Антибиотици

Антибиотиците са станали неизменна част от нашата гама лекарства. Те играят първостепенна роля в борбата с голям брой инфекциозни заболявания, срещу които преди това бяхме практически безсилни.

значение

След въвеждането на пеницилин, например, при лечението на отравяне на кръвта, определени форми на менингит и болести, предавани по полов път, са постигнати успехи, които далеч засенчват всичко известно досега.

Стрептомицинът е значително обогатяване за лечение на туберкулоза, а хлоромицинът е ефективен срещу тифоидни заболявания. В допълнение, антибиотиците също са получили голямо значение в хирургията. Тук се използват за предотвратяване на инфекции на рани по време и след операции.

Още през 1900 г. е наблюдавано няколко пъти, че хранителните разтвори, в които са израснали определени бактерии или гъбички, могат да съдържат вещества, които инхибират други бактерии и гъбички в развитието си. Тогава това явление се наричаше антибиоза (анти = против, биос = живот).

композиция

Антибиотично активните вещества, или антибиотиците за кратко, са вещества, които се образуват от живи същества (предимно микроорганизми) в хода на живота си и които дори в много ниски концентрации инхибират развитието на други микроорганизми или дори ги убиват.

Следователно става въпрос за вещества, които се образуват в природата и със сигурност са важни и за биологичния баланс, например в почвата, където много микроорганизми живеят един до друг.

Решаващият подем в развитието на антибиотиците започва с откриването на пеницилин от английския изследовател сър Александър Флеминг през 1929 г. По онова време обаче не е възможно да се извлече този метаболитен продукт от гъбата Penicillium notatum от хранителния разтвор, върху който се отглежда гъбата. и известно време се усещаше, че продуктът е твърде летлив, за да бъде хванат химически.

Но през 1940 г. англичанинът Флори и неговата работна група в Оксфорд успяват да получат пеницилина в чист вид. Това проправи пътя за развитие, което междувременно придоби необмислени измерения.

лечение

След като станаха известни първите съобщения за понякога удивителните успехи на лечението с пеницилин, започнаха интензивно търсене по целия свят за особено мощни пеницилинови форми и също толкова за други микроорганизми, които образуват други антибиотици. Подходящите методи бяха разработени много бързо, което даде възможност да се тества антибиотичната активност.

По време на разследванията беше установено, че много от тестваните бактериални щамове имат способността да произвеждат определени антибиотични вещества. Показано е също, че тази способност в никакъв случай не се ограничава до определени групи от царството на микроорганизмите, но че има антибиотично активни представители сред бактериите и радиационните гъби, в почти всички групи плесени и дори сред водорасли.

Повечето от тези антибиотици обаче са практически неприложими, тъй като трябва да се поставят редица изисквания за медицински използваем антибиотик, които често не са изпълнени. В много случаи например количествата на въпросния антибиотик, които биха били необходими за излекуване на определено инфекциозно заболяване, вече са токсични за човешкото или животинското тяло.

Тогава лечението е или не е възможно изобщо или в най-добрия случай в много ограничена степен с локално, външно приложение. В други случаи все още няма преодолени трудности при получаването на веществата от хранителните разтвори.

за да се образува

От многобройните стотици антибиотични вещества, споменати в специализираната литература през последните няколко десетилетия, една голяма дузина е въведена в медицинската практика с най-голям успех. В допълнение към пеницилина, който, както споменахме, се образува от Penicillium notatum и някои други плесени, преди всичко радиационните гъби (актиномицети) произвеждат ценни антибиотици. Най-важните вещества тук са ауреомицин, хлоромицин, еритромицин, стрептомикон и террамицин.

За локална употреба някои антибиотични вещества, произведени от бактерии, образуващи спори, също играят определена роля. Споменават се бацитрацин, грамицидин и полимиксин.

Пеницилинът и гореспоменатите актиномицетни антибиотици се произвеждат в индустриален мащаб чрез биологични методи. Има и обширни фабрики, които трябваше да бъдат специално разработени за нуждите на антибиотичната индустрия. Антибиотичните форми се отглеждат в огромни резервоари. По този начин те отделят активните вещества в хранителния разтвор, от който след това химически се извличат антибиотиците.

Вече беше посочено, че отделните антибиотици са особено подходящи за лечение на определени заболявания. Това се основава на факта, че всеки антибиотик е ефективен само срещу ограничена група патогени. Докато хлоромицинът силно инхибира тифоидните бактерии, пеницилинът е практически неефективен срещу този тип патоген.

От друга страна, патогените, причиняващи гонорея, могат ефективно да се борят с пеницилин, срещу който не може да се използва хлоромицин. Пеницилинът и хлоромицинът са неефективни срещу туберкулозните бактерии, но в този случай стрептомицинът се е доказал. Тези няколко примера имат за цел да покажат, че сред антибиотиците няма чудодейни лекове. Сензационните статии в по-ранни медии и определени специализирани списания създадоха на много читатели впечатлението, че лекарят има препарат в ръка, например пеницилин, с който практически всяко инфекциозно заболяване може да се излекува без усилия.

Правилно приложение

Това е напълно погрешно и подобни доклади внасят само за съжаление объркване в широката публика. Преди да започне лечение с антибиотици, лекарят трябва да знае точно дали патогените всъщност са чувствителни към въпросния антибиотик. Освен това, избраният за лечението антибиотик трябва да се прилага в количество, което, ако е необходимо, разделено на индивидуални дози, осигурява достатъчно висока концентрация в организма за определен период от време.

Следователно пациентът трябва да следва много внимателно инструкциите на лекаря, като често получава таблетки или инжекции в продължение на няколко дни, защото това е единственият начин да инхибира развитието на бактерии и естествените защитни сили на организма, за да унищожи патогените, които вече не са способни да се размножават. Ако антибиотикът се прилага в твърде малко количество или се прилага нередовно, съществува риск патогените да свикнат с него и последващите по-високи дози, които първоначално биха били достатъчни за излекуване на инфекцията, да останат практически неефективни.

Сравнение показва колко хора вече са си навредили чрез небрежната употреба на тези средства: преди 20 години около 70 процента от всички бактериални щамове, причиняващи гной, са чувствителни към пеницилин, днес той е само 34 процента. Безразборната употреба на антибиотици крие друга опасност: всяко човешко същество притежава голям брой микроорганизми, особено в стомашно-чревния тракт, които играят ключова роля за разграждането на хранителните вещества и следователно са от съществено значение за нормалното протичане на храносмилателните процеси.

Убиването на голяма част от чревните бактерии от антибиотици по време на лечението на инфекциозно заболяване може да доведе до сериозни заболявания. Рискът може да бъде намален, ако по време на или след лечението с антибиотици изкуствено отглежданите чревни бактерии се върнат в организма под формата на определени препарати. Тези примери показват колко грижи трябва да поеме лекарят, за да гарантира правилното използване на антибиотиците, така че тези лекарства да могат да се използват като ефективно оръжие срещу инфекциозни заболявания.

Недостатъчният поглед от страна на пациента може да застраши успеха на лечението и дори да застраши широката общественост. Търсенето на нови антибиотици все още е в разгара си. Все още има бактериални и вирусни инфекции, които до голяма степен се противопоставят на лечението с антибиотици. Освен това патогените се адаптират все повече и повече към антибиотиците и стават резистентни.

Заболяванията, които все още не са излекувани или лекувани с антибиотици, включват спинална парализа, бяс и някакъв грип. Освен това все още липсват високоефективни антибиотици срещу патогенни гъбички. Въпреки че е постигнат голям успех с антибиотиците, предстои още много работа. Лекари, биолози, химици и техници работят в тясно сътрудничество, за да стимулират развитието в тази област.