Ацеталдехиден синдром

От a Ацеталдехиден синдром се говори, когато се появят симптоми на отравяне след консумация на алкохол или определени гъби. Отравянето може да бъде резултат от няколко различни вещества.

Какво е ацеталдехиден синдром?

Синдромът на ацеталдехид също е под имената Антабусов синдром, Синдром на Коприн или Синдром на дисулфирам известни. Това означава остро отравяне след консумация на определени вещества. Това включва предимно алкохол, лекарства или гъби, като мастилото за бръчки.

Хората от азиатски произход са особено засегнати от ацеталдехидния синдром. По-вероятно е те да имат генетичен полиморфизъм на алдехид дехидрогеназа, отколкото при хора от европейски произход. Това води до по-бавно разпадане на алдехид ацеталдехид. Лекарите говорят и за едно ALDH-2 дефект.

каузи

Ацеталдехидният синдром се причинява от блокада на ензима алдехид дехидрогеназа или ALDH-1 и ALDH-2. Това от своя страна инхибира окисляването на ацеталдехид до оцетна киселина, което се случва при разграждането на алкохола. Това води до токсично увеличение на образуването на хидроксилни радикали, които са сред най-често срещаните радикали.

Има множество различни вещества, които могат да причинят развитие на ацеталдехиден синдром след консумация на алкохол. Това включва лекарства, приети едновременно, като антибиотици. По-точно, това са цефалоспорини със странична метилтиотетразолова верига като моксалактам, цефоперазон, цефотетан, цефменоксим и цефамандол, имидазоли, които са ефективни срещу анаеробни патогени като тинидазол или метронидазол, противогъбични вещества като котоксиколофулвин и други антибиотици.

Други лекарства, които могат да причинят ацеталдехиден синдром, са антималариални препарати като хинакрин, антидиабетни лекарства, които принадлежат към сулфонилуреите като хлорпропамид, ацетохексамид, глипизид, глибурид и толбутамид, вазодилататори, които произхождат от рода на нитрати, изосорбитидин нитрат или нитроглицерин. Химически вещества като пестициди, които се използват за унищожаване на вредители, също са възможни причини за ацеталдехидния синдром.

Основно това са сулфирам и карбамати. Името на синдрома на антабузата или синдрома на дисулфирам беше медицинската активна съставка дисулфирам, която се използва в по-ранните години като лекарство срещу алкохолизъм под търговското наименование Антабус.

Лекарството предотвратява превръщането на алкохола в оцетна киселина чрез блокиране на ензима алдехид дехидрогеназа. По този начин дори малки количества алкохол, които се консумират, могат да причинят тежки реакции на непоносимост като сърцебиене, главоболие и гадене. В най-лошия случай тези реакции могат дори да доведат до смъртта на съответния човек с по-големи количества алкохол.

Поради тази причина дисулфирам рядко се използва в наши дни. Задействанията на синдрома на ацеталдехид включват и няколко ядливи гъби като набръчкани мастила и маточниците на вещицата. Гъбите съдържат коприн на гъбичния токсин, който има свойството да блокира ензима аледехид дехидрогеназа.

Като синдром на Коприн, това от своя страна води до симптоми на отравяне, когато се консумира едновременно алкохол. Без връзката с алкохола обаче, коприна не може да развие никакви вредни ефекти.

Симптоми, заболявания и признаци

Отнема само няколко минути или до 72 часа, докато първите ефекти на ацеталдехидния синдром станат очевидни след консумация на алкохол. Дори няколко милилитра алкохол могат да предизвикат забележимо зачервяване на лицето, шията, гърлото и гърдите, както и изразени топлинни чувства.

При някои хора зачервяването се появява по цялото тяло. Пациентите също страдат от сърбеж, изтръпване, метален вкус в устата, твърде високо или твърде ниско кръвно налягане и студ в ръцете и краката.

Освен това са възможни симптоми като изпотяване, гадене, повръщане, диария, главоболие, спазми и тремор. Стегнатостта в гърдите, която може да достигне до пристъп на стенокардия, сърдечни аритмии, нарушения в движението или атаксия, също се наблюдават рядко. В най-лошия случай пациентът се срива и изпада в кома. Симптомите обаче обикновено се подобряват след три до шест часа.

Диагноза и курс

Диагнозата на ацеталдехидния синдром или синдрома на Копринус се основава на типичните симптоми. Освен това лекарят пита пациента за консумацията му на алкохол и дали е ял определени гъби или е приемал специални лекарства едновременно. Ще бъде направен и физически изпит.

При повечето пациенти синдромът на ацеталдехид приема положителен курс. По този начин неприятните симптоми изчезват сами след няколко часа.В отделни случаи обаче съществува риск от сериозни усложнения като колапс на кръвообращението или кома. Смъртните случаи от ацеталдехидния синдром са много редки.

Кога трябва да отидете на лекар?

Дали медицинското лечение е необходимо за ацеталдехидния синдром по принцип не може да се предвиди и обикновено също зависи от тежестта на симптомите. Ако симптомите се проявяват само в много малка степен и не ограничават живота на съответното лице твърде много, не е необходимо лечение. Симптомите обикновено изчезват след няколко минути или часове и не водят до допълнителни симптоми. Ако пациентът има потенциална зависимост към алкохол или наркотици, той трябва да отиде на консултант или в клиника за отказ.

След това трябва да се консултирате с лекар, ако например възникнат сърдечни проблеми поради синдрома на ацеталдехид. В най-лошия случай те могат да доведат до смъртта на съответния човек. Лечението от лекар обаче трябва да се провежда и в случай на повръщане или нарушения на чувствителността, така че да няма последващи увреждания. Ако възникне колапс или кома, във всеки случай трябва да се извика спешният лекар. Симптомите обикновено изчезват най-късно след три часа. Ако след този период все още няма подобрение, трябва да се проведе и медицинско лечение.

Лекари и терапевти във вашия район

Усложнения

Тъй като ефектите на ацеталдехидния синдром могат да варират значително, протичането на заболяването е важно, когато се прави прогноза. Ако симптомите са леки, не се налага медицинско лечение. Възникналите симптоми също изчезват след кратко време. Ако лечението е желателно или необходимо, симптомите са адресирани.

Засега обаче няма съответни терапевтични мерки. В повечето случаи активен въглен се предписва в случай на тежко заболяване. В няколко случая могат да се появят сърдечно-съдови симптоми като тахикардия, при която сърцето започва да раси или хипотония, която е твърде ниско кръвно налягане.

С помощта на бета блокери бързото сърцебиене може да се овладее много бързо. Лечението на ниско кръвно налягане, дължащо се на синдрома на ацеталдехид, се провежда с обемно заместване, което се използва за компенсиране на прекомерната загуба на телесни течности. Всички тези мерки се наблюдават с монитора, така че и тук има вероятност за пълно възстановяване.

Успокояване, т.е. успокоение на пациента, е необходимо само в изолирани случаи. След лечението се препоръчва последователно въздържане от алкохол.

Лечение и терапия

Ако синдромът на ацеталдехид е лек, обикновено няма нужда от медицинско лечение. Оплакванията обикновено траят само кратко време. Освен това, тъй като няма причинно-следствени терапевтични мерки, симптомите се лекуват вместо това, ако е необходимо.

Ако отравянето е тежко, на пациента често се прилага активен въглен. Ако има сърдечно-съдови оплаквания, е препоръчително прилагането на бета блокери срещу сърцебиене (тахикардия) или заместване на обема срещу твърде ниско кръвно налягане (хипотония). Пациентът се наблюдава едновременно на екрана.

Понякога може да се наложи и успокояване (успокояване) на пациента с лекарства. Засегнатото лице трябва да се въздържа от консумация на алкохол в продължение на най-малко пет дни.

Прогноза и прогноза

По правило синдромът на ацеталдехид причинява различни неприятни симптоми след консумация на алкохол. Това води до силно зачервяване и сърбеж на лицето. Пациентът се чувства неразположен и има понижено кръвно налягане. Ниското кръвно налягане също може да доведе до загуба на съзнание. Загубата на съзнание често води до падане, което може да нарани засегнатия човек.

Пациентът също страда от конвулсии и тремор. В най-лошия случай се засяга и сърцето, което води до колапс на кръвообращението. В повечето случаи обаче при лечението на ацеталдехидния синдром няма опасни за живота усложнения. След това симптомите ще отшумят след няколко часа.

При лечението се използват лекарства. В тежки случаи засегнатото лице може да се наложи да прекара няколко дни в болницата, докато симптомите не се подобрят. Дори след лечението е необходимо да се въздържате от алкохол за период от една седмица. Не е изключено синдромът на ацеталдехид да се появи отново при консумация на алкохол. Обикновено синдромът не намалява продължителността на живота.

предотвратяване

Най-добрата превенция срещу ацеталдехидния синдром е да се избягва едновременната консумация на алкохол, гъби като набръчкани мастила и тръби на вещици, както и някои лекарства, всички от които могат да предизвикат отравяне. Обикновено само взаимодействието на отделните вещества води до избухване на симптомите на отравяне.

Aftercare

В случай на ацеталдехиден синдром последващите грижи обикновено не са възможни или необходими. Самият синдром трябва да се лекува от лекар, защото в най-лошия случай може да доведе до смърт на засегнатия. Ранната диагноза и лечение на ацеталдехидния синдром имат много положителен ефект върху по-нататъшния ход на това заболяване и могат да предотвратят допълнителни усложнения.

Самият синдром обикновено се лекува с помощта на активен въглен. Страдащият трябва редовно да приема лекарството, за да детоксикира напълно организма. Също така е важно да се гарантира, че има голямо количество течност, тъй като тялото е загубило предимно течност.

По същия начин засегнатото лице трябва да избягва приема на алкохол и никотин възможно най-много, за да ускори изцелението. По правило симптомите на синдрома на ацеталдехид обикновено изчезват след няколко дни, така че последващите грижи не са нито възможни, нито необходими.

Причините за отравянето трябва да се избягват в бъдеще, доколкото е възможно, за да се избегне повторната поява на ацеталдехидния синдром. В случай на загуба на съзнание обаче трябва да се извика директно спешен лекар или да се посети болницата, тъй като това е сериозно отравяне.

Можете да направите това сами

Най-добрата мярка, която пациентът може да предприеме, за да предотврати синдрома на ацеталдехид, обикновено е да консумира много малко или никакъв алкохол. Това обаче важи и като цяло и не само по отношение на синдрома на ацеталдихад. Ако все пак се консумира (твърде много) алкохол, не могат да се изключат възможни странични ефекти.

Тъй като засегнатите разграждат алкохола в кръвта си по-бавно, те са засегнати от по-малки количества. Често обаче само взаимодействието на различни вещества води до избухване на симптомите на отравяне. Следователно, да се прави без различни видове гъби, като Б. Набръчкани мастила или укрепващи вещици могат да бъдат полезни. Тъй като много гъби са подобни на външния си вид и поради това съществува риск от объркване, в случай на съмнение е по-добре да не ги консумирате. Когато приемате лекарства, опаковката трябва да се проучи внимателно, за да се избегне възможно взаимодействие с алкохол и / или други продукти.

В остри случаи повръщането може да помогне за облекчаване на симптомите. Лечението с активен въглен също може да има положителен ефект. При необходимост обаче трябва да се приложат мерки за оказване на първа помощ. Алкохолът трябва строго да се избягва, докато не се възстанови нормалното здраве. Почивка на легло се препоръчва за защита на тялото.