Мониторът на Holter е медицинско устройство, което записва сърдечния ритъм и проверява за необичайни признаци. Лекарите могат да наредят 24-часово наблюдение на Холтер, ако се нуждаят от повече информация за сърцето на човек, след като са използвали стандартна електрокардиография.
В тази статия научете какво да очаквате при използване на монитор на Holter и какво означават резултатите.
Какво представлява 24-часовото наблюдение по Холтер?
Към тялото е прикрепено малко устройство с електрокардиограма (ЕКГ), захранвано от батерии. Това наблюдава сърцето на човек, докато се занимава с ежедневните си дейности.
Когато хората съобщават за симптоми на сърдечни проблеми, лекарите често използват ЕКГ, за да помогнат при диагностицирането на проблема. Стандартна ЕКГ показва моментна снимка на цялостната електрическа активност на сърцето. Ако моментната снимка не е достатъчна, лекарят може да поиска 24-часово наблюдение по Холтер.
Мониторът на Holter се прикрепя към тялото по същия начин като стандартната ЕКГ. Малкото устройство има тънки електрически кабели с електроди, които са прикрепени към зоните на гърдите.
Лекарят може да назначи Holter мониторинг за 12, 24 или 48 часа, в зависимост от симптомите и колко често се появяват.
Лекарят може да поиска мониторинг на Холтер, ако човек има симптоми като:
- бърз или бавен сърдечен ритъм
- виене на свят
- слабост или умора
- чувство на недостиг на въздух
- болка в гърдите
- трептене в сърцето
- неравномерен сърдечен ритъм
- усещането за прескачане на сърдечен ритъм
- виене на свят, докато използвате пейсмейкър
Много проблеми, които засягат сърдечния ритъм, се появяват само спорадично през целия ден и е малко вероятно човек да се намира в лекарски кабинет, когато възникнат проблемите.
Това е едно от предимствата на непрекъснатото наблюдение на Холтер. Мониторът може да запише проблема, когато това се случи, помагайки на лекарите да диагностицират основния проблем.
Устройството Holter може също така да помогне за наблюдение на хора с диагностицирани сърдечни заболявания, докато се занимават с ежедневието си. Човек обикновено се чувства по-удобно с тази уредба, отколкото с дълъг престой в болница.
В допълнение, лекарят може да нареди 24-часов мониторинг по Холтер, за да провери реакцията на човек към лекарства за сърдечни проблеми.
Как се използва
Използването на 24-часов монитор на Holter е просто, макар че може да изглежда сложно. Мониторът е достатъчно малък, за да се побере в дланта на ръката и обикновено се носи около врата или на кръста.
Няколко електронни проводника, наречени проводници, свързват устройството към електродите, прикрепени към тялото.
Техник ще прикрепи електродите към кожата с адхезивен гел, за да ги задържи на място и да осигури точни показания. Ако в областта има косми, може да се наложи техникът да я обръсне, преди да закрепи електродите.
Металът в електродите улавя сърдечната дейност като електрически сигнали. След това електродите предават сигналите на монитора, който ги записва.
Електродите могат да се разхлабят или да паднат и е от съществено значение да ги поставите отново. Лекарят ще обясни как да направите това.
Съвети и какво да очаквате
Лекарят ще обясни какво да очаквате и как да използвате конкретния тип монитор. Общите съвети по-долу могат да помогнат за предотвратяване на грешни показания и да попречат на човек да повтаря теста.
Въздържайте се от душ, къпане и плуване, докато носите монитор на Holter. Човек може да използва мокри кърпички или кърпа и сапун за почистване на зони като лицето, подмишниците, задните части и слабините. Важно е обаче да се избягва намокрянето на монитора, проводниците или електродите.
В противен случай повечето хора са помолени да преминат през дните си както обикновено, докато правят 24-часовия тест на Холтер. Това включва извършването на всякакви редовни упражнения, освен ако те включват обилно изпотяване или намокряне на зоната с уреда.
Докато прави теста, човекът ще ходи на училище или ще работи както обикновено. Лекарят може също да ги помоли да ограничат консумацията на алкохол или кофеин.
Човек трябва да записва ежедневните си дейности и всички симптоми, които изпитва. Отбелязването на времето, в което болката в гърдите, например, може да помогне на лекарите да решат къде да търсят първо, когато дешифрират резултатите.
Човек трябва също да запише следната информация за това, което се случва, когато се появят симптоми:
- какво правеха
- всякакви храни, които току-що са яли
- дали току-що са имали нещо за пиене
- нива на стрес
- независимо дали са били активни или са си почивали
Също така е полезно да проверите дали електродите все още са прикрепени през целия ден. Разхлабеният или отделен електрод може да направи отчитането неточно.
Избягвайте зони с високо напрежение, докато носите монитора, защото магнитните или електрическите полета могат да направят отчитането по-малко точно. Избягвайте мощни магнити, като тези в ЯМР машини и металотърсачи.
Някои електронни устройства могат да повлияят на функцията на монитор на Holter. Лекарят може да препоръча да се избягват неща като електрически четки за зъби, самобръсначки, микровълни и мобилни телефони, докато използвате монитора.
Тестът за монитор на Holter за 24 часа е неинвазивен. Може да е неудобно, но тестът не крие сериозни рискове.
Единственият възможен риск е известно дразнене на кожата, когато електродите се прикрепят към тялото. Всеки, който има алергия към лепила или лепила, трябва да уведоми своя лекар. Техникът може да използва различно вещество, за да прикрепи електродите към тялото.
Разбиране на резултатите
След периода на тестване човек се връща при лекаря си, за да му се отстрани монитора. Предайте бележките на лекар за преглед.
Лекарят ще вземе предвид показанията на монитора и бележките на човека, когато прави диагноза.
Показанията на монитора на Holter могат да разкрият основно сърдечно заболяване, нови симптоми и потенциални задействания. Може също да помогне за показване на проблеми, причинени от лекарства.
Може да се наложи човек да изчака 1-2 седмици за резултатите от теста.
Следващи стъпки
След като лекарят диагностицира основната причина за симптомите, той може да започне да обсъжда възможностите за лечение.
Ако човек вече спазва план за лечение, лекарят може да препоръча коригиране на дозата или смяна на лекарството.
Лекар понякога не може да постави диагноза след преглед на показанията от 24-часово наблюдение на Холтер. Човек може да не е имал симптоми през този ден или мониторът да не е вдигнал нередовна дейност.
В тези случаи лекарят ще назначи допълнителни изследвания. Те могат също да препоръчат по-дългосрочно наблюдение. Безжичните монитори Holter и ЕКГ с лепенка могат да регистрират сърдечната дейност за по-продължителен период.
Холтер наблюдението може да е леко неудобство в продължение на 24 часа, но може да предостави жизненоважна информация за основните сърдечни заболявания.