Acrodynia

Болест на Феер или Acrodynia е отравяне с живак, което се проявява в дерматологични, двигателни и психолого-вегетативни симптоми. Нелекуваната акродиния може да доведе до фатален сепсис. Надеждни антидоти вече са достъпни като възможност за лечение.

Какво е акродиния?

Акриодинията се нарича още болест на Феер или Болест на Феер известни. Видението е описано за първи път от педиатъра в Цюрих Емил Ф. Феер. Понякога болестта също е от Розова болест или токсиларгичен енцефалит на мозъка речта. Тези термини точно описват явлението по отношение на неговите причини и основни симптоми. Акродинията е следствие от отравяне явление и засяга както кожата, така и мозъка.

Енцефалия на мозъчния ствол възниква с трайно увреждане на мозъка. Кожата е засегната от екзема и развива червеникаво обезцветяване. Като цяло, в допълнение към психолого-вегетативните и дерматологични симптоми, се появяват редица двигателни и неспецифични съпътстващи симптоми. Акродиниите сега са рядкост. Те се срещат по-често през изминалото хилядолетие и по това време особено засягат децата. Следователно в контекста на болестта на Феер често се говори за детска акродиния.

каузи

Акродинията обикновено се предхожда от отравяне с живак. Организмът реагира с токсично-алергични реакции, особено при хронично отравяне с живак. Различни предмети, лекарства и мехлеми са възможни източници на отравяне с живак. Освен термометри, съдържащи живак, енергоспестяващи лампи и батерии, амалгамните зъбни пломби например могат да причинят отравяне.

Междувременно обаче употребата на живак е ограничена до научната област поради неговата токсичност. Следователно днес няма толкова източници на отравяне, колкото в миналото. Това направи появата на акродиния доста рядка. Симптоми, подобни на тези при отравяне с живак, могат да се появят и в контекста на други отравяния с тежки метали. Арсен, злато, хром и мед също причиняват токсично-алергични явления във високи концентрации, въпреки че понякога се изискват от организма в ниски концентрации.

Симптоми, заболявания и признаци

Основният симптом на акродинията е мозъчната енцефалия на ствола. С това явление миелинът на мозъчния ствол се дегенерира. В този процес се увреждат симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. В резултат на това се появяват психологически вегетативни симптоми като раздразнителност, липса на апетит, депресия и нарушения на съня.

Фотофобия, изпотяване, високо кръвно налягане и ускорен пулс също са симптоматични. Замръзване, тремор, треска и спазми, но и сензорни нарушения в областта на краката и ръцете са също толкова често срещани. Обикновено кожата също се лющи. Често се превръща в червеникаво в дланите на ръцете и на ходилата на стъпалата.

Тези дерматологични симптоми обикновено са придружени от сърбеж, подуване и екзема. Мускулите на засегнатите често показват намалено напрежение, което в някои случаи стига до глава с нарушения в движението или дори парализа. Неспецифични съпътстващи симптоми като загуба на зъби, косопад и възпаление на венците също могат да се появят.

Диагноза и курс

В случай на акродиния, лекарят трябва преди всичко да изключи менингит и дефицит на витамин В, използвайки диференциалната диагноза. Тъй като акродинията е резултат от отравяне с живак, се провежда тест за живак в серума, урината или слюнката на пациента. Повишените нива на живак потвърждават диагнозата болест на Феер. Ако се предпочита тест за урина, се използва и DMPS тест.

Съдържанието на живак се определя веднъж преди и веднъж след пероралното приложение на димеркапто-1-пропансулфонова киселина. Сега благоприятна прогноза е валидна за призната акродиния. Неоткритите акродини са фатални в около пет процента от случаите. Обикновено смъртта настъпва в резултат на липса на сън или като част от пневмония. Септична смърт може да настъпи и за нелекувана акродиния.

Усложнения

Ако акродинията не се лекува навреме, това може да доведе до смърт. Отравянето с живак е много опасно състояние за човешкото тяло и винаги трябва да се лекува от лекар. По правило акродинията има различни усложнения.

Те включват депресия и разстройства на съня, които също могат да доведат до агресивна поза. Пациентите се оплакват от загуба на апетит и високо кръвно налягане. Освен това се появяват паник атаки, изпотяване и треска. Качеството на живота значително се понижава от акродинията.

Обикновено има подуване и зачервени участъци по тялото, които също са свързани със сърбеж. Тежката акродиния може да причини проблеми със зъбите или косата. В някои случаи те се провалят. Акродинията може да се лекува сравнително добре, но лечението трябва да се проведе бързо.

Колкото по-дълго пациентът чака да види лекаря, толкова по-големи са последствията от него. В повечето случаи симптомите изчезват след няколко дни и няма други симптоми. След извеждане на целия токсин от тялото, всички симптоми отстъпват.

Кога трябва да отидете на лекар?

Акродинията определено трябва да бъде прегледана и лекувана от лекар. Ако има остра спешна ситуация, определено трябва да се обадите на линейка или да отидете директно в болницата. Ако не се лекува, акродинията може да доведе до смърт на пациента в най-лошия случай. Засегнатите страдат от различни заболявания. Обикновено има треска и гърчове.

Могат да се появят и сензорни нарушения и депресия, а повечето пациенти страдат и от безсъние. Ако тези симптоми се появят внезапно, трябва да се направи консултация с лекар. С развитието на болестта се появява парализа в различни области на тялото и зъбите или косата могат да изпаднат. За тези остри симптоми е необходимо спешно лечение. Сърбежът или люспестата кожа също могат да бъдат индикация за акродиния. Лечението може да бъде осигурено от семейния лекар или директно в болницата. Като правило, основното заболяване или причинителят на акродинията също трябва да бъдат лекувани и изключени във всеки случай.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Акродиниите вече могат да се лекуват добре. За това са налични различни методи. В допълнение към прилагането на британския анти-левизит, лечението с пенициламин е една от най-важните терапевтични възможности. Британският анти-левизит се съкращава като BAL и понякога се нарича също димеркаптопропанол или дитиоглицерол.

Той е антидот срещу отравяне. Антидотите са антидоти срещу различни токсини и лекарства. Прилагането на BAL показва терапевтичен ефект при отравяне с различни метали. Освен отравяне с живак например, отравянето със злато, кадмий, хром, бисмут или мед също се лекува чрез BAL.

Тази форма на лечение за първи път се използва във връзка с арсен. По това време отравянето с арсен, по-специално, се третира като част от бойния агент левит. Подобно на BAL, пенициламинът е лекарство срещу различни отравяния с тежки метали.Пенициламинът обаче не е истински антидот, а алфа аминокиселина, която само стимулира екскрецията.

Аминокиселината се свързва с тежки метали и така образува структури, които са трудно разтворими. Отровните вещества могат да се отделят по-лесно чрез бъбреците. В зависимост от това кои симптоми показват акродинията, може да се наложи и симптоматични терапии в допълнение към каузалните терапии. Атаксиите могат да бъдат облекчени например чрез физиотерапия и трудова терапия.

Прогноза и прогноза

Акродинията може да причини различни симптоми и оплаквания. Без лечение и с високи нива на живак, пациентът също може да умре. В повечето случаи основната вреда от отравяне е нервната система. То води до парализа и други сензорни разстройства. Сърдечният пулс се увеличава и това може да доведе до сърдечни проблеми или сърдечен удар. Понякога пациентите страдат от нарушения на съня, депресия и изпотяване.

Ежедневието се затруднява от общата раздразнителност и треска, а качеството на живот драстично намалява. Освен това, сърбежът и подуването се развиват по цялото тяло. Засегнатият човек също може да страда от косопад и загуба на зъби, при което тези оплаквания водят до труден прием на храна. Често има и липса на апетит, което води до недохранване.

Без лечение на акродиния, пациентът обикновено умира. Лечението се провежда с помощта на медикаменти и може да облекчи симптомите. Освен това трябва да се предотврати усвояването на живак. Ако лечението се започне рано, в повечето случаи няма намаляване на продължителността на живота.

предотвратяване

За да се предотврати акродинията, по-специално децата трябва да бъдат строго защитени от препарати и продукти, които съдържат живак. Тъй като токсичността на живак е известна днес, веществото така или иначе вече не се използва извън научната област. Междувременно това донякъде облекчи необходимостта от превантивни мерки. Все пак се препоръчва предпазливост при контакт с по-стари продукти, мехлеми или лекарства.

Aftercare

При акродиния обикновено няма налични специални последващи опции за засегнатите. Пациентът зависи преди всичко от медицинското лечение. Ако това не бъде започнато навреме, това в най-лошия случай може да доведе до отравяне на кръвта и по този начин до смърт на съответния човек.

Акродинията обикновено се лекува с лекарства. Засегнатото лице трябва винаги да гарантира, че лекарствата се приемат редовно, за да се избегнат допълнителни симптоми. Родителите също трябва да се уверят, че децата им винаги приемат лекарствата правилно. Възможните взаимодействия с други лекарства също трябва да се вземат предвид.

Освен това човекът, засегнат от акродиния, трябва, разбира се, да избягва източника на отравянето и да предупреждава други хора за това. В тежки случаи са необходими и хирургични интервенции. След такава операция засегнатото лице трябва винаги да почива и да се грижи за тялото си, доколкото е възможно.

Вие също трябва да избягвате напрегнати дейности или движения. В някои случаи са необходими и мерки за физическа терапия, за да се облекчат напълно симптомите на акродиния. Засегнатият човек също може да прави много от упражненията в собствения си дом.

Можете да направите това сами

Акродинията (болест на Феер) е тежко отравяне с живак и без професионално лечение може да бъде фатално, особено при деца, възрастни хора и хора, чието здраве вече е увредено. Ако подозирате, че има отравяне с живак, засегнатите не трябва да се колебаят незабавно да се свържат с лекар или болница. В никакъв случай не трябва да се прави самолечение.

За разлика от основното заболяване, някои от придружаващите симптоми могат да бъдат облекчени и с прости средства. Дерматологичните симптоми като екзема, сърбеж и подуване са особено чести. Гладуването и сърбящите обриви често се подобряват след използване на лечебен цинков мехлем от [[]] аптеката или дрогерията. Мехлемът се прилага гъсто върху засегнатите области и се покрива с мазилка или превръзка.

Не е необходимо покритие на лицето и шията. За кожни промени, които са особено сърбящи, помагат и антихистамини в крем, таблетки или капки, които се предлагат в аптеките без рецепта. Пациентите, които не могат да контролират сърбежа, трябва да носят памучни ръкавици, които поне предотвратяват замърсяването на увредената кожа и нараняване от ноктите и по този начин вторично възпаление.

Проблемите със зъбите и венците, които също са често срещани, трябва да се обсъдят със зъболекар. Повишената устна хигиена е особено полезна в случай на гингивит.