Лесно дишане

А Лесно дишане е регулаторна мярка за избягване на болката. То води до намалена производителност и може да доведе до сериозни усложнения.

Какво е нежно дишане?

Нежното дишане се характеризира с това, че дълбочината на дишането се намалява, за да се избегне утежнена болка поради разширяването на гръдния кош. Задействащата болка може да има различни причини.

Плитките вдишвания водят до намаляване на обемния прилив. Обикновено това е средно 500 мл в покой, Заедно с честотата на покой от 12-15 вдишвания / минута, това води до минутен обем от около 7,5 литра.

Намаляването на дълбочината на дишането означава, че белите дробове са слабо вентилирани и недостатъчно наситен с кислород въздух може да достигне до алвеолите. Газообменът, който се осъществява там, се намалява, а насищането с кислород в кръвта спада, което оказва пряко влияние върху работата.

За разлика от плиткото дишане поради механични причини, възможността за компенсиране чрез увеличаване на честотата вече не е възможна в случай на дишане, тъй като е свързано с болка. Намалената вентилация, известна още като хиповентилация, осигурява добри условия за проникване на патогени в белите дробове, особено за пневмококи.

Функция и задача

Задачата на нежното дишане е да се избегне болка, която може да възникне или да се засили от разширяването на гърдите или корема при вдишване. Причините за болка могат да бъдат най-различни. По време на вдишването гръдният кош се разширява в покой, като се използва диафрагмата и междуреберните мускули. Външната страна на белите дробове е покрита с тънка кожа, плеврата (pleura visceralis), която е свързана с плеврата (pleura parietalis), която оформя гърдите отвътре. В пролуката между тях има течност, която прави двете кожи да се слепят. Благодарение на тази конструкция белите дробове се изтеглят и разширяват с разширяването на гръдния кош и въздух може да потече в тях отвън. Това достига до най-малките единици, алвеолите, в които се осъществява обмяната на газ.

При леко дишане разширяването на гръдния кош се намалява. Алвеолите са само частично разширени или изобщо не са. Няма или твърде малко свеж, обогатен с кислород въздух. Абсорбцията на О2 в кръвта се намалява, а с него и снабдяването на клетките. Засегнатите трябва да намалят дейността си, ефективността им спада.

В този случай регулаторните механизми, които контролират системите, дават приоритет на избягването на болка, в ущърб на доставката на кислород към органите и клетките. Механизмите на компенсация като увеличаването на честотата, които иначе се движат при плитко дишане, се потискат.

Дихателният център в удължения гръбначен мозък (medulla oblongata) обикновено регулира дишането въз основа на нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта, които се измерват от определени рецептори. Дишането се регулира според нуждите, така че тези стойности да останат постоянни в тесни граници. Болката, която е причина за лесното дишане, нарушава този механизъм. Инхалационните мускули са инхибирани, за да се поддържа интензивността на тяхната активност ниска, въпреки че това променя състава на кръвта неблагоприятно, съдържанието на кислород намалява и съдържанието на въглероден диоксид се увеличава.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести и неразположения

Причините за дишането могат да бъдат заболявания, наранявания или операции върху белите дробове, околните тъкани, гърдите или корема. Възпалението на белите дробове (пневмония) или бронхит причиняват болка в белите дробове, която се увеличава с разширяването на белите дробове. Докато пневмонията е типично бактериално заболяване (пневмококи), вирусите най-често са причина за бронхит.

Възпалителното дразнене на двете плеври, известно като плеврит, е изключително болезнено. Те често се появяват в резултат на наранявания в гърдите под формата на механично дразнене, по-рядко в резултат на вторична бактериална атака. Ако засегнатите райони са локално ограничени, възможно е да се компенсира ограниченото дишане чрез насочване на дишането, като се диша по-интензивно в други незасегнати области.

Травмите в областта на гърдите също са много болезнени и могат да повлияят на дишането в дългосрочен план. Това включва счупени ребра, както и синини в ребрата и гръдния кош, нарушение на дишането в зависимост от размера на засегнатата област и вида на нараняването. Счупванията на едно ребро само леко ограничават способността за дишане за разлика от фрактурите на реброто. Фрактурите, при които краищата на фрактурата се притискат към белите дробове и белодробната мембрана по време на дихателното движение и могат да ги пробият, са особено опасни и увреждащи. Синините в гърдите често имат дългосрочно отрицателно въздействие върху дишането. Доброто управление на болката е особено важно в този случай, за да се избегнат усложнения.

Коремната болка, причинена от временен дискомфорт, може да бъде компенсирана чрез изместване посоката на дишане и не води до трайно недишане. В този случай се избягва коремното дишане, а дишането в гърдите и надясно се увеличава.

Всички операции, които се извършват в зоните, засегнати от разширяването по време на дишането, могат да доведат до дишане умерено, тъй като зоната на операция и белезите се разтягат болезнено от разширението. Те включват белодробни операции, както и открити сърдечни и коремни интервенции.

В резултат на самото дишане могат да възникнат усложнения, свързани с хиповенталация и промени в състава на кръвта. Лошата вентилация на белите дробове прави пневмококите лесно да нахлуят в белодробната тъкан и може да се развие пневмония. Следователно пневмонията може да бъде както причина, така и следствие от недишането. Промяната на стойността на pH в кръвта в резултат на нарушения газообмен увеличава риска от тромбоза и свързания с нея риск от белодробна емболия.