Ureaplasma urealyticum

Зародишът Ureaplasma urealyticum принадлежи към семейство Mycoplasmataceae и род ureaplasma.

Какво е Ureaplasma urealyticum?

Ureaplasma urealyticum е зародиш от класа на Mollicutes. Подобно на други микроби от този клас, той се характеризира с липсваща клетъчна стена и плеоморфна форма. Поради липсващата клетъчна стена патогенът е грам-отрицателен. Допълнителни свойства като естествена устойчивост на пеницилин и възможността за промяна на формата (плеоморфна форма) са възможни от липсващата клетъчна стена.

За разлика от микоплазмите, уреаплазмите са в състояние да се разпаднат (лизис) и да разграждат уреята. Подобно на други микроби от семейство Mycoplasmataceae, те паразитизират както вътре-, така и извънклетъчно. Селище в урогениталната система и особено в уретрата е препоръчително поради характерната способност да разгражда уреята.

Свойствата на патогена могат лесно да се разберат от произхода на името: Името на класа "Mollicutes" означава "мекокожи" (Molli = пухкав, мек) и обозначава липсващите клетъчни стени. Фамилното име "Mycoplasmataceae" приблизително означава "подобно на гъби" (Mycos = гъба) и намеква за плеоморфната форма на микробите, която понякога е удължена и прилича на гъба. Името на вида Ureaplasma urealyticum показва способността на патогена да разгражда уреята, т.е.

Кълновете от моликути са изолирани за първи път при говеда с белодробна болест (плевропневмония) през 1898г. Предположението, че става въпрос за първичен зародиш, който също е подсилен от много малкия геном (580kbp), може да бъде опроверган само чрез точното секвенциране на ДНК.

Кълнове от клас Mollicutes са продукти на дегенеративна еволюция. Моликутите са изродени форми на вид Lactobacillus. Видът Ureaplasma urealyticum представлява по-нататъшно развитие на оригиналните Mollicutes и е най-важният представител на рода Ureaplasma в хуманната медицина. Внимателно изследване на генома разкри, че Mollicutes отхвърля значителна част от първоначалната си ДНК. С 580-22 kbp те са сред организмите с най-малък присъствен геном. За сравнение геномът на бактерията Е. Coli е 4 500 kbp, а геномът на Homo Sapiens е 3 400 000 kbp.

Поради малкия си размер от 200 нанометра, микробите от клас Mollicutes се считат за лабораторни замърсители. Серийното производство на стерилни филтри позволява само плътност на порите от 220 нанометра, което не гарантира ефективно филтриране на микробите от клас Mollicutes.

Възникване, разпространение и свойства

Зародишите от семейство Mycoplasmataceae са отхвърлили значителни части от първоначалната ДНК и следователно са зависими от основни метаболитни компоненти от други клетки. Поради отхвърлените части на генома, микоплазмите не са в състояние сами да произвеждат или разграждат аминокиселини, нуклеинови киселини и мастни киселини и трябва да ги изтеглят от други клетки.

Способността на уреаплазмата да разгражда уреята е идеална за паразитна колонизация на урогениталната система.

Болести и неразположения

Бактериалните видове Ureaplasma urealyticum се считат за факултативно патогенни и могат да се заселят в лигавиците на долния женски генитален тракт без усложнения. В мъжката пикочно-полова система по-често се срещат агресивни и разразили се инфекции. Започвайки в уретрата, се развива цистит, който може да се разпространи в тестисите, простатата и бъбреците. Възпалението причинява силна болка и треска и ако не се лекува, може да доведе до стерилност.

Зародишът се установява незабелязано във вагиналната лигавица и може да бъде открит редовно по време на гинекологични прегледи. Заразяването на детето може да се случи по време на бременност и особено по време на раждане. При бебетата зародишът може да причини тежка пневмония и да доведе до хронични инфекции на централната нервна система. В особено тежки случаи зародишът задейства сепсис на новородено, който, ако не се лекува, може да доведе до смъртта на бебето.

Новороденият сепсис причинява около 5% от всички смъртни случаи на деца под 5-годишна възраст в световен мащаб. Новороденият сепсис се благоприятства от имунен дефицит и недохранване при кърмачето и следователно е заболяване, което се среща особено в по-бедните страни. Новороденият сепсис не се задейства само от уреаплазма, но може да бъде причинен и от стрептококи, стафилококи и много други микроби.

Поради големия избор на потенциални патогени, спонтанното лечение с антибиотици не е препоръчително. Тъй като Ureaplasma има естествена резистентност към пеницилин и други антибиотици, които се прикрепят към клетъчната стена поради липсата на клетъчни стени и много други патогени вече са оборудвани с голям брой антибиотични резистентности, точното изясняване с помощта на лабораторни медицински находки изглежда от съществено значение. Точният характер на патогена, включително определянето на резистентност, също е важен, за да се избегне трайното проявление на патогена.

Тъй като трайни форми на патогени от семействата на Chlamydiaceae и Mycoplasmataceae са наблюдавани чрез прилагане на пеницилин, тук е необходимо изключително внимание. Прибързаното и инстинктивно решение в полза на конвенционалното лечение с антибиотици може да доведе до сериозни усложнения и може да доведе до развитие на по-нататъшна резистентност. Следователно спонтанната антибиотична терапия без изясняване на точните причини може да бъде оценена като груба небрежност.

За борба с възпалението, причинено от Ureaplasma urealyticum, се препоръчват макролидни и тетрациклинови антибиотици. Тези групи антибиотици работят вътре в клетката и инхибират синтеза на протеина на патогена. По този начин автоматичната репликация може да бъде инхибирана и да се повиши компетентната имунна защита.