ацетазоламид

ацетазоламид се използва като инхибитор на въглеродна анхидраза повече от 60 години. Лекарството има различни области на приложение и се използва в съвременната медицина предимно като част от лечението на глаукома и различни неврологични заболявания, както и като превантивно средство срещу височинна болест.

Какво е ацетазоламид?

Ацетазоламидът е инхибитор на въглеродна анхидраза. Използва се главно в медицината за понижаване на налягането вътре в очите, за намаляване на задържането на вода в тялото и за превантивен ефект срещу височинна болест при планинските алпинисти.

По правило лекарството се прилага перорално, изключението е инжекционните разтвори Ефектът на ацетазоламид се основава единствено на инхибиране на ензима карбоанхидраза. Двете споменати директни ефекти на веществото се основават на повишена екскреция на натрий и калий чрез бъбреците и намаляване на образуването на воден хумор.

Фармакологичен ефект

Ацетазоламидът засяга, наред с други неща, бъбреците, където може да се осъществи леко повишена екскреция на вода през урината на тялото. В същото време се увеличава производството на урина в организма, което също насърчава отделянето на вода.

Ацетазоламидът намалява налягането във вътрешното око, поради което лекарството се използва и като част от терапията на глаукома. С оглед на възможна надморска болест, ефектът върху белите дробове, които се проветряват по-добре от ацетазоламид, също трябва да бъде оценен положително. Прилагането на ацетазоламид също намалява мозъчния оток, страничен ефект от височинна болест.

Лекарството обаче губи ефекта си веднага щом пациентът се приспособи към външните обстоятелства. След прилагането на ацетазоламид тялото абсорбира лекарството в максималната доза от 250 милиграма, обикновено в рамките на два часа. При майките лекарството се екскретира и в майчиното мляко, но без забележими отрицателни ефекти върху кърмата или върху детето.

Медицинско приложение и употреба

Ацетазоламидът се използва предимно за лечение на хронична широкоъгълна глаукома, която е популярна като глаукома. Понижавайки вътреочното налягане, положително се повлиява хода на заболяването и последващото лечение.

Отокът от всякакъв вид, включително особено мозъчният оток, може да бъде намален, но не напълно излекуван. Ефектите за намаляване на пристъпите също са доказани със сигурност при пациенти с епилепсия, но не може да се установи причина за този ефект на ацетазоламид. Друго приложение е възпалението в панкреаса и борбата срещу панкреатичните фистули.

Ацетазоламидът е важна част от превенцията на надморска болест: до 20% от неопитни алпинисти страдат от надморска болест от над 3000 метра надморска височина, от 4000 метра пропорцията се повишава до 80%. При достатъчно приложение на ацетазоламид рискът от заболяване намалява с 45% до 55% (точната стойност зависи от дозировката).

Ацетазоламидът засега има малко проучен ефект върху пациенти с мигрена, чието заболяване е причинено от мутирали калциеви канали, но изглежда сигурно. Въпреки това, лекарството все още не се използва при активна терапия на мигрена.

Можете да намерите лекарствата си тук

Рискове и странични ефекти

Нежеланите странични ефекти от ацетазоламид са свързани с относителна честота, главно умора и виене на свят или внезапно главоболие. В случай на приложение като превенция срещу височинна болест, нарушенията на вкуса, както и гадене и диария са сред по-честите странични ефекти.

Загубата на апетит, повръщане или постоянно усещане за топлина също може да бъде резултат от прилагането на ацетазоламид.Освен това ацетазоламид никога не трябва да се използва по време на бременност, тъй като това може да доведе до нежелани развития при нероденото дете.

Изглежда, че предозирането няма тежки отрицателни последици, но като ориентир в този контекст са достъпни само експерименти с животни. Потенциалът за взаимодействие с други лекарства досега е малко проучен, кожните реакции и промените в кръвната картина са демонстрирани само с употребата на препарати, съдържащи сулфонамиди. Основно внимание е препоръчително, ако има заболявания, свързани с ацидоза.