синдактилия

Хората с синдактилия имат вродена малформация на ръцете и краката. Палците и пръстите на краката, които са се сраснали, се забелязват. Синдактилия може да възникне самостоятелно или във връзка с други наследствени заболявания.

Какво е Syndactyly?

Синдактилията се забелязва предимно чрез малформациите на ръцете и краката. При засегнатите лица пръстите и пръстите на краката са се сраснали, а не както на тази снимка, което води до проблеми с движението и хващане.
© eAlisa - stock.adobe.com

В синдактилия възниква малформация на ръцете или краката във фазата на ембрионално развитие. Разделянето на пръстите на краката и пръстите, което се извършва между 5-та и 7-ма седмица на развитието на ембриона, е нарушено.

Синдактилия е една от най-често срещаните малформации на ръцете, защото простата синдактилия засяга около едно на 3000 новородени. Терминът идва от гръцки: "Syn" означава заедно и "dactylos" пръсти, които впоследствие са се сраснали. В крайни случаи това се отнася за всички пръсти на едната ръка. Третата гънка между пръстите най-често се засяга на ръката, а втората гънка между пръстите на краката.

Отделните фаланги на пръстите на краката и пръстите не се разделят напълно. Синдактилията е сравнително често срещана. Поради заболяването, мобилността на пръстите е ограничена. Ако са засегнати всички пръсти, нормалната функция на захващане не е възможна. Това е известно като това, което е известно като ръка с лъжица. Тази малформация често е генетично заболяване (синдром на Аперт).

Това е най-често срещаната малформация на ръката. Синдактилия се диференцира според степента на засегнатите крайници: Например кожната синдактилия може да доведе до връзка само на кожата между засегнатите крайници. При костна синдактилия обаче части от костите се сливат. Разделянето е възможно в повечето случаи на синдактилия и се извършва, ако е възможно, преди края на 3-тата година от живота.

каузи

Причината за синдактилия е в генетичната област. Засегнатите имат доминиращ ген, който е причинил това наследствено заболяване. Честотата на наследяването е между 10 и 40 процента, свързана със семейството.

Поради дефекта отделите на крайниците не се разделят в планираната фаза на развитие на ембриона. Синдактилия не е само изолирана болест. В много случаи това е съпътстващ симптом на други генетични заболявания. Всичко, което имат общо, е, че те влияят на нормалното развитие на ембриона.

Синдактилията се развива в много малка степен само в по-късен живот. В тези случаи това е екзогенна синдактила. Предимно те се връщат към нараняване или злополука, в резултат на което заздравяването на кожата или костите не е било медицинско правилно или не е било възможно да се лекува.

Симптоми, заболявания и признаци

Синдактилията се забелязва предимно чрез малформациите на ръцете и краката. Пръстите и пръстите на засегнатия човек са се сраснали, което води до проблеми с преместването и хващането. В зависимост от степента на заболяването, дори и прости движения вече не могат да се извършват.

В дългосрочен план синдактилията води до значителни ограничения в ежедневието. В по-късния ход на заболяването се образуват костеливи връзки между пръстите и пръстите на краката, които могат да се усетят отвън и които ограничават подвижността на ставите. При така наречената акросиндактилия се срещат пръсти или пръсти с различна дължина.

Тогава в кожния мост се образуват дупки, които могат да се възпалят. Синдактилия и акросиндактилия засягат главно естетиката, въпреки че при по-нататъшния ход на заболяването могат да се развият ограничения на движението. Особено в случай на сериозно заболяване съществува риск от възникване на сериозни усложнения в резултат на слетите крайници.

При липса на лечение фините двигателни умения и усещането за допир се влошават все повече. Засегнатите деца често страдат емоционално от естетичните отклонения. Тогава могат да се развият социални страхове или дори депресивни настроения. Една ранна операция може напълно да премахне симптомите.

Диагноза и курс

Най- синдактилия може да се определи чрез визуален преглед след раждането. След това се използват тестове за изобразяване, за да се определи вида на наличния синдактилия. По този начин свързващите костни мостове в костната синдактилия могат да бъдат определени по-точно.

Синдактилията обикновено може да бъде разпозната пренатално по време на превантивните прегледи на бременната жена. Това дава възможност на родителите на детето и лекуващите лекари да се адаптират към синдактилията на ранен етап. В областта на фалангата на пръстите на краката, това е най-вече естетически проблем, който няма влияние върху развитието на детето.

Ходът на синдактилия върху фалангата е различен.Децата се нуждаят от способността да се захващат, за да могат да се развиват по подходящ за възрастта начин. Нелекуваната синдактилия върху ръцете може да доведе до нарушения в развитието.

Усложнения

В синдактилия слетите пръсти и пръсти на краката са основната причина за усложненията. В зависимост от това колко тежка е малформацията, засегнатите деца може да не могат да се справят с ежедневните задачи без външна помощ. Това може да означава, че засегнатите се развиват много по-бавно от своите връстници и стават наистина независими едва в края на живота.

Ако не се помогне на детето, това може да доведе до нарушения в развитието, тъй като фините двигателни умения и усещането за допир не се насърчават по подходящ начин. Често засегнатите също страдат от козметичните отклонения, свързани със синдактилия и се оттеглят от социалния живот в ранна възраст. Не може да се изключи и дразненето и тормоза. Хирургичното лечение на малформацията винаги може да доведе до усложнения.

В хода на хирургични интервенции, например, понякога се появяват нервни наранявания, инфекции и кървене. След операция могат да се появят нарушения на заздравяването на рани и вторично кървене. Поради белезите естетичното увреждане може да бъде още по-забележимо от преди. И накрая, предписаното лекарство носи и определен риск. По-специално при деца неправилната доза или неоткрито предишно заболяване може бързо да доведе до неочаквани странични ефекти или взаимодействия.

Кога трябва да отидете на лекар?

Малформациите или мутациите в крайниците обикновено се диагностицират веднага по време или след раждането. В много случаи предварителните прегледи по време на бременността могат да разкрият нередности в процедурите за образна диагностика. Поради тази причина бъдещите майки трябва да вземат участие във всички налични прегледи по време на бременност. Те дават възможност за ранно откриване и, ако е възможно, първите стъпки на лечение.

Ако преди раждането са били забелязани отклонения, често се препоръчва стационарно раждане. Присъстващият екип акушер поема първоначалния преглед на потомството независимо и на своя отговорност. Родителите не трябва да предприемат действия в тези случаи, но трябва да бъдат на разположение на лекуващия лекар, за да могат да се вземат необходимите решения възможно най-бързо.

Акушерките или помощниците също присъстват в случай на раждане в родилен център или домашно раждане. Както при раждането в болница, те се грижат за първоначалния преглед на детето. Малформацията на пръстите и пръстите на краката се определя чрез визуален контакт. След това лекар се информира за здравословните проблеми от присъстващите акушер-лекари.

И тук родителите не трябва да предприемат допълнителни мерки, тъй като те са поети от самите медицински надзорни органи. В доста редки случаи възниква спонтанно раждане, когато няма медицински персонал. Винаги трябва да се консултирате с лекар веднага след раждането.

Лечение и терапия

Лечение на синдактилия се състои от хирургични интервенции за отделяне на слетите крайници. Това засяга главно фалангите на пръстите, тъй като раздялата там надхвърля естетичната корекция.

Операцията се извършва много рано. Ако синдактилията е само кожна като лента на кожата, операция е много безпроблемна. По-трудно е, когато сливането на костите е толкова изразено, че не могат да бъдат идентифицирани два крайника с една и съща костна структура. По време на операцията по отделяне също трябва да се има предвид, че промените обикновено засягат и нервите и съдовете (артерии и вени).

Затова е необходимо внимателно разделяне. В случай на синдактилия на фалангата на пръста на краката, лечението често се отказва и решението се оставя на съответния човек. Много хора със синфактилия на пръстите на фаланга на пръстите на краката изобщо не си правят операция. Не намирате крайниците, които са израснали заедно, смущаващи.

В зависимост от степента на синдактилия хирургията не е препоръчителна, тъй като естетическото увреждане, причинено от белезите, може да бъде още по-забележимо от преди съществуващата деформация.

предотвратяване

Превенция срещу това синдактилия не мога. Това е генетично обусловена деформация, която вече е създадена в ембриона. Дори и при пренатална диагноза обаче няма причина родителите на детето да са по-загрижени, ако са изключени допълнителни заболявания. Синдактилия на краката е зрително увреждане, което няма последствия за децата. Хирургичното лечение на синдактилия върху фалангите също може да се проведе в ранна детска възраст.

Aftercare

Последващото лечение е важно, ако пръстите или пръстите на краката, които са се сраснали, са били отделени един от друг чрез операция. Акцентът е върху технологията на обличане. Ако превръзката е твърде малка, има риск детето неволно да я свали през нощта. Следователно, след операция на синдактилия, превръзките трябва да са достатъчно големи, което изисква определено количество усилия.

Ако пръстите на краката са били отделени по време на операцията на синдактилия, пациентът носи специална обувка за период от две до три седмици. Последващите грижи могат да бъдат извършвани от лекар, който вече е натрупал достатъчен опит с този тип процедури. В повечето случаи обаче болницата поема последващото лечение поради големите усилия, свързани с промяната на превръзките. Превръзката обикновено се носи за около две седмици след операцията на синдактилия. След това нишките се изтеглят.

За лечение на болката, на пациента се дава обезболяващо през първите един до два дни. Най-вече това са парацетамол супозитории. Специални гелове за белези се прилагат за противодействие на белезите, които са се образували в резултат на хирургичната процедура. Те помагат да се поддържат белезите възможно най-незабележими. След операция за отделяне на пръстите на краката, използването на патерици може да има смисъл, което в крайна сметка се решава от лекуващия лекар.

Можете да направите това сами

Синдактилия е вродено заболяване, което може да се лекува само симптоматично. Засегнатите се нуждаят от подкрепата на специалист, а също и помощ в ежедневието.

Ако няколко пръста са израснали заедно, може да се обмисли операция. Въпреки това ограниченията за движение често остават постоянни. Най-важната мярка е редовно да правите упражнения за движение. Ако се появят нарушения на кръвообращението, трябва да се консултирате с лекаря. Ако тези мерки не доведат до подобрение, най-добре е отново да говорите с лекаря. Понякога разстройството е толкова изразено, че подобрение на мобилността вече не може да се постигне. Тогава трябва да се използват поддържащи помощни средства за компенсиране на ограниченията.

Обикновено се извършва операция преди навършване на три години на детето. Отсега нататък родителите трябва внимателно да наблюдават движенията на ръцете и пръстите на детето и да ги компенсират, ако е необходимо. Деформацията на ставите може да бъде избегната чрез ранно медицинско лечение, особено ако пръстите не са с еднаква дължина. Предпоставка е детето да получи медицинска помощ след процедурата. Отговорност на родителите е да следят хода на заболяването и използването на предписаните лекарства за болка.