са известни също като рефлекси в ранна детска възраст или неонатални рефлекси. Те описват възпроизводима реакция на бебето към външни стимули. Прави се разграничение между рефлексите за приемане на храна и рефлексите за задържане, позиция и движение. Ходът на реакциите е само минимално променлив и не може да бъде повлиян произволно от кърмачето.

Примитивните рефлекси са физиологични през първите седмици от живота и отстъпват, тъй като развитието на мозъка напредва през първата година от живота.

Всеки отделен рефлекс се назначава в определена област на централната нервна система и се предава чрез диенцефалона. С прогресивното развитие и миелинизацията на нервните пътища на висшите мозъчни центрове тези примитивни реакции се потискат. Предпоставка за това е способността на кърмачето да се движи свободно и да придобие контрол над собственото си тяло чрез първоначално произволни двигателни процеси.

Функция и задача

От еволюционна гледна точка, рефлексите в ранна детска възраст играят важна роля за оцеляването на детето. Днес те до голяма степен са загубили жизнените си функции поради защитената среда, в която бебетата прекарват първата си година от живота си, но все още са неразделна част от педиатричните превантивни прегледи.

Могат да се използват различни тестове, за да се направят заключения за физиологичното развитие, наред с други неща. Липсващи или асиметрични рефлекси и постоянството им след определен период от време показват неврологични нарушения.

Рефлексите за приемане на храна се състоят от рефлекса за търсене, смукателния рефлекс и гълтателния рефлекс. Чрез тях кърмачето активно се обръща към гърдата на майката, отваря устата си и започва да суче. До третия или четвъртия месец от живота приемът на храна на детето функционира изключително чрез рефлекс.

Задържането, стойката и рефлексите за движение също присъстват в по-голямата си част от раждането. Рефлексът Галант се задейства от удара по гръбначния стълб и причинява извиването на багажника от стимулираната страна. Този рефлекс би могъл да възникне в процеса на раждане, като позволи на детето да се движи в родилния канал.

Асиметричният-тоничен рефлекс на шията също участва в раждането, което, когато главата е обърната, кара крайниците да се разтягат от същата страна, а крайниците да се огъват от противоположната страна. В допълнение, този рефлекс дава възможност на бебето да диша свободно в склонно положение. За разлика от тях е тоничният лабиринт рефлекс, който при преместване на главата кара цялото тяло да се огъва или разтяга. По-късно ефектът му се отменя от симетрично-тоничния рефлекс на шията.

Веднага след раждането кърмачето има няколко рефлекса с еволюционен фон. Детето може да задържи позицията си чрез хващане и рефлекса на Моро. При рефлекса на захващане, кърмачето автоматично затваря ръката в юмрук при докосване на дланта. Същото работи и с подметките на краката, което предполага връзка с животинския свят. Рефлексът дава възможност на новородените маймуни например да се придържат към козината на майчиното животно.

Рефлексът Moro работи по подобен начин, който задейства стряскаща реакция при бебето веднага след като то се отклони назад. След това издърпва ръцете си към гърдите си и заема позиция за затягане, за да не падне назад.

Болести и неразположения

Рефлексите в ранна детска възраст са важни за новороденото и са физиологични до определен месец от живота. Слабите, отсъстващи или постоянни рефлекси показват неврологично разстройство и могат да повлияят негативно на развитието на детето.

При липса на рефлекси за търсене, смучене и преглъщане, кърмачето не консумира достатъчно храна. От друга страна, ако рефлексите са твърде изразени или ако не се разрешат самостоятелно, децата по-късно ще бъдат свръхчувствителни в областта на устата и ще имат обилно слюноотделяне, което уврежда развитието на речта. Отхвърлянето на твърди храни се отразява негативно върху развитието на мускулите в устата, което затруднява преглъщането, дъвченето и контролирането на слюнката.

Ако кърмачето не се научи достатъчно да се движи, по-високите нервни пътища са по-малко миелинизирани и следователно примитивните рефлекси не се потискат. Някои рефлекси имат отрицателни ефекти върху двигателното развитие, когато са патологични. Асиметричният-тоничен рефлекс на шията дава възможност на бебето да тренира координацията на ръцете и очите за първи път, но ако продължава, може да доведе до нарушаване на баланса и недостатъчно съотношение на тонуса при завъртане на главата.

Тоничният лабиринт има подобен ефект върху баланса. Резултатът може да бъде лошо пространствено възприятие и следователно лоша способност за ориентация. Ако симетрично-тоничният рефлекс на шията се запази, невъзможно е бебето да пълзи или изправя.

Някои рефлекси, като палмарния хващащ рефлекс, могат да се появят в зряла възраст в резултат на неврологично заболяване. Тези рефлекси след това вече не са физиологични, а се причисляват към патология поради заболяването. Бабинският рефлекс, който при поглаждане на подметката на стъпалото води до разширение на големия пръст на крака и едновременно сгъване на другите пръсти, обикновено не може да се задейства от 12-годишна възраст. След масивно увреждане на мозъка, като удар или след травматично въздействие върху мозъка, рефлексът може да се появи отново.