Синдром на Roemheld

Най- Синдром на Roemheld е наименование за сърдечни проблеми, причинени от натрупване на газове в стомашно-чревния тракт. Появяват се симптоми като сърцебиене или задух.

Какво е синдром на Roemheld?

Най- Синдром на Roemheld е описан за първи път в началото на 20 век от интерниста Лудвиг фон Рьохелд от Гунделсхайм.

При синдрома на Ремхелд възникват стомашно-чревни оплаквания. Те са причинени от натрупването на газ в червата и стомаха. В тежки случаи синдромът на Roemheld може да бъде объркан с ангина пекторис или със сърдечен удар.

каузи

Синдромът на Roemheld се причинява от газове в стомашно-чревния тракт, които изтласкват диафрагмата нагоре. Това води до намаляване на размера на гърдите. Органите на гърдите имат по-малко пространство и са изместени или стеснени. Отново има няколко причини за повишеното образуване на газове. Буйното хранене може да доведе до образуване на газове, особено в комбинация с лошо храносмилане.

Функционалните разстройства на стомашно-чревния тракт също могат да бъдат причина за синдрома на Ремхелд. Функционалните стомашно-чревни оплаквания са признаци или симптоми, които се проявяват без видима органична причина. Възпалението в стомашно-чревния участък обаче може да доведе и до повишено образуване на газове.Хранителната непоносимост е друга често срещана причина за газовете в стомашно-чревния тракт. Най-често срещаните са непоносимости към лактоза или фруктоза. Причината за тези непоносимости обикновено е ензимен дефицит.

Синдромът на Roemheld може да възникне и с нарушение на функцията на жлъчния мехур. Ако жлъчните сокове не текат правилно, приетите диетични мазнини не могат да се усвояват в червата. Последствията са гнилостни и ферментационни процеси. Доста рядка причина за синдрома на Ремхелд е така наречената хиатална херния. Това е известно още като диафрагмална херния, защото част от стомаха навлиза в гръдната кухина през диафрагмата. Синдромът на Roemheld може да се появи и след прием на киселинни блокери с натриев бикарбонат.

Симптоми, заболявания и признаци

Натрупването на въздух в стомаха и червата изтласква диафрагмата нагоре. Там той упражнява пряк или косвен натиск върху сърцето. Резултатът е различни сърдечни проблеми. Появяват се сърцебиене, вероятно дори екстрасистоли. В някои случаи се среща и синусова брадикардия. Синусовата брадикардия е сърдечна честота, която е под 60 удара в минута.

Започва от синусовия възел, пейсмейкър в сърцето. Симптомите на синдрома на Roemheld са подобни на ангина пекторис и дори сърдечен удар. Засегнатите страдат от пристъпи на гръдна болка. Те могат да продължат секунди, минути и рядко часове. Често пациентите описват болката като усещане за парене. Не е рядкост симптомите да бъдат объркани с киселини.

Болката може да се излъчва към страните на гърдите, раменете, горната част на ръцете, горната част на корема, шията и долната челюст. В допълнение, горещи вълни и виене на свят се появяват при синдром на Ремхелд. В тежки случаи засегнатите пациенти могат дори да отминат.

Диагноза и ход на заболяването

При диагностициране на синдрома на Роемхелд е преди всичко важно да се изключат органичните сърдечни заболявания като причина за симптомите. За това първо се прави EKG. EKG записва електрическата активност на влакната на сърдечния мускул. Обикновено се извършва и дългосрочна ЕКГ. Кривата на сърдечния ток се записва за период от 24 часа.

Ако ЕКГ не предостави никаква информация, се извършват допълнителни сърдечни изследвания. Сърдечната компютърна томография може да се използва за показване на коронарните съдове с висока резолюция. Всички стеснения или тромбози могат да бъдат открити по този начин. Въпреки това, ехокардиографията и изследването на левия сърдечен катетър позволяват по-добра оценка на съдовото състояние. Сърдечна ЯМР може да се извърши и на засегнатия пациент.

Усложнения

Поради синдрома на Roemheld, засегнатите страдат от оплаквания в стомаха, червата, а също и сърцето. В най-лошия случай синдромът на Ромелд също може да доведе до смърт, ако не се започне лечение. Засегнатите страдат от силен натиск в корема, така че сърцето също е под налягане.

Това може да доведе до значително намаляване на сърдечната честота, което води до виене на свят или припадък. В много случаи засегнатите зависят от пейсмейкър, за да оцелеят. Има силна болка в гърдите и хората изпитват усещане за парене в областта на гърлото или сърцето.

Ръцете или раменете също могат да бъдат засегнати от болката, докато се разпространява. Качеството на живот на засегнатото лице е значително намалено. Лечението на синдрома на Roemheld обикновено винаги се основава на първопричината. Това може да се осъществи с помощта на антибиотици и да се бори с възпалението. Няма усложнения. Пиенето на чай също може значително да намали газовете в стомаха. Успешното лечение не влияе върху продължителността на живота на пациента.

Кога трябва да отидете на лекар?

След потвърдена диагноза синдромът на Roemheld по принцип не изисква допълнително посещение при лекаря. Независимо от това, има причини, поради които може да се наложи да отидете на лекар. Това се отнася за случаите, когато натрупванията на газ, които водят до сърдечни усещания, не могат да бъдат контролирани от пациента. Семейният лекар или интернист, но и диетолозите като компетентни контакти, могат да помогнат тук. Упражняващата терапия, която може значително да намали натрупването на газове в червата, също често е полезна.

Друга причина да се обърнете към лекар за синдрома на Ремхелд е промяна в действията на сърцето, която може да бъде причинена от газовете в червата и стомаха. Ако сърцебиенето или сърцебиенето се появят до степен, която по-рано не е била известна, трябва да се консултирате с лекаря, вероятно и кардиолог. Той ще изясни дали синдромът на Roemheld не прикрива неоткрито преди това сърдечно заболяване.

В много случаи синдромът на Роемхел и неговите симптоми също нарушават съня на засегнатите. Често се добавят страхове, защото засегнатите смятат действията на сърцето, които са в основата си безобидни, за заплашителни. Семейният лекар може да помогне с разговора и в случаите, когато страхът изглежда неконтролируем, се обърнете към психолог. Методите за релаксация като прогресивна мускулна релаксация или йога също могат да помогнат за намаляване на тревожността и забележимо намаляване на безсънието.

Терапия и лечение

Терапията зависи от причината. Ако имате непоносимост към лактоза, трябва да се избягват млякото и млечните продукти като кисело мляко, сирене или кварк. В зависимост от тежестта на непоносимостта, пациентите трябва да спазват диета без лактоза или без лактоза. Липсващият ензим лактаза също може да бъде доставен като таблетка. Това означава, че пациентите могат отново да понасят някои храни, съдържащи лактоза.

Лечението на непоносимост към фруктоза се състои от без сорбитол и ниско фруктозна диета. Ако синдромът на Roemheld се основава на гастроентерит, може да се наложи да се лекува с антибиотици, в зависимост от патогена. Изразените диафрагмални хернии трябва да бъдат отстранени хирургично. В допълнение към лечението на първопричината, при синдрома на Roemheld могат да се използват анти-карминативни лекарства.

Антикарминативните средства са средства за метеоризъм. Билковите лекарствени лекарства с етерични масла имат карминативно действие. Карминативните растения включват анасон, копър, кер, мента, лайка и кориандър. Тези масла имат релаксиращ ефект върху гладките чревни мускули и имат антимикробен ефект. Увеличава се и притока на кръв към чревната лигавица. Тези ефекти водят до намалено образуване на ферментационни газове.

предотвратяване

Храната и напитките, които причиняват газове, трябва да се избягват, за да се предотврати синдром на Роемхел. Бобови растения, зеле, лук, ядки и някои видове плодове са също толкова индуциращи газовете, колкото нишестето, замразените храни и изкуствените подсладители. Въглеродният диоксид в напитките също може да доведе до натрупване на газ в стомашно-чревния тракт. Зеленчуците трябва да се консумират сурови само в изключителни случаи.

Препоръчително е да задушите зеленчуците за кратко преди консумация. Това дава възможност на ензимите в храносмилателния тракт да разграждат по-добре зеленчуците. Има по-малко процеси на ферментация и гниене. Последните проучвания показват, че редовният прием на пробиотици може да предотврати образуването на стомашно-чревни газове в червата. По-специално изглежда, че бактериалните видове Lactobacillus играят роля.

Препоръчва се и лек с ябълков оцет. Просто пийте чаена лъжичка ябълков оцет с половин чаша вода три пъти на ден на празен стомах. Лечението трябва да се провежда в продължение на три седмици. За да се предотврати синдром на Ремхелд, трябва да се избягват и големи хранения. Пет до шест малки порции, които се ядат през целия ден, са по-добри от няколко големи хранения.

Aftercare

Синдромът на Roemheld е симптом, който е особено достъпен за последващи грижи и който абсолютно изисква сътрудничеството на пациента. Това се дължи на факта, че синдромът на Roemheld е най-вече тясно свързан с поведението на пациента. За да се избегнат типичните симптоми в дългосрочен план, често са необходими промени в поведението, които също трябва да се поддържат в контекста на последваща грижа.

Това включва избягване на големи хранения преди лягане. Същото се отнася и за мазни или сладки храни, тъй като те също могат да предизвикат синдром на Роемхелд. Спането с леко повдигнат торс може да предотврати или поне да облекчи симптомите. Пиенето на достатъчно количество също е важно при последващите грижи за синдрома на Роемхелд. Въглеродният диоксид може да влоши симптомите. Ето защо все още водата и билковите чайове са идеални за последващи грижи за синдрома на Роемхелд. Трябва да се избягва алкохолът, както и никотинът.

Синдромът на Roemheld често е свързан със затлъстяването. Ето защо е препоръчително тези пациенти последователно да включват намаляване на теглото в последващите грижи. Движението е особено подходящо за това, което може да бъде интегрирано в индивидуална концепция за последваща грижа в координация със спортни учители или фитнес треньори. Диетиците или диетолозите ще ви помогнат с правилната диета, която се състои от много плодове и зеленчуци и е с ниско съдържание на мазнини.

Можете да направите това сами

Roemheld Snydrom е особено достъпен за самопомощ в ежедневието, дори прави активното сътрудничество на пациентите в справянето с този външен вид незаменим. Тъй като сърдечните усещания, причинени от пълен стомах, изискват изобилието на стомашното съдържание да бъде умишлено поддържано до удобно ниво. Това означава да не ядете толкова много, докато не се почувствате подути, а да спрете предварително.

Варенето на роля в този контекст също играе ваденето на храна чрез постоянно дъвчене и пиене на достатъчно вода. Ароматните храни като бобови растения също са по-добре да се намалят. Същото се отнася и за мазна и несмилаема храна, която е тежка в стомаха. Храната трябва да се консумира съзнателно, особено на вечеря. Тежката храна преди лягане може да влоши синдрома на Ремхелд, тъй като стомашното съдържание се изтласква нагоре в положение на легнало положение.

Упражнението също е важен фактор, когато става въпрос за справяне със синдрома на Ремхелд в ежедневието. Тъй като храносмилателният тракт реагира положително на движение и в резултат може да се активира. Разходката след вечеря често е много полезна тук. При остър синдром на Ремхелд движението на светлината също е по-добро от почиването в легнало положение. Нежният масаж в областта на корема също може малко да ускори храносмилането и скоро да облекчи симптомите.