Дехидратация (десикоза)

Най- Desiccosis е медицинският термин за физическо дехидрация при хората. По принцип е резултат от липса на течности.

Какво е дехидратация (десикоза)?

Десикозата описва дехидратацията на човешкото тяло поради липса на течност и произтичащото от това намаляване на телесната вода. Това често се бърка с така наречената дехидратация, която само описва остра липса на вода, което е предварителен стадий на десикоза.

каузи

Особено често бебетата и възрастните хора са засегнати от десикоза. Първите, защото разполагат само с много малка доза течност, която би могла да попадне обратно в случай на недостатъчно снабдяване.

При възрастните хора, от друга страна, често намаляващото чувство на жажда с възрастта и силно ограниченият прием на течности в случай на остра жажда водят до десикоза. При определени обстоятелства пациентите с деменция могат да бъдат дехидратирани, ако лицата, които се грижат за тях, пренебрегнат нуждите на засегнатите.

Но младите хора и децата, които вече са преминали детската възраст, също могат да страдат от десикоза. В този контекст болести като диабет, диария или физически неразположения, като дисфагия (нарушения при преглъщане), бъбречни проблеми или изгаряния, често играят важна роля.

Ако е необходимо, използването на диуретици, т.е. лекарства, които водят до дехидратация на организма, също може да допринесе за развитието на десикоза. В допълнение към всички тези причини, дългосрочният дисбаланс на приема на течности и отделяне на течности също може да доведе до десикоза.

Симптоми, заболявания и признаци

Десикозата се характеризира с множество различни симптоми. Въпреки това, безпогрешен признак на дехидратация е постоянството на прясно издърпани кожни гънки. Кожата и лигавиците се чувстват сухи. Освен това пациентът се забелязва от повишена възбудимост с хаотични, прибързани и безцелни движения, които се редуват с необичайна сънливост.

Количеството отделена урина намалява рязко. В крайни случаи тялото изобщо спира да отделя урина. Задържат се пикочните вещества. Тежката загуба на течност също води до рязък спад на кръвното налягане, което може да доведе до циркулаторен шок.

Липсата на течности също води до увеличаване на вискозитета на кръвта. Това означава, че има по-висок риск от развитие на тромбози. Освен това има тежка загуба на тегло, запек, припадъци и болки в бъбреците. По-възрастните пациенти по-специално страдат от изключителна сънливост, възбуда, объркване, дезориентация и намаляване на общото им състояние.

В тежки случаи може да доведе и до безсъзнание. Без бързо лечение десикозата може да доведе до смърт. Въпреки това, след успешно лечение чрез инфузии с електролитен разтвор, състоянието на пациента се връща в нормално състояние много бързо. Дори пациентите, които бяха забележими поради високото си ниво на агресивност, изведнъж отново са напълно нормални. Въпреки това много засегнати хора вече не могат да си спомнят предишното състояние.

Диагноза и курс

Симптомите на десикозата варират в широки граници и варират от едва забележима дехидратация на лигавиците и леки проблеми с концентрацията до силно главоболие, замаяност, мускулни крампи, усещане за слабост, сърцебиене или проблеми с дъвченето и преглъщането.

Най-ясният признак на десикозата обаче е, когато бръчките на гърба на ръката не могат да бъдат премахнати и персистират за по-дълъг период от време.Ако не се предприемат мерки за противодействие, десикозата в повечето случаи води до олигурия, т.е. недостатъчна екскреция на урина и по този начин до нарушен метаболитен и електролитен баланс.

Това може да доведе до анурия, при която почти не се отделя урина, което може да бъде животозастрашаващо. В допълнение, поради липсата на зачервяване на пикочните пътища, рискът от заболявания като да страдат значително от инфекция. Десикозата се диагностицира или от повишено съдържание на натрий или хематокрит в кръвта, повишена телесна температура (т. Нар. "Жажда треска") или ниско централно венозно налягане (CVP). Освен това потъналите вени в шията също показват десикоза.

Усложнения

Десикозата може да доведе до много различни и сериозни усложнения. Ако човек е дехидратиран, кожата му също губи течност. В резултат на това той е по-предразположен към рани и инфекции. Има особен риск от язви при налягане при възрастни хора.

Една пролежна болест е болка под налягане. В по-късните етапи това може да доведе до пълна смърт на засегнатите кожни участъци. Освен това десикозата неизбежно води до запек. Това е свързано с други възможни усложнения, които засягат целия стомашно-чревен тракт. Липсата на течности причинява замаяност, което увеличава риска от падане. Може да се появи и така наречената олигурия.

При олигурия екскрецията на урина е ограничена. Това състояние може да доведе до анурия. Това означава, че на ден се отделя по-малко от 100 милилитра урина. Резултатът е, че повече уринарни вещества не могат да се отделят. От това могат да се получат допълнителни усложнения като нарушения в електролитния и воден баланс. В резултат на това може да се появи бъбречна недостатъчност с далечни негативни ефекти.

Освен това могат да се появят белодробен оток и сърдечна аритмия. В по-късните етапи на дехидратация реологията на кръвта се променя значително. Реологията описва състава на веществата. В резултат на това могат да се появят инфаркти и инсулти. Те водят до допълнителни усложнения като нарушения на речта и парализа. В най-лошия сценарий те могат да бъдат фатални.

Лечение и терапия

При лечение на десикоза нормализирането на баланса на течностите обикновено е основен приоритет. Тъй като пациентите, които трябва да се лекуват в много случаи, могат да бъдат несъдействащи, безсъзнателни и понякога много раздразнителни или дори физически поради страничните ефекти от дехидратацията, доставянето на достатъчно течност често е много сложно.

Затова трябва да се решава за всеки конкретен случай кой метод за добавяне на течност е най-обещаващият и най-осъществимият.

Възможно е орално хранене с помощта на лъжица или малка чашка, инфузия или изкуствено хранене през стомашна тръба или перкутанна ендоскопска гастростомия, при която се създава изкуствен достъп до стомаха през коремната стена. Веднага след като балансът на течностите се върне на здравословно ниво, симптомите на десикозата обикновено отминават в рамките на часове или няколко дни.

Лекари и терапевти във вашия район

Прогноза и прогноза

Дехидратацията винаги води до смърт в рамките на няколко дни, освен ако не се предприемат действия. След три дни следват различни симптоми, като халюцинации, поява на делириум или кома и тежки пристъпи на слабост. В допълнение, бъбреците са засегнати с постоянна десикоза.

Дехидратацията прогресира по-бързо, толкова по-гореща е средата на човека. Диарните заболявания също ускоряват процеса.

Първите последици от дехидратацията могат да се видят и в рамките на един ден, тъй като кожата се свива и засегнатите се оплакват от сухота в устата (което в някои случаи може да се помирише). Загубата на течности също води до загуба на хранителни вещества и минерали.

Това също уврежда организма по отношение на неговата функция и структура. Временна загуба на течност може да бъде отстранена в рамките на три дни. Може да се наложи течности с хранителни вещества интравенозно. Почти невъзможно е съответният човек да не се възстанови.

Възможните последващи увреждания, особено върху бъбреците, не могат да бъдат изключени и зависят от общото състояние на съответния човек и продължителността на десикозата.

предотвратяване

Най-добрата профилактика срещу десикозата е да се пие много течности всеки ден. Експертите препоръчват прием на около 2 литра течност (алкохолните напитки са изключени) дневно.

В допълнение, консумацията на храни, съдържащи пектин, като ябълки, портокали или моркови, може да насърчи свързването на водата в организма, която след това се отделя много бавно през червата и по този начин може да противодейства на десикозата.

Тъй като възрастните хора, нуждаещи се от грижи, и по-специално бебетата страдат от десикоза, препоръчително е внимателно да ги наблюдавате от медицински персонал или родители, тъй като дехидратацията може да има сериозни последици. Това обаче лесно може да се избегне, като се пие много течности и се яде плод редовно.

Няма адекватна последваща грижа след дехидратиране на тялото, ако засегнатото лице е иначе напълно здравословно (психически и физически). Последващите грижи трябва да се приравняват с превенцията, ако изобщо. Това по същество се състои в избягване на риска от дехидратация, т.е. усвояване на достатъчно течност.

Aftercare

Последващи грижи по смисъла на намаляване на допълнителен риск от поява на десикоза съществуват само за хора, които са на легло и с умствени увреждания. Причината за това е, че те представляват групата на риска за кожата. Тук може да се появи дехидратация, защото засегнатият човек не е консумирал достатъчно течности.

Това може да се случи, когато чувството на жажда отсъства или физическите способности са недостатъчни за поддържане на течности. В такива случаи са посочени сестрински мерки или дори изкуствено снабдяване с течност (чрез капене или епруветка).

При физически здрави хора с психични заболявания, които силно влошават паметта, също е полезно да се следи поведението при пиене. И в двата случая може да бъде полезно профилактично да промените диетата си като част от последващите грижи.

Целенасоченото приложение на диетични фибри (особено пектини) помага за натрупването на водните запаси в организма и предизвиква бавно отделяне на съществуващата течност. Това означава, че дори големи количества вода могат да се задържат в тялото в продължение на няколко часа наведнъж, така че няма нужда от постоянно наблюдение или дори принудително хранене с течности.

Можете да направите това сами

Ако подозирате дехидратация, първо трябва да говорите с вашия лекар. Типичните симптоми като главоболие, псориазис, лошо храносмилане и проблеми с гърба могат да се използват за определяне дали става въпрос за дехидратация. Напредналата дехидратация става забележима, когато кожните гънки на ръката се оттеглят само след няколко секунди.

В допълнение към посещение при лекаря, балансът на течностите трябва да бъде балансиран отново възможно най-скоро, за да се предотврати животозастрашаващ курс. В зависимост от тежестта на дехидратацията, понякога е необходимо течността да се дава през устата в малки дози или дори да се започне изкуствено хранене или инфузия.

В случай на лека липса на течности може да е достатъчно да консумирате много вода и билков чай ​​или плодов чай. Съпътстващият дефицит на хранителни вещества може да бъде компенсиран чрез консумация на солени бульони. Електролитният баланс може да се регулира с обогатени напитки и здравословна диета.

В допълнение към тези диетични мерки трябва да се определи причината за дехидратацията. Ако дехидратацията е причинена от заболяване като диария или треска, се препоръчва почивка на легло и леки лекарства. Ако прекомерната консумация на кофеин или алкохол е причина за дехидратацията, промяна в диетата може да има смисъл.