Амебична дизентерия

Най- Амебична дизентерия, Латински амебиаза, описва инфекция на чревния тракт на човека, причинена от амеба. Тази статия се занимава с причините, диагнозата, курса, лечението и профилактиката на амебната дизентерия.

Какво представлява амебната дизентерия?

Амебната дизентерия е диарично заболяване, което се среща предимно в тропически и субтропични райони като Тайланд, Кения, Виетнам или Индия. Инфекцията се причинява от вид амеба, която се намира в човешкото дебело черво и продължава да се размножава там чрез делене на клетките. Всяка година около 100 000 души умират в резултат на такава инфекция. Лекарите разграничават три различни форми на амебната дизентерия:

1. Безсимптомно заразяване: Засегнатият пациент не чувства никакви симптоми на инфекцията. Амебата обаче живее в храносмилателния му тракт и се елиминира чрез движенията му в червата. Въпреки липсата на симптоми, пациентът може да стане носител на инфекцията.

2. Инвазивна амебиаза: Патогените атакуват храносмилателния тракт на човека и задействат образуването на абсцеси и язви там.

3. Извън чревна амебиаза: Разширена форма на амебната дизентерия, патогените атакуват и органи извън храносмилателния тракт като черния дроб, сърцето, далака или пикочните пътища.

каузи

Основната причина за амебната дизентерия е патогенът Entamoeba histolytica. Принадлежи към семейството на протозои и подгрупата на коренища. Entamoeba histolytica се предава предимно чрез замърсена питейна вода и общи нехигиенични условия на живот. Инкубационният период варира в зависимост от конкретния случай и може да отнеме няколко дни или няколко месеца от заразяването с патогена до началото на заболяването.

Симптоми, заболявания и признаци

В по-голямата част от случаите пациентите, заразени с амеба Е histolytica, не показват никакви симптоми. Чревната амебиаза, от друга страна, се проявява чрез различни признаци, които могат да бъдат използвани за диагностициране на заболяването. След постепенно начало след няколко седмици се появява слузеста, кървава диария и коремни спазми.

Табуретката е желеобразна и често се описва като пениста. Запек, силна болка при натиск в долната част на корема и гадене също могат да се появят. Отслабването настъпва при продължителни заболявания. Треската и втрисането също са типични симптоми на амебната дизентерия.

Външно болестта се забелязва, наред с други неща, чрез променения тен. Обикновено пациентите имат бледа, обезцветена кожа и често хлътнали очи. Някои пациенти също изпитват зачервяване и, ако черният дроб е засегнат, симптоми на жълтеница. При усложнения като чревна руптура или амебичен абсцес на черния дроб възникват допълнителни оплаквания.

Появяват се предимно стомашни спазми, силна болка и диария. Загубата на шофиране, умората и хроничните стомашно-чревни оплаквания също са типични симптоми на хронична чревна амебиаза. Типичен симптом е повтарящото повръщане на кървава и слузеста жлъчка.

Диагноза и курс

Амебната дизентерия се диагностицира от лекарите с помощта на изпражнения и кръвни проби. Ако се появят типични симптоми като кървава диария, спазми, повишена температура, отговорните патогени се идентифицират чрез прегледи с микроскоп.

В няколко случая се използват колоноскопии или ултразвукови изследвания на корема за диагностициране на амебната дизентерия. При изследване на изпражненията трябва да се отбележи, че патогените са много чувствителни, въпреки високия си риск от инфекция. По тази причина винаги трябва да се използва прясно изпражнение по време на диагностичните прегледи.

Курсът на амебната дизентерия обикновено може да се оцени като безвреден, ако заболяването се диагностицира и лекува рано. Ако болестта се лекува професионално навреме, в повечето случаи тя ще отшуми без последствия.

Ако инфекцията бъде открита твърде късно и се лекува твърде късно, обаче, може да се стигне до сериозни до фатални усложнения. Те включват перфорация на червата, възпаление на перитонеума и възпаление на чревната лигавица.

Усложнения

Много рядко, но и изключително опасно усложнение на амебната дизентерия е така нареченият токсичен мегаколон, който често причинява силно повръщане, висока температура и състояние на шок при пациента. По принцип опасните усложнения от амебната дизентерия са редки. В тежки случаи е възможно разкъсване на червата, което често е свързано с перитонит.

Може да се появи и некротичен колит; възпаление на лигавицата на дебелото черво, което причинява умиране на тъканта. Колитът е придружен от симптоми на треска и кървава диария. Рядко усложнение на амебната дизентерия е токсичният мегаколон; разширяване и запушване на дебелото черво.

Мегаколонът води до бързо влошаване на общото състояние и се свързва с гадене и повръщане, наред с други неща. С напредването на болестта дебелото черво се разширява и в резултат на това възниква чревна перфорация. Амебната дизентерия също може да създаде бучки по чревните стени и да доведе до запек. В редки случаи амебата навлиза в кръвообращението и причинява екстратестинална амебиаза.

Амебиазата се свързва с хронична диария и образуването на абсцеси; с развитието на болестта се появяват чернодробни абсцеси, отслабване на имунната система и понякога огнище на инфекцията в гърдите или сърцето. Ако амебната дизентерия се лекува рано, обаче обикновено няма сериозни усложнения.

Кога трябва да отидете на лекар?

Амебната дизентерия трябва винаги да бъде изяснена и лекувана медицински. Посещението на лекар е препоръчително, ако се забележат типични симптоми на инфекциозно заболяване след дълго пътуване. Трябва незабавно да видите лекар с спазми в корема, загуба на тегло и болезнено движение на червата. Ако това е придружено от кървава, слузеста диария и повишена температура, най-вероятно става въпрос за амебична дизентерия или друго инфекциозно заболяване, което изисква медицинска помощ.

Посещение при лекаря се препоръчва в първите часове на заболяването. В противен случай сериозните усложнения, като амебичен абсцес на черния дроб или кръвообращение, могат да доведат до допълнителни симптоми. По принцип, ако диарията продължава по-дълго от три дни, трябва да се консултирате с лекар. Ако развиете силна слабост и замаяност или забележите кървави или гнойни изпражнения, които могат да бъдат свързани с висока температура, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Хората с имунен дефицит или съответната медицинска анамнеза трябва да отидат при лекаря за справяне с амебната дизентерия, както и деца, възрастни хора и бременни жени.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Една проста амебична инвазия на чревния тракт, диагностицирана своевременно, може да се лекува много бързо и успешно с различни видове антибиотици. По правило лекарството се прилага интравенозно под постоянно наблюдение от медицински специалисти.

При по-нататъшния ход на заболяването антибиотиците могат да се прилагат и под формата на таблетки, ако са успешни.

В случай на инфекции и абсцеси в различни човешки органи, причинени от амеба, от друга страна, е необходима отделна терапия от лекаря; тук е напълно възможно пациентът да трябва да приема лекарства за по-дълъг период от време.

В случай на усложнения в хода на заболяването и силно заразяване с абсцес в органите, може да се наложи и хирургично лечение на амебната дизентерия в отделни случаи.

Прогноза и прогноза

По правило засегнатите страдат от силен дискомфорт в корема и червата поради амебична дизентерия. Не са редки случаите на силна коремна болка и спазми в стомаха. Не е рядкост и появата на диария и кървави изпражнения. Кървавото изпражнение може да доведе до паническа атака и значително да влоши качеството на живот на пациента. Освен това засегнатите страдат от общо изтощение и умора.

Устойчивостта на пациента спада значително поради амебната дизентерия. Ако няма лечение, това също може да доведе до чревен пробив в по-нататъшния ход на заболяването. По същия начин пациентите често страдат от повръщане и гадене. Ежедневието на пациента е значително нарушено от амебната дизентерия.

С помощта на антибиотици симптомите могат да бъдат лекувани и ограничени относително добре. По правило няма особени затруднения или проблеми. Ако има инфекция във вътрешните органи, обикновено е необходима по-дълга терапия. По правило продължителността на живота не се намалява, ако амебната дизентерия се лекува рано.

предотвратяване

За да се предотврати заразяване с силно заразната амебична дизентерия, трябва да се обърне повече внимание на хигиенните условия на живот в застрашените тропически и субтропични райони. Водата от чешмата никога не трябва да се използва за пиене, приготвяне на кубчета лед или миене на зъби.

Ако не е налична хигиенично бутилирана минерална вода, водата от чешмата трябва да се вари най-малко пет минути, за да се унищожат всички патогени, които може да съдържа. Суровите плодове и зеленчуци трябва да се ядат само обелени. Ако се появят симптоми като диария, силна коремна болка или треска, трябва да се консултирате с лекар, за да може болестта да бъде диагностицирана и лекувана възможно най-рано.

Aftercare

Няма имунитет след заразяване с амебична дизентерия. Типичните симптоми могат да се повторят. Пациентите могат да предотвратят повторната инфекция само като вземат предпазни мерки. Лекарите предоставят информация за възможните причини като част от първоначалната диагноза. Преди да тръгнат, пътниците могат да получат информация от своя семеен лекар за рисковете в тропическите страни, където основно се среща амебната дизентерия.

Спазването на хигиената на питейната вода е най-важната превантивна мярка за предотвратяване на повтарящи се оплаквания. Ако инфекцията се повтори, засегнатите могат да поискат диагноза на ранен етап. Това служи за избягване на усложнения. Заболяването е по-леко.

Най-важният метод е изследването на изпражненията. Антителата в кръвта също дават информация за амебната дизентерия. Антибиотиците обещават бърз успех на лечението. Понякога се предписват други средства за силна болка в корема. Няма обща последваща помощ, която предоставя практически съвети.

Тъй като в Германия почти няма инфекция с дизентерия амеба, съществуващите знания водят до сенчесто съществуване. Туристите от екзотични дестинации са основната рискова група. Използването на висококачествени хотели и ресторанти е най-добрият начин за предотвратяване на трафика. Не можете да бъдете ваксинирани срещу амебната дизентерия. Превантивният прием на определени лекарства няма смисъл.

Можете да направите това сами

Медицинското лечение е необходимо, ако се подозира амебична дизентерия. След това антибиотици (тинидазол, нитроимидазол, метронидазол и др.) Могат да се прилагат под лекарско наблюдение. Обикновено е необходимо последващо лечение с други антибиотици (паромомицин, дилоксанид фуроат).

Придружени от тези мерки, симптомите могат да бъдат облекчени с спазмолитични лечебни билки и лечебни растения като ангелика, бергамот или колумин. Препоръчително е също да пиете достатъчно и да се грижите за тялото през първите седем до десет дни след заразяването. Засегнатите трябва да пият билкови чайове, направени от мента, копър, лайка или боровинка.

Настърганите ябълки, супа от моркови, сухари и каша помагат срещу остра диария. Какво трябва да се избягва по време на амебната дизентерия: много мазни или пикантни ястия, сладкиши и бобови растения. Освен това трябва да се избягват алкохолът, кофеина и други напитки и храни, които биха могли допълнително да раздразнят храносмилателния тракт.

Ако обаче има тежки симптоми, лекар трябва да започне допълнителни стъпки на лечение. Често, например, кисти се образуват по време на амебната дизентерия, която трябва да бъде отстранена хирургично. В случай на тежки оплаквания първо трябва да се обсъдят домашните лекарства и самомерите със семейния лекар.