Синдром на Waterhouse-Friderichsen

Най- Синдром на Waterhouse-Friderichsen е сравнително рядко срещано заболяване, но представлява огромен риск за живота на засегнатото лице. Поради тази причина е изключително важно - след диагнозата да се извърши незабавно интензивно медицинско лечение.

Какво е синдром на Waterhouse-Friderichsen?

Медикът описва като Синдром на Waterhouse-Friderichsen състояние на шок, причинено от бактериални токсини, което се причинява главно директно от бактериите. Като допълнителна последица има огромна консумация на коагулационни фактори (т. Нар. Коагулопатия на потреблението), така че части от тъканта (хеморагична некроза) на кората на надбъбречната жлеза да изчезнат.

Смъртта причинява бактериално отравяне на кръвта (менингококов сепсис). Трябва да се свържете с лекар незабавно при първите признаци на възможен синдром на Waterhouse-Friderichsen. Ако лечението е твърде късно или изобщо не се проведе, смъртността е сто процента.

каузи

Синдромът на Waterhouse-Friderichsen се причинява от огромно отделяне на токсини; токсините се произвеждат от бактерии. Синдромът на Waterhouse-Friderichsen се причинява главно от менингококи; Понякога обаче Haemophilus influenzae и пневмококи също могат да бъдат отговорни за синдрома на Waterhouse-Friderichsen.

Поради отделянето на токсини се активират факторите на коагулация. Така се образуват множество тромби, които впоследствие затварят кръвоносните съдове. Има и масивно кървене; преди всичко тези се виждат в кожата, вътрешните органи и директно върху лигавиците. Тази загуба на кръв излага пациента в шок.

Ендотоксиновият шок, който засяга функциите на бъбреците, надбъбречните жлези, черния дроб и белите дробове, понякога се появява като част от синдрома на Waterhouse-Friderichsen.

Симптоми, заболявания и признаци

Класическите симптоми са масивно кървене директно в кожата; това, което лекарят нарича, описва това състояние като петехии. Освен това се срещат и интравитални смъртни петна (жизнени, студени участъци от кожата, където кръвта застоява) и лигавично кървене.

Впоследствие лекарят наблюдава и класическите шокови симптоми. Бъбреците спират да работят; пациентът се оплаква от много малко или изобщо няма изпускане на урина. Освен това засегнатите страдат от задух, така че белите дробове впоследствие да изпаднат в шок. Пациентът става жълт; това поради шока на черния дроб.

Като част от синдрома на Waterhouse-Friderichsen, тялото постепенно забавя работата на своите органи. Ако тромбите пречат на мозъчните съдове, се появяват неврологични отклонения. Особено възможни са сънливостта и спазмите. Симптомите на синдрома на Waterhouse-Friderichsen обикновено се появяват в рамките на няколко часа. При първите признаци трябва незабавно да се свържете с лекар!

Диагноза и ход на заболяването

Клиничната картина е най-важният показател, че това може да е синдром на Waterhouse-Friderichsen. Синдромът на Waterhouse-Friderichsen се нуждае от лечение възможно най-скоро. Поради тази причина, ако се появи някакво незначително кървене и стане видимо по кожата, или ако се появи диария или повишена температура, пациентът трябва незабавно да бъде напомнен за синдрома на Waterhouse-Friderichsen.

При първите признаци трябва незабавно да се свържете с медицински специалист. Лекарят определя аномалия, като използва различни тестове за фибринолиза и коагулация; множество фактори на коагулация могат да бъдат оценени като масово изчерпани. Има и огромно намаляване на левкоцитите (белите кръвни клетки); Друга индикация са намалените тромбоцити.

Синдромът на Waterhouse-Friderichsen често завършва със смъртта на пациента. Ако този човек се лекува твърде късно или изобщо не се прилага, няма шанс за оцеляване. Поради тази причина незабавната медицинска помощ е от съществено значение.

Усложнения

Синдромът на Waterhouse-Friderichsen е животозастрашаващо състояние.Ако състоянието не бъде лекувано незабавно чрез лекарство за интензивно лечение, могат да настъпят сериозни усложнения и дори смърт на пациента. Тромбите, които се появяват в резултат на активираните фактори на коагулация, могат да причинят изоставане на кръвта в засегнатия крайник. Ако съсирекът проникне в белите дробове, може да се появи белодробна емболия.

Той може също да доведе до сепсис и / или трайна венозна слабост. Освен това WFS може да причини масивно кървене, което е свързано със симптоми на анемия и дефицит. Придружаващ загубата на кръв, възниква шок, свързан със сърдечно-съдови оплаквания и други усложнения.

Ако се случи така нареченият ендотоксинов шок, това може да наруши функциите на вътрешните органи и например да причини чернодробна недостатъчност и инфаркт на бъбреците. Поради задуха, белите дробове могат да изпаднат в шок. В краен стадий на заболяването се появяват неврологични неуспехи, конвулсии и инсулти.

Лекарствената терапия, използваща цефотаксим и пеницилин, може да причини нежелани реакции. Изкуствената вентилация носи риск от развитие на инфекции в дихателните пътища. Инфузиите, като тези, дадени за хидратация и снабдяване с хранителни вещества, също могат да причинят инфекции и други усложнения.

Кога трябва да отидете на лекар?

При синдрома на Waterhouse-Friderichsen, съответният човек винаги зависи от медицински преглед и лечение. Ранното откриване и лечение на болестта винаги има много положителен ефект върху по-нататъшния ход и може да предотврати допълнителни усложнения и оплаквания. Тъй като не може да се извърши самолечение, засегнатият трябва да се свърже с лекар веднага след появата на първите симптоми и оплаквания от синдрома на Waterhouse-Friderichsen. Трябва да се консултирате с лекар, ако лицето страда от кървене под кожата.

В повечето случаи кожата също изглежда много студена. По същия начин, силната задух може да показва синдрома на Waterhouse-Friderichsen, ако се появи без конкретна причина и не отшуми сам. Пожълтяването на кожата също може да показва заболяването и трябва незабавно да бъде прегледано от лекар. Ако синдромът доведе до остри и животозастрашаващи симптоми, обикновено трябва да се извика спешен лекар или да се посети болницата. По принцип обаче заболяването може да бъде открито от общопрактикуващ лекар. Самото по-нататъшно лечение зависи от точната тежест на симптомите. Продължителността на живота на засегнатите често е ограничена от синдрома на Waterhouse-Friderichsen.

Терапия и лечение

Терапията трябва да започне възможно най-скоро. След диагнозата лекарят започва антибиотична терапия; В контекста на тези, лекуващият лекар използва активните съставки цефотаксим и пеницилин G. Те осигуряват борба с инфекцията. По този начин, лечението с антибиотици отчита борбата с причините за синдрома на Waterhouse-Friderichsen.

В допълнение към антибиотичната терапия, лекарят трябва да лекува и състоянието на шока на пациента; в този случай става въпрос за борба със симптомите на синдрома на Waterhouse-Friderichsen. Просто борбата с причините или симптомите не води до успех. Като част от борбата със симптомите лекарят гарантира, че той лекува основно признаците на шок.

На първо място, това означава, че съответният човек се нуждае от течности, които трябва да влязат в тялото директно през вените. По този начин лекарят може да компенсира липсата на обем на пациента. След това пациентът се проветрява; Това е единственият начин за балансиране на киселинно-алкалния баланс и електролитния баланс.

Захранването на течности и вентилация са най-необходимите индикации, така че шансът на пациента да оцелее се увеличава. Ако лекарят открие масивно кървене, могат да се прилагат свежи плазмени и тромбоцитни концентрати. В момента няма други възможности за лечение. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-големи са шансовете на пациента за оцеляване. Ако лечението не е навременно, синдромът завършва със смърт.

предотвратяване

Засега няма ваксина, която да предотврати менингококовата група. Тази група е основната причина за синдрома на Waterhouse-Friderichsen, но в по-нататъшния живот, антителата срещу менингококите се образуват, така че тялото да бъде защитено от "инвазия" на бактериите. Поради тази причина синдромът на Waterhouse-Friderichsen се среща сравнително рядко.

Наистина има ваксина срещу Haemophilus influenzea и пневмококи, които могат да предотвратят синдрома на Waterhouse-Friderichsen. Това е така наречената 6-кратна ваксина, която може да се инжектира още на 3-ия месец от живота. Понастоящем не са известни други превантивни мерки.

Aftercare

В случая на синдрома на Waterhouse-Friderichsen възможностите и мерките за пряка проследяваща грижа в повечето случаи са значително ограничени, въпреки че в някои случаи те дори не са достъпни за засегнатите. Следователно, засегнатото лице трябва в идеалния случай да се консултира с лекар на ранен етап, а също така да започне лечение, за да се предотврати появата на други оплаквания и усложнения.

Не може да има самолечение, така че засегнатият човек винаги да зависи от лечението от лекар. Поради това трябва да се консултирате с лекар при първите признаци. В повечето случаи синдромът на Waterhouse-Friderichsen може да бъде облекчен добре с помощта на физиотерапия или физиотерапия. Засегнатите също могат да правят много от упражненията в собствения си дом, за да предотвратят появата на други оплаквания и да ускорят изцелението.

Последващото лечение обикновено включва и прием на различни лекарства. Засегнатите трябва да гарантират, че се приемат редовно, както и определената дозировка на лекарството, за да се избегнат възможни странични ефекти. В много случаи синдромът също така ограничава продължителността на живота на човека.

Можете да направите това сами

Синдромът на Waterhouse-Friderichsen е медицинска спешност, а дейностите или мерките за самопомощ са изключително ограничени в тези ситуации. Хармоничното сътрудничество с опитен екип от лекари е изключително важно за облекчаване на оплакванията. Следователно връзката между доктора и пациента трябва да бъде изградена и подкрепена възможно най-добре.

Обикновено засегнатото лице не отговаря достатъчно добре на себе си. Следователно роднините имат отговорност да вземат важни решения, като вземат предвид желанията на пациента. Ако имате някакви открити въпроси, трябва да ги зададете, за да бъдете максимално подготвени за ситуацията и по-нататъшното развитие. Освен това, ако има липса на знания, отговорността за получаване на информация не лежи само на лекаря. Роднините трябва да правят изследвания едновременно и да поддържат близък обмен помежду си, така че всички засегнати да имат еднакво ниво на познание.

По време на тази фаза трябва да се избягват конфликти или междуличностни усложнения. Тъй като съществува риск от преждевременна смърт, препоръчително е да се вземат подходящи предпазни мерки. Шансовете за оцеляване на пациента са много ниски според съвременния научен статус. Ето защо, ако близките се чувстват емоционално претоварени в справянето с обстоятелствата, те трябва да потърсят помощ. В противен случай това може да доведе до нежелани развития, които водят до проблеми в ретроспектива.