Thrombocytopathy

Тромбоцитите - наричани още кръвни тромбоцити - играят важна роля в човешкото тяло. Те регулират съсирването на кръвта и гарантират, че раните не кървят непрекъснато и по този начин не настъпва загуба на кръв. Има различни заболявания, които засягат свойствата или броя на тромбоцитите. Те са под термина Thrombocytopathy обобщени.

Какво е тромбоцитопатия?

при Thrombocytopathy Учените разбират всички заболявания, които причиняват дисфункция на тромбоцитите. Това означава, че тромбоцитите не могат да изпълняват нормалната си функция - помощта при съсирването на кръвта - както обикновено. Това означава, че кървенето вече не се спира толкова бързо, а по-скоро трае по-дълго. Кървенето също се среща често.

Броят на тромбоцитите остава непроменен. Има две форми на тромбоцитопатия: наследствена и придобита. Повечето от диагностицираните тромбоцитопатии са с придобитата форма.

Наследствените тромбоцитопатии могат да бъдат проследени до различни синдроми. Синдромът на Бернар-Солиер и синдромът на Вилебранд-Юргенс са известни, наред с други. Друго рядко заболяване е тромбастенията на Glanzmann. Всичко общо имат всички болести, че те водят до генетичен дефект, който не позволява на тромбоцитите да изпълняват естествената си функция.

каузи

Причините за придобита тромбоцитопатия са много. Те се появяват например, когато имунната система е отслабена от инфекция. Ако бъбреците са увредени, например в случай на бъбречна недостатъчност, дисфункцията на кръвните тромбоцити може да бъде съпътстващо заболяване. Чернодробните заболявания също могат да доведат до такава клинична картина. В допълнение, пациентите с левкемия понякога имат тромбоцитопатия.

Дисфункцията възниква много често във връзка с употребата на лекарства. Преди всичко трябва да се посочат обезболяващи средства (напр. Аспирин) и противовъзпалителни лекарства като диклофенак. Определени като антибиотици като пеницилин също са идентифицирани като причина. Влиянието на лекарствата е значително. Лекарите трябва да вземат това предвид при предстоящите операции.

Това е така, защото лошо функциониращото кръвосъсирване може да има фатални последици. Следователно такива вещества трябва да бъдат прекратени за достатъчен период от време преди планираната процедура.

Симптоми, заболявания и признаци

Клиничната картина на тромбоцитопатия показва различни симптоми. Много често пациентите страдат от засилени кръвотечения от носа. Кървещите венци също са типична характеристика. Вътрешното кървене, например от стомашно-чревния тракт, което се проявява като кръв в изпражненията, също може да бъде индикация. Хората, които открият над средния брой хематоми (синини) по тялото си, също трябва да се консултират с лекар.

При жените тромбоцитопатията се проявява като необичайно дълъг менструален период. След незначителна операция или екстракция на зъб, продължителното кървене може да бъде признак на нарушение на коагулацията.

Диагноза и ход на заболяването

Ако се появят един или повече от описаните по-горе симптоми, трябва да се направи консултация с лекар. Има различни аспекти, които трябва да се вземат предвид при поставянето на диагноза. Първо се провежда общо изследване на пациента. Тук лекарят се интересува от настъпили кръвоизливи, както и от съответни прояви при роднини. След като вземе тази анамнеза, лекарят задава въпроси за възможна консумация на лекарства, тъй като това, както вече беше описано, е основната причина за тромбоцитопатия.

Ако подозрението за заболяване се потвърди, лекарят определя времето на съсирване с помощта на така наречения тест за търсене. Тук, след лек разрез, той определя времето до коагулация. Окончателното лабораторно изследване дава окончателното потвърждение за надеждна диагноза.

Усложнения

С тромбоцитопатия хората страдат от редица различни оплаквания. На първо място, носните кръвоизливи са много често срещани при това заболяване. Това оплакване може да има много негативен ефект върху ежедневието и качеството на живот на засегнатото лице и значително да ограничи това. Кървенето от венците също се среща често и може да доведе до инфекции във венците.

Пациентите страдат и от стомашни или чревни проблеми, които могат да доведат до кървави изпражнения. Има голям брой синини или кръвоизливи по кожата поради тромбоцитопатия. При жените заболяването може да доведе и до продължителни менструални периоди. Дори леките рани или порязвания кървят по-дълго и зарастването на раните на пациента значително се забавя.

Обикновено тромбоцитопатията може да се лекува сравнително лесно с помощта на лекарства. Няма особени усложнения. Това лечение обаче трябва да се провежда през целия живот. Дори при хирургични интервенции рискът от кървене трябва да бъде по-добре оценен. По правило това състояние не намалява продължителността на живота на пациента.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако човешкото кървене не може или може да бъде спряно само с големи затруднения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако се загубят големи количества кръв дори с малки рани, това се счита за необичайно и признак за здравословен проблем. Необходим е лекар, тъй като животозастрашаващо състояние заплашва с неблагоприятен ход на заболяването. Ако кървенето не може да бъде спряно, съществува риск от кървене до смърт от порязвания.

Честите кръвотечения от носа или кървящи венци са признаци за заболяване. Консултирайте се с лекар, ако се образуват синини или хематоми, дори когато кожата се упражнява леко. Обезцветяването на кожата, необичайната бледност и лошата устойчивост трябва да бъдат представени на лекар. Ако полово зрелите момичета или жени имат много тежки менструации с огромна загуба на кръв, трябва да се консултирате с лекар. Ако кървенето води до замаяност, неразположение, вътрешна слабост или загуба на физическа сила, препоръчваме да се изясни причината.

Общите дисфункции, загубата на кръв при използване на тоалетната и умората и изтощението са други оплаквания, които трябва да бъдат проучени. В случай на главоболие, нередности в паметта, нарушения на съня и сърцебиене, изясняването на причината е препоръчително. Необходими са медицински прегледи, за да може да се постави диагноза и да се състави план за лечение.

Терапия и лечение

За да се лекува тромбоцитопатия, трябва да се установи основната причина. Ако заболяването е причинено от приема на лекарства, те се прекратяват, ако е възможно. За да продължи лечението на причинителната болест, лекарят ще предпише алтернативно лекарство. Ако трябва да се предприемат активни мерки срещу нарушението на коагулацията, се препоръчва прилагането на така наречените DDAVP (1-дезамино-8-D-аргинин-вазопресин) вещества.

Те помагат за възстановяване на естествената функция на тромбоцитите. Нос спрей или инфузия са често срещани форми на приложение. Лекарят използва тестови приложения, за да определи дали лечението с веществото е било успешно. В спешен случай засегнатите пациенти получават преливане. Това може да е необходимо по време на операция, ако съществуваща тромбоцитопатия не е била предварително диагностицирана.

При този процес тромбоцитите се внасят в кръвта на болния от здрав донор. Рискът тук е, че реципиентът не може да понася трансфузията и прилаганите кръвни тромбоцити ще бъдат отхвърлени.

предотвратяване

Ако нарушение на коагулацията на кръвта е достатъчно известно преди предстояща процедура, трябва да се предприемат превантивни мерки. В допълнение към спирането на лекарствата, причиняващи заболяването, лекуващият лекар може да приложи и хормона десмопресин. Това води до това, че тромбоцитите се прилепват по-добре към увредената зона и по този начин отново ускоряват процеса на съсирване. В зависимост от вида на процедурата, лекарят има избор между прилагане като спрей за нос (например в случай на изваждане на зъб) или чрез вена (по време на операции).

Децата и юношите с вроден вариант на тромбоцитопатия също получават многобройни превантивни мерки, за да не се влоши състоянието им. Това включва редовното прилагане на тромбоцитни концентрати, които поемат функцията на нарушените кръвни тромбоцити. В допълнение, на засегнатите деца се дават специални лекарства, които водят до повишено образуване на коагулационни фактори.

Момичетата с болестта приемат поддържащи хормони по време на менструалния си период. Тъй като чернодробните заболявания са причина за разстройството на коагулацията, препоръчително е ваксиниране срещу хепатит А и хепатит В.

Aftercare

В повечето случаи възможностите за директна проследяваща грижа за тромбоцитопатия са значително ограничени или в някои случаи дори не са достъпни за съответния човек. Ето защо те трябва да се консултират с лекар при първите признаци и симптоми на това заболяване и да започнат лечение, така че да няма усложнения или други оплаквания в по-нататъшния курс.

Колкото по-рано тромбоцитопатията бъде разпозната и лекувана от лекар, толкова по-добре ще бъде по-нататъшното протичане на това заболяване. Повечето от засегнатите са зависими от приема на различни лекарства. Това ограничава симптомите и също така значително ги облекчава.

Важно е да се осигури правилната дозировка и редовен прием. Ако имате някакви въпроси или странични ефекти, винаги първо трябва да се консултирате с лекар. Освен това, редовни проверки и прегледи трябва да се извършват от лекар. Засегнатите от тромбоцитопатия често зависят от терапията през целия живот, за да противодействат на симптомите. Продължителността на живота на засегнатия обаче не е ограничена от болестта. В някои случаи контактът с други хора, засегнати от болестта, има смисъл, тъй като това може да доведе до обмен на информация.

Можете да направите това сами

Тромбоцитопатията се лекува само ако имате физически симптоми. Дисфункцията на тромбоцитите обикновено не причинява здравословни проблеми. Мерките за самопомощ се свеждат до търсене на необичайни симптоми след диагнозата, които могат да показват заболяване.

Лекарят трябва да бъде информиран за тези симптоми. Ако няма здравословни проблеми, трябва редовно да се консултирате с общопрактикуващ лекар или интернист. Редовното измерване на стойностите на кръвта е показано, за да се провери дисфункцията на тромбоцитите и в същото време да се определят всички последващи физически симптоми. Ако бъдат открити здравословни проблеми, обикновено се назначава лечение с лекарства, като десмопресин. Пациентът може да подкрепи лечението, като се грижи за себе си и следва здравословен начин на живот. Важно е също така да се обърне внимание на всички странични ефекти и взаимодействия на лекарственото лечение. Лекарят трябва да бъде информиран за нежеланите реакции, така че бързо да се предприемат необходимите мерки, обикновено променящи приложението на лекарството.

По-нататъшни мерки за самопомощ обикновено не са необходими в случай на тромбоцитопатия. Следователно дисфункцията на тромбоцитите трябва да се лекува главно превантивно чрез спиране на задействащи лекарства като диклофенак или пеницилин.