Ангината на Лудвиг е рядка, сериозна инфекция на кожата, която се развива в пода на устата и шията. Това е резултат от бактерии, които присъстват поради други проблеми, като абсцес на зъба или нараняване на устата.

С антибиотици хората обикновено се възстановяват от ангината на Лудвиг. Ако обаче човек не получи своевременно лечение или ако инфекцията е тежка, това може да доведе до потенциално фатални усложнения, като сепсис.

Продължавайте да четете за повече информация за тази рядка инфекция.

Какво е?

Човек с ангина на Лудвиг може да изпитва болки във врата.

Ангината на Лудвиг е бактериално кожно заболяване, което причинява подуване и болка под езика. Името си получава от германския лекар Вилхелм Фридрих фон Лудвиг, който за първи път идентифицира състоянието през 1836 година.

Ангината на Лудвиг е рядка форма на целулит. Той причинява подуване в тъканите под езика и в шията. Отокът може да бъде толкова силен, че да отреже дихателните пътища на човека и да му попречи да поглъща слюнка. Ако човек не получи лечение, ангината на Лудвиг може да бъде фатална.

Всеки, който има проблеми с дишането, трябва да получи спешна медицинска помощ. Човек, който изпитва други симптоми на ангина на Лудвиг, трябва да получи незабавно внимание от лекар.

Най-честата причина за това заболяване е скорошна зъбна инфекция, често в долните молари.

Симптоми

Подуването на шията от ангина на Лудвиг понякога може да ограничи дишането.
Кредит за изображение: Anand H Kulkarni, Swarupa D Pai, Basant Bhattarai, Sumesh T Rao и M Ambareesha, 2008

Ангината на Лудвиг причинява подуване в устата и шията. Подуването може да стане толкова силно, че ограничава дишането на човека.

Най-честите симптоми на ангина на Лудвиг са:

• треска и студени тръпки
• подуване на шията
• болка във врата
• затруднено дишане
• затруднено преглъщане

По-рядко срещаните симптоми включват:

• болка в устата
• подуване на езика
• дрезгавост на гласа
• лигавене
• възпалено гърло

Някои хора с преживяване на ангина на Лудвиг:

• болка в ухото
• объркване или други промени в мисленето
• умора, прекомерна умора или слабост

Ако човек изпитва затруднения с дишането, той трябва да потърси спешна медицинска помощ, например като се обади на 911.

Ако човек изпитва някакви други симптоми на ангина на Лудвиг, трябва да се свърже с лекар за среща възможно най-скоро, тъй като ранното лечение помага да се предотвратят усложнения.

Причини

Ангината на Лудвиг е бактериална инфекция. Често е резултат от често срещани бактерии, като напр Стрептококи или Стафилококи. Този тип целулит обикновено се развива поради зъбна инфекция.

Други състояния могат да увеличат риска от развитие на ангина на Лудвиг, включително:

• порязвания или други наранявания в устата
• лоша хигиена на зъбите
• изваждане на зъб

Диагноза

Обикновено диагностицирането на ангина на Лудвиг започва с физически преглед. Лекарят ще изследва шията и главата за зачервяване и подуване. Те могат също да използват образни и тестови течности, за да потвърдят диагнозата.

Лекарят често може да диагностицира ангина на Лудвиг, когато е налице един или повече от следните симптоми:

• зачервяване или подуване на езика, шията или главата
• екстремно подуване на езика
• езикът не е на мястото си
• подуване на пода на устата

Ако визуалният преглед не е достатъчен, лекарят вероятно ще назначи ЯМР или КТ на главата и шията. Това може да им помогне да визуализират по-добре отока.

Лекарят може също да поръча течна култура, за да провери за наличие на бактерии.

Усложнения

Тежките, животозастрашаващи усложнения могат да бъдат резултат от ангина на Лудвиг, включително:

• блокирани дихателни пътища
• сепсис
• септичен шок, който възниква, когато сепсисът причинява опасно ниско кръвно налягане и клетъчни промени

Получаването на своевременно лечение на ангина на Лудвиг обикновено може да предотврати тези и други усложнения.

Лечение

Ако отокът на езика или шията стане толкова силен, че блокира дихателните пътища, човекът се нуждае от незабавна медицинска помощ. Аварийните служби ще отворят дихателните пътища, за да осигурят кислород.

В някои случаи екипът трябва да извърши спешна операция, наречена трахеостомия. Това включва отваряне на дупка в шията, за да може въздухът да тече в дихателната тръба.

Антибиотиците са основното лечение на ангината на Лудвиг. Отначало човек вероятно ще получи тези лекарства интравенозно - чрез IV. Това обикновено продължава, докато симптомите изчезнат. След това човек може да се наложи да приема орални антибиотици за известно време.

За да помогне отокът да намалее, може да се наложи доставчик на здравни услуги да източи течност и гной от устата на човек. Някои хора се нуждаят и от стоматологична хирургия, за да отстранят всички щети.

Профилактиката на ангината на Лудвиг обикновено включва поддържане на чиста уста и редовно посещение на зъболекар.

Outlook

Ангината на Лудвиг е рядка кожна инфекция, която засяга пода на устата и шията.

Това може да бъде животозастрашаващо, но с бързо лечение обикновено е възможно да се предотвратят сериозни усложнения.

Лекарят обикновено може да диагностицира ангина на Лудвиг с преглед. Типичното лечение включва антибиотици, възстановяване на зъбите или устата и източване на излишните течности.

Всеки, който изпитва проблеми с дишането - симптом на тази инфекция - трябва да получи незабавна медицинска помощ.