Ампутационна болка

Като мярка за спасяване на живота ампутацията често е последна мярка. След това това се случва сравнително често Ампутационна болка, Има два вида: фантомна болка и болка при пънчене.

Какво представлява ампутационната болка?

След хирургичното отстраняване на част от тялото човек говори за ампутация. Последицата от тази животоспасяваща хирургична процедура често е ампутационна болка.

След хирургичното отстраняване на част от тялото човек говори за ампутация. Последицата от тази животоспасяваща хирургична процедура често е ампутационна болка. Прави се разлика между фантомна болка и болка при пън.

Лекарите все още озадачават причината за фантомната болка. Частта от тялото, която всъщност вече не е там, е болезнена, въпреки че вече не принадлежи на тялото. Фантомната болка е резултатът в повече от 50 процента от всички ампутации. Дори ако при инцидент е ампутиран крайник, тази ампутационна болка може да се появи.

Някои страдащи имат и симптоми на допир, температура и движение в ампутирания крайник. След това човек говори за фантомни усещания.

Друг вид ампутационна болка е болка при пънчене. Тук болката се появява директно върху ампутационния пън. Има хронична и остра болка от пън.

каузи

Причините за ампутационната болка са различни. В зависимост от това как възниква болката, човек говори за фантомна болка и болка в пънчето. Ампутационната болка в отсъстващия крайник се нарича фантомна болка.

Причините за това все още не са проучени. Има различни теории как се появява тази болка. Тежестта на ампутационната болка зависи главно от това колко дълго трае болката преди ампутацията и колко интензивна е била. Раздразнените нервни клетки са съхранили болката и продължават да реагират по-късно, дори и да няма вече стимул.

Възможен е и намален приток на кръв в останалия остатъчен крайник или повишено мускулно напрежение. Възможни са и психологически фактори. Ампутационната болка може да варира по интензивност в зависимост от състоянието на пациента.

Болката при пънове често се появява веднага след ампутацията. Тези остри ампутационни болки са резултат от болка в раната, инфекция и синини. Ако остатъчната болка в крайниците е хронична, причините са например нарушения в кръвообращението, увреждане на нервите, костни шпори, болки в белезите, болест на Съдек, лошо поставяне на протеза и хронични инфекции.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за болка

Симптоми, заболявания и признаци

На първо място, ампутационната болка е свързана с много силна болка. Те се появяват главно в засегнатия регион, където се ампутира крайник. В повечето случаи не може да се направи пряка прогноза за хода на ампутационната болка.

В най-лошия случай те могат да се появят в продължение на няколко месеца и да не изчезнат сами. Самата болка често се разпространява в съседните области на тялото, така че в тези области се появява и силна болка. Особено през нощта ампутационната болка може да доведе до безсъние и по този начин до раздразнителност или депресия.

По принцип постоянната болка също може да доведе до психологически разстройства и да направи ежедневието много по-трудно за съответния човек. Често тази болка може да бъде ограничена и облекчена до известна степен чрез приемане на болка. В допълнение към ампутационната болка може да се появи и инфекция или възпаление на раната.

Това често е свързано с изпускане на гной или със зачервяване. Болката също обикновено се засилва, когато засегнатата област е напрегната или стресирана. По принцип устойчивостта на пациента намалява значително.

Диагноза и курс

Първо, лекарят се опитва да установи дали ампутационната болка се появява върху несъществуващата част на тялото или върху пънчето. Засегнатото лице трябва да опише болката много точно. Важно е да се уточни продължителността, интензивността, характера и задействащите фактори и дали вече са предприети мерки за противодействие.

Болестният дневник може да бъде много полезен за документацията. Дори ако се подозира фантомна болка, всички причини за остатъчна болка в крайниците трябва да бъдат изключени. По време на физикален преглед лекарят изследва хирургическия пън и се опитва да установи дали има възпаление, втвърдяване, болкови точки или нарушения на кръвообращението. За по-нататъшна диагностика могат да бъдат извършени магнитно-резонансни изображения, рентгенови лъчи и ангиографии.

Курсът на ампутационната болка зависи от причината и вида на болката. Болката при пънове може да бъде остра или хронична. Те често възникват веднага след ампутацията. Фантомната болка, от друга страна, е по-продължителна, може да се подобри сама по себе си и да се върне внезапно след известно време. При всички видове ампутационна болка ранната терапия е важна за дългосрочен успех.

Усложнения

Ампутационната болка винаги се появява след ампутация и до известна степен е напълно нормална. Засегнатото лице трябва да вземе обезболяващи средства за болката, но те трябва да изчезнат самостоятелно няколко седмици след ампутацията. Възможно е обаче ампутационната болка да продължи месеци след ампутацията.

Ако тази болка все още е много силна, определено трябва да се консултирате с лекар. Ампутационната болка често се появява, защото раната има инфекция или възпаление. Такива инфекции или възпаления трябва спешно да бъдат лекувани от лекар. Това може да доведе до сериозни здравословни проблеми, ако тези инфекции не бъдат отстранени навреме.

Болковият дневник е огромна помощ за лекаря при определяне на причината за болката. Ампутационната болка възниква също, когато ампутираният крайник се използва сравнително силно. Особено през първите месеци след ампутацията засегнатият крайник трябва да бъде пощаден и не трябва да бъде физически напрегнат. Ампутационната болка възниква, когато се използва и е напълно нормална. Те обаче ще изчезнат, когато раната напълно зарасне.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ампутационната болка е една от най-тежките и сложни болки в човешкото тяло. Те се появяват веднага след ампутация на част от тялото или на вътрешен орган и след това са нормални и се очаква. Докато пациентът все още е в болницата, той трябва да говори с лекуващия лекар за болката, ако прилаганото досега лекарство за болка не го прави поне поносимо.

Хирургическата болка обикновено се подобрява в рамките на няколко дни или седмици, така че тя става по-слаба и по-лесно се понася. Ако това не е така, лекарят трябва да преразгледа хирургическите рани и да установи защо болката все още е толкова силна. В случай на ампутационна болка обаче се добавя психологически компонент дори месеци и години след първата хирургическа болка. Засегнатият човек може да почувства болка, сякаш отстранената част на тялото все още е там. Стъблото също може да причини силна болка при отстраняване на крайниците.

Лошо прилепналите протези създават точки на натиск и остъргване на кожата, които също се отчитат като болка при ампутация. Във всички тези случаи пациентът трябва да се консултира с лекаря възможно най-скоро, тъй като най-късно, когато възникне психологично предизвикана ампутационна болка, може да се предположи, че те вече не могат да бъдат управлявани без медицинска помощ. Има риск пациентът да приеме неконтролируемо силни болкоуспокояващи и да се пристрасти към тях след кратък период на употреба.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Терапията зависи от това дали ампутационната болка е фантомна болка или болка при пънчене.

В случай на фантомна болка се бори преди всичко, тъй като причината за болката вече не е налице. Терапията за тази ампутационна болка трябва да се провежда бързо и последователно. Ако болката продължава повече от шест месеца, е трудно да се лекува.

Подходящи са лекарства като опиати, обезболяващи, психотропни лекарства, калцитонин и капсаицин. Фантомната болка също се лекува с неврална терапия, огледална терапия или психотерапия.

Болката в пънчетата се лекува чрез отстраняване на причината. Инфекциите трябва да бъдат излекувани и неправилно прилепнали протези трябва да бъдат по-добре адаптирани. Междувременно доброкачествените образувания на възел и пренасочените нови нервни образувания вече не се премахват.

Прогноза и прогноза

В повечето случаи ампутационната болка е често срещан симптом, който обикновено не може да бъде избегнат. Тази болка отшумява с времето, въпреки че не може да се предвиди общ курс. В някои случаи хората могат да изпитват болка месеци след ампутацията.

Освен това ампутационната болка може да бъде причинена и от инфекция или възпаление, така че тя трябва да бъде лекувана във всеки случай. След това лечението се провежда с помощта на антибиотици, които обикновено водят до положителен ход на заболяването. Болкоуспокояващите се използват и за ограничаване на ампутационната болка и за улесняване на ежедневието на засегнатите.

Качеството на живот се намалява значително от болката и не е рядкост да се появят психологически оплаквания или депресия. Психологическото лечение на пациента може да е необходимо, за да се предотвратят последващи последващи щети. Повечето ампутационна болка може да бъде намалена и чрез поставяне на протези. Тази болка не може да бъде ограничена във всеки случай. Ампутацията може също да намали продължителността на живота на пациента.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за болка

предотвратяване

Ампутационната болка може да бъде предотвратена само в ограничена степен. Най-добрата превенция е да се дават лекарства за болка преди ампутацията. Нервите вече не могат да „помнят“ болката преди хирургичната процедура.

Методите на електрическа стимулация помагат да се предотврати ампутационната болка веднага след ампутацията, ако се прилагат директно върху пъна. Също така е много важно протезата да пасва много добре и това да се проверява редовно и да се коригира при необходимост.

Aftercare

Известно е, че два различни вида болка се появяват след ампутиране на крайник. И двете трябва да бъдат лекувани възможно най-скоро. Ампутационната болка може да бъде много истинска болка върху останалата част на ръката или крака. Тази болка може да бъде причинена от точки на натиск върху пъна или Може да бъде и болка от инфекции на рани.

Последващите грижи не трябва да приключват, докато пънът не зарасне. Освен това включва поставяне на протеза и практикуване с нея. Но дори и по-късно винаги могат да възникнат проблеми с ампутационната болка. В някои случаи е необходимо подновяване на проследяването, тъй като тежкото възпаление или натиск при диабетик се нуждае от лечение.

Понякога последващото обслужване изисква допълнително скъсяване на ампутационния пън с няколко сантиметра. След това протезата трябва да се регулира по време на проследяването. Така наречената фантомна болка също принадлежи към типичната ампутационна болка. Става въпрос за атаки на болка в крайника, които вече не присъстват.

Тъй като тези ампутационни болки не винаги се появяват веднага след ампутацията и нямат реално местоположение, те са по-трудни за лечение. Последващите грижи могат да включват само облекчаване на болката и образование за естеството на това явление на болка. Последващите грижи трябва да започнат възможно най-скоро след ампутацията, защото тогава ампутационната болка е по-лесна за разрешаване.

Можете да направите това сами

В случай на ампутационна болка трябва да се прави разлика между болка при пън и болка при фантом, когато става дума за мерки, които съответното лице може да предприеме, за да ги облекчи.

Строго погледнато, тъй като фантомната болка няма физическа причина, мозъкът трябва да се действа и в случаи на немедикаментозна терапия. Доказано е, че така наречената огледална терапия, при която наличието на два здрави крайника се симулира с помощта на подходящо и удобно устройство, носи облекчение. Мозъкът е подмамен с това, че здравата част на тялото е преместена и отпусната по такъв начин, че отражението - т.е. представяне на ампутираната част на тялото - трябва да идва в едно и също положение. Мозъкът интерпретира това като действително отпускане.

Фантомната болка, като болка при пън, също може да бъде облекчена чрез електрическа стимулация. Масажите на крайниците и някои гимнастически упражнения също могат да помогнат.

В случай на остатъчна болка в крайниците, ефективността на всички предприети мерки зависи много от причината за болката. Неправилно поставените протези и инфекции не могат да се справят сами. Внезапните рецидиви на болка без видима причина обикновено могат да бъдат облекчени с лекарства, а не с масажи или топли бани.

В случай на болезнени състояния мерките за релаксация като цяло са положителни. Това може да включва занимание с хоби, ходене на сауна или кратка почивка в леглото. Консумирането на растителни вещества, които имат обезболяващ ефект, също може да бъде част от терапията на болката.