Улнарна парализа

Симптомите на a Улнарна парализа се различава от човек на човек според причината за заболяването. С ранна, компетентна терапия е възможна регресия на парализа в различни случаи.

Какво е улнална парализа?

В Улнарна парализа (в медицината също като Уларна парализа Това е увреждане, което засяга улнарния нерв (нерв в плексуса на ръката). Тъй като улнарният нерв доставя различни мускули в областта на ръката и ръцете, улнарната парализа обикновено се проявява във функционални неуспехи на съответните мускули.

Симптомите на улнална парализа се различават в зависимост от местоположението на съответното увреждане на нерва. Честа последица от ултрална парализа е развитието на така наречения нокът или Длан ръка; Това се проявява при засегнатото лице в разперен палец и метакарпофалангеална става, която остава опъната, дори когато пръстите са огънати.

Други възможни симптоми на улнална парализа включват изтръпване на малките пръсти и топките на пръстите. При хората улнарната парализа е най-честото увреждане на нервите, които протичат извън мозъка и гръбначния мозък.

каузи

Зад един Улнарна парализа различни причини могат да се скрият; Особено при ултрални нервни лезии, които се появяват на горната част на ръката, парализата често се дължи на травма (външно насилие).

В допълнение, фрактурите (счупени кости) в областта на ръката също могат да причинят ултрална парализа. В някои случаи улнарната парализа се появява в резултат на хирургично лечение на наранявания на лакътя. Дългосрочният натиск върху улнарния нерв, по-специално в областта на лакътя, може да насърчи улнална парализа; Такова натоварване под налягане може да се извърши, например, в контекста на професионални дейности, при които често се опира в лакътя.

Колоезденето може също да окаже натиск върху улнарния нерв; например с помощта на триатлонни дръжки. Не на последно място, фактът, че хората са на легло, често води до улнална парализа поради натоварвания под налягане.

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите се проявяват главно под формата на мускулна парализа и загуба на двигателни умения. Те се отнасят до лакътя и китката. Типичната ръка с нокти е типична. Медицинските специалисти използват този термин, за да опишат състоянието, при което метакарпофалангеалните стави са хиперекстендирани и терминалните стави са частично огънати.

Много пациенти се оплакват, че вече не могат да движат малкия си пръстен и пръстена. Палецът обикновено остава изпръснат. Това означава, че китката може да се използва само в ограничена степен. Понякога други мускулни групи могат да компенсират невралните ограничения, поради което засегнатите не винаги са наясно с болестта. Не е рядкост това да доведе до изкълчване на лакътя.

Улнарната парализа не се характеризира само с разпознаваема деформация. Засегнатите редовно съобщават за изтръпване. Усещането върху пръстите е значително намалено. Загубата на функция на мускулите оказва значително влияние върху ежедневието. Прости дейности като писане или работа с електрически устройства са възможни само с много усилия.

Болните хора може да се нуждаят от помощ при малки задачи. Ако невронното заболяване не бъде лекувано навреме, то може да продължи трайно. Функционалността на едната ръка обикновено е ясно нарушена.

Диагноза и курс

Диагнозата на a Улнарна парализа обикновено започва с разговор с пациента, по време на който лекуващият лекар, освен всичко друго, пита медицинската история и отделните симптоми на засегнатото лице.

При последващо неврологично изследване различни т. Нар. Тестове за улнарна функция могат да дадат информация за наличието на улнална парализа; например се тества способността за огъване на ръката и пръстите срещу различни съпротивления. Скоростта на нервната проводимост на улнарния нерв може да се определи с помощта на така наречената електромиография.

И накрая, все още може да се изключи, че функционалното увреждане на пациента се основава на проблем, различен от този на улнарната парализа. Ходът на ултраларна парализа зависи, наред с други неща, от причината и съответните стъпки на лечение. При подходяща терапия, улналната парализа, например, често може да се регресира поради натиск.

Усложнения

С улнална парализа има сериозни оплаквания и усложнения. Те имат много негативен ефект върху качеството на живот на засегнатото лице и могат значително да го намалят. С улнална парализа много страдащи са зависими от помощта на други хора в ежедневието си и вече не могат лесно да извършват много ежедневни неща.

Пациентите страдат от тежък дефицит на двигателни и когнитивни способности. Това също води до ограничения на движението и строги ограничения в ежедневието. Изтръпване и други нарушения на чувствителността се появяват в пръстите. Самата ръка вече не може да се движи, така че да се развие ръка с нокти. Може да се появи и изкълчване на лакътя.

Особено при деца, улнална парализа може да доведе до тежки ограничения и забавяне на развитието, така че симптомите и усложненията могат да възникнат и в зряла възраст. Лечението на улнална парализа винаги зависи от основното заболяване.

Не може да се направи прогноза за хода на заболяването. Засегнатите могат да бъдат зависими от хирургични интервенции, така че симптомите да бъдат облекчени. В повечето случаи продължителността на живота на пациента не се влияе отрицателно от парализата на лакътя.

Кога трябва да отидете на лекар?

В случай на улнална парализа, съответният човек винаги зависи от посещение при лекар. Това заболяване не може да се самолекува, затова винаги трябва да се извършва преглед и последващо лечение от лекар. Като правило, колкото по-рано се консултира лекар, толкова по-добре ще бъде по-нататъшното протичане на заболяването. Веднага след като се появят първите симптоми и признаци, засегнатото лице трябва да се консултира с лекар. Трябва да се свърже с лекар, ако пациентът страда от тежка парализа в мускулите.

Преди всичко мускулите в ръцете са засегнати, така че ултраларната парализа също ограничава ежедневието на човека. Освен това силната болка в ръцете може да показва това заболяване и също трябва да бъде прегледана от лекар. Изтръпването в ръцете също може да показва улнална парализа и трябва да бъде прегледано от лекар. Заболяването може да бъде диагностицирано от общопрактикуващ лекар или от ортопед. След това се провежда допълнително лечение от специалист.

Лечение и терапия

Терапията една Улнарна парализа зависи от фактори като причини за парализа и индивидуални симптоми на пациент.

По принцип, както консервативни (нехирургични), така и хирургични процедури могат да бъдат обмислени за лечение на улнарна парализа. На фона на улнална парализа, причинена от натоварвания под налягане, консервативният метод на лечение се състои например от облекчаване на налягането и подплащане на засегнатата ръка. През нощта ръката, засегната от улнална парализа, също може да бъде снабдена с шина, за да се предотвратят съответните движения на флексия.

Ако улнарната парализа, причинена от натиск, не може да бъде успешно лекувана консервативно, лекуващият лекар често обмисля хирургическа интервенция. Парализата на улнарния нерв поради наранявания в областта на лакътя също често се лекува хирургично.

Например, улнарният нерв може да бъде преместен като част от подходяща операция. Така наречената невролиза е възможна и за хирургично лечение на улнарна парализа: Всяко стеснение на улнарния нерв (като сраствания от белег тъкан) се отстранява, за да се облекчи нервът. Хирургическите мерки за лечение на улнална парализа обикновено изискват засегнатата ръка да бъде обездвижена в продължение на няколко седмици.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

един Улнарна парализа Дългосрочните натоварвания под налягане могат да бъдат предотвратени, например, чрез защита на ръката; Доколкото това е възможно, това може да се направи в контекста на професионален и / или свързан със спорт натиск върху ръката, например чрез използване на подходящи подплънки. Травмата, която може да доведе до улнална парализа, може да бъде предотвратена само в ограничена степен.

Aftercare

Ако ултралната парализа е лекувана хирургично, в повечето случаи засегнатата горната част на ръката временно се обездвижва с отливка. Тази процедура дава на обширната и дълбока рана възможност да се регенерира. Пълна обездвижване на ръката в отливка е необходима само ако улнарният нерв е претърпял открита операция.

Ако, от друга страна, хирургичната процедура е била извършена по минимално инвазивен начин с ендоскоп, на цялата ръка се поставя превръзка под налягане след операцията. На пациента е позволено леко да движи лакътя си. Кожните скоби или шевове, приложени по време на операция, могат да бъдат отстранени след около десет до 14 дни. Предпоставката обаче е раната да лекува гладко.

Често в края на процедурата се поставя малък дренаж. Той гарантира, че кръвта и течността от раната текат безпрепятствено. Изтичането може да бъде отстранено след един до три дни. Обикновено обездвижването на засегнатата ръка продължава две до три седмици. Следва физиотерапия, по време на която ръката отново е свикнала с обичайните натоварвания за период от няколко седмици.

Въпреки това се препоръчва предпазливост при физиотерапевтичните упражнения, защото подуването и болката могат да възникнат, ако процедурата е твърде бърза. Това дори може да застраши резултата от операцията. Важно е също да се избягват механични натоварвания и прекомерно налягане.

Можете да направите това сами

В зависимост от причината и терапията са на разположение различни мерки за самопомощ за насърчаване на заздравяването на парализата на улнар. Консервативната терапия у дома може да бъде подкрепена с нежни упражнения и добра грижа за засегнатите крайници.

Ако е поставена шина, тя трябва да се носи според инструкциите на лекаря. Най-добре е пациентите да говорят с физиотерапевт за упражнения, които могат да се правят у дома. Диетата трябва да бъде коригирана и трябва да се дава много минерали и витамини по време на заболяването. Освен това се прилагат общи мерки като адекватна почивка в леглото и избягване на стрес. Засегнатата ръка трябва постепенно да се натоварва отново. Хирургичното лечение може да бъде подпомогнато, като се грижи добре за белега. Засегнатата ръка не трябва да бъде подлагана на други натоварвания, за да се предотврати отварянето на белега и появата на парализа или нараняване.

Засегнатите хора трябва да почиват поне четири до шест седмици. През този период не може да се извършва изтощителна физическа работа. По правило здравноосигурителното дружество плаща за неработоспособността. Ако подозирате улнална парализа, здравноосигурителното дружество трябва да се включи на ранен етап.