реабсорбция

Като реабсорбция се отнася до повторното усвояване на водата и хранителните вещества от бъбрека обратно в кръвта.

Какво е реабсорбция?

Реабсорбцията е важна дейност на бъбреците. Провежда се в нефроните по време на производството на урина: първата част на реабсорбцията се извършва след като кръвта се филтрира под налягане. При филтриране под налягане кръвта преминава през силно пропускливите капиляри на гломерулите и се освобождава от отпадъчни материали. Освен отпадъчните материали се филтрират и множество важни молекули като аминокиселини, глюкоза и вода. Последващата реабсорбция, известна също като селективна реабсорбция нарича се, полезните компоненти се реабсорбират от проксималния канал, т.е. съседната част на нефрона.

Втората част на реабсорбцията се извършва след тръбната секреция и заедно с отделянето на концентрираната урина образува края на процеса на филтрация. Тази част от реабсорбцията е известна още като реабсорбция на вода, тъй като големи части от наличната вода дифундират от събирателните тръби обратно в нефрона и след това отново участват в кръвоносната система.

Бъбреците използват физичните закони на осмозата, за да абсорбират вода и на първо място да реабсорбират присъстващия натрий. Тъй като водата винаги е привлечена от солта, реабсорбцията на солта кара водата да се мигрира обратно в нефрона и да се връща в кръвния поток през бъбречната вена.

Това завършва процеса на филтриране на кръвта и получената урина се отделя от бъбреците и се предава в пикочния мехур (екскреция).

Функция и задача

Процесът на реабсорбция е важна част от бъбреците, защото е жизненоважен за човешкия организъм. Бъбрекът филтрира около 1800 литра кръв дневно и го използва за производството на 180 литра първична урина, което от своя страна се свежда до два литра терминална урина чрез реабсорбция.

Всеки, който е оставил 180 литра първична урина в рамките на 24 часа, ще бъде изумен от способността за реабсорбция на функциониращи бъбреци. Освен това, в допълнение към огромното количество урина, която трябва да се изцеди в случай на не резорбиращи се нефрони, би имало и огромно количество вода, което би трябвало да се абсорбира. Смята се, че около 7 литра вода ще трябва да се добавят на всеки час, за да се компенсира огромната загуба на вода.

Процесите на реабсорбция също имат голямо влияние върху кръвното налягане. Високото ниво на реабсорбция може да доведе до патологично повишено кръвно налягане. В същото време е необходимо постоянно кръвно налягане, за да се гарантира ефективна филтрация на налягането в гломерулите на бъбреците. Следователно пониженото кръвно налягане може да има патогенен ефект върху филтрационните процеси на бъбреците.

Поради огромното значение на постоянното налягане в кръвообращението, в организма има няколко регулаторни механизма, които контролират резорбционните процеси на бъбреците. Системата ренин-ангиотензин влияе върху процесите на реабсорбция на бъбреците чрез хормонални носители на информация. Измервателните точки за хормоналната информационна мрежа се съдържат в черния дроб, бъбреците и капилярите на белите дробове.

Повишаване на кръвния обем и по този начин кръвното налягане се инициира чрез черния дроб. Ангиотензиногенът се прави тук и се предава на бъбреците. Ако кръвното налягане в нефроните на бъбрека също е твърде ниско, тук се произвежда ренин, който превръща ангиотензина в ангиотензин I. Ангиотензин I след това се транспортира до капилярите на белите дробове по кръвния поток. Ако тук кръвното налягане изглежда твърде ниско, белите дробове отделят ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ), който превръща ангиотензин I в ангиотензин II.

От своя страна, ангиотензин II се изпраща до бъбреците, което кара надбъбречните жлези да отделят хормона алдостерон. Алдостеронът насърчава реабсорбцията на натрий и по този начин също и реабсорбцията на водата, което неизбежно води до повишаване на кръвното налягане. Така органите са свързани помежду си чрез хормонална информационна мрежа.

Болести и неразположения

Хормоналните нарушения в процеса на абсорбция могат да предизвикат сериозни заболявания. Едно от тези заболявания се нарича диабет insipidus. Ето ще в резултат на липсата на реабсорбция се отделя твърде много неконцентрирана урина и тялото започва да изсъхва. Ако не се доставят постоянно големи количества вода, бързо ще се развие хипернатриемия или хипертонична дехидратация. Соли и други електролити се събират във високо концентрирана форма в кръвообращението и допълнително насърчават дехидратацията.

Diabetes insipidus се разделя на две форми: Diabetes insipidus centralis описва форма, при която антидуретичният хормон ADH се произвежда само недостатъчно или се транспортира слабо в хипоталамуса. ADH подпомага реабсорбцията на водата в събирателните тръби и противодейства на екскрецията. За разлика от това, недостатъчното количество ADH е знак за бъбреците, че реабсорбцията не е необходима. Диабетът insipidus centralis може да бъде наследствен или да бъде следствие от травматично увреждане на мозъка. Не могат да се определят причинно-следствени състояния при една трета от всички болни хора. За необяснимите случаи на заболяване като причини се посочват неизследвани досега автоимунни заболявания.

При диабет insipidus renalis дефектът не е в хормоналното производство или предаване на антидиуретичния хормон, а в самия бъбрек. Въпреки правилния хормонален контрол, бъбреците не са в състояние да гарантират процес на реабсорбция и следователно не могат да отделят концентрирана урина. Причините, които могат да са причина за бъбречна недостатъчност са многобройни. Лекарства като литиеви или дефектни бъбречни тубули са само две от многото причини за тежка бъбречна недостатъчност.