алтрерамин

алтрерамин е лекарство от групата на цитостатиците. Използва се при химиотерапевтично лечение на рак на яйчниците. Лекарството се приема под формата на таблетка в две до три седмични цикъла. Често причинява странични ефекти като гадене и повръщане.

Какво е алтретамин?

Алтретаминът е международното име за цитостатичното вещество хексаметилмеламин. Лекарството се използва успешно при напреднал рак на яйчниците в Съединените американски щати под търговското наименование Hexalen®.

Цитостатиците нарушават клетъчния цикъл и по този начин предотвратяват разделянето и разпространението на туморните клетки. Алтретаминът е пролекарство. Този термин описва предварителния стадий на лекарство, което се преобразува само в активно вещество в човешкия организъм чрез определени метаболитни процеси.

Цитостатичният алтретамин се метаболизира в черния дроб до действително активното вещество. Използването му при лечение на рак е много по-широко разпространено в САЩ, отколкото в Германия. Алтретаминът е само слабо разтворим и затова се прилага перорално.

Фармакологичен ефект

Всяка година в Германия около 9 000 жени развиват злокачествен тумор на яйчника. В медицинската терминология това е известно като карцином на яйчника. Ракът на яйчника е вторият най-често срещан злокачествен тумор на женската генитална област, който в много случаи дори води до смърт.

Приемането на алтретамин нарушава важните метаболитни процеси в клетъчното делене на злокачествени тумори. Цитостатикът пречи на раковите клетки да се разделят по-нататък и ги кара да умират.Но като почти всички клетъчни токсини, алтретаминът не само въздейства на злокачествените клетки, но и влияе на всички видове тъкан, които се регенерират бързо. Това може да доведе до неприятни странични ефекти, особено върху кожата и лигавиците в устата, гърлото и храносмилателния тракт.

Освен това лекуващият лекар трябва редовно да следи кръвната картина на пациента с рак, за да открие своевременно нежеланите ефекти на цитостатика върху кръвообразуващите клетки в костния мозък. Костният мозък трябва първо да се регенерира, преди лечението с алтретамин да може да продължи. Стойностите на черния дроб и бъбреците също трябва да се проверяват по време на фазата на терапия. Лечението може да причини органично увреждане на черния дроб и бъбреците.

Химиотерапията значително отслабва имунната система на засегнатия пациент. Докато се прилага алтретамин, контактът с хора, страдащи от заразно инфекциозно заболяване, трябва да се избягва на всяка цена. Ваксинации с живи ваксини също не могат да се извършват през тази фаза. Те могат да предизвикат заболяването, срещу което обикновено се предполага, че се защитава поради отслабената имунна система.

Медицинско приложение и употреба

Циклите на лечение с алтретамин продължават 14 до 21 дни и се повтарят няколко пъти. По този начин се записват и туморните клетки, които в момента са във фаза на покой в ​​определен цикъл на лечение. Докато няма клетъчно деление, алтретаминът не може да атакува генетичния материал на злокачествените туморни клетки.

Съответно, има четиринадесет до двадесет и един ден почивки между отделните фази на терапия. Организмът се нуждае от фазата на покой, за да възстанови увредената тъкан, която може да се възстанови много по-бързо от туморната тъкан. Лекарството унищожава злокачествените туморни клетки и предотвратява образуването на метастази.

Активната съставка хексаметилмеламин е клинично тестван за период от няколко години и е довел до значителен успех при лечението на овални карциноми, особено в САЩ. Там ефективността на цитостатика в комбинация с други вещества може да бъде доказана в различни проучвания.

Рискове и странични ефекти

Цитостатици като алтретамин често причиняват значителни странични ефекти. Зоните на тялото с висока активност на делене на клетките са особено засегнати. Чревната лигавица е особено засегната поради постоянните си процеси на регенерация.

Тогава пациентите често страдат от стомашни и чревни оплаквания, като диария, гадене и повръщане. Клетъчното делене се осъществява и в костния мозък. Там алтретаминът предотвратява образуването на червени и бели кръвни клетки. Последствията са анемия и отслабена имунна система. Липсата на червени кръвни клетки, носещи кислород, води до умора, изтощение и често недостиг на въздух.

Поради отслабената имунна защита на организма, инфекциите и възпаленията са по-чести. Друга характеристика на химиотерапевтичните лечения с цитотоксични лекарства е косопадът. Лекарството не позволява клетките да се делят постоянно, които са необходими за растежа на косата. Повечето от страничните ефекти зависят от дозата на дадената активна съставка.