Bartholinitis

Най- Bartholinitis е сравнително безболезнено уголемяване на жлеза във вагиналната област. Инфекцията причинява възпалителни абсцеси, които в повечето случаи се отстраняват лесно.

Какво е бартолинит?

Бартолинитът засяга бартолиновите жлези от двете страни на входа на влагалището. Те произвеждат течност върху лигавицата на (вътрешната) повърхност на срамните мажори, за да секретират (т.е. овлажняват) влагалището.

Понякога отворите в тези жлези се блокират, което води до връщане на течност в жлезата. Полученият бартолинит представлява подуване (киста) с размерите на кокоше яйце в долната зона на срамните устни.

Ако е заразен, се образува възпалителен абсцес, който се нуждае от лечение. Бартолинитът е често срещан, особено сред по-младите жени под 30 години.

каузи

Експертите смятат, че причината за бартолинит е натрупването на течност в жлезите. Секрецията може да се натрупа главно, когато отворът на жлезата (канал) е блокиран от кожни гънки или поради инфекции. Те се причиняват от различни бактерии.

Бартолинитът например се причинява от чревни бактерии като Escherichia coli, които могат да влязат във вагиналната област чрез неправилна хигиена. Инфекция с Neisseria gonorrhoeae, бактерии, причиняващи гонорея или с Chlamydia trachomatis, може да доведе до бартолинит. По-специално, хламидийните инфекции често остават неоткрити при жените, тъй като почти няма симптоми.

Въпреки това, бактериите се настаняват вътреклетъчно, където могат да причинят хронични възпаления като бартолинит като енергийни паразити. Поради благоприятните климатични условия или отслабена имунна система, бактерията Staphylococcus aureus, която присъства при до 30% от хората в тялото, също може да се разпространи и задейства бартолинит.

Симптоми, заболявания и признаци

Бартолинитът е предимно болезнено възпаление в долната трета на малките или големи срамни устни. Тези отоци обикновено се появяват само от едната страна и са много болезнени (натиск). Засегнатите усещат болка особено при седене или ходене, които могат да се увеличат по интензивност с напредването на болестта.

Понякога засегнатата област става червена и сърбяща. Възможен съпътстващ симптом е треска, която се проявява като изпотяване, умора и други характерни симптоми. Бартолинитът може да бъде разпознат по забележимия му вид. Уголемяването на жлезите достига размера на кокоше яйце и обикновено е много червено, въпреки че това зависи от хода и всички съпътстващи заболявания.

Ако бартолинитът се лекува незабавно, растежът остава почти оцветен на кожата и набъбва по-малко. Ако в областта на разширената жлеза се развие инфекция, обикновено възникват допълнителни симптоми. Това може да доведе до болезнено възпаление.

Бартолинитът често се намокря или кърви. Това е придружено от пулсираща болка, която може да излъчва към цялата област на гениталиите, а в тежки случаи - към корема. Въз основа на тези симптоми заболяването може да бъде ясно диагностицирано.

Диагноза и курс

Ако кистата остане малка при бартолинит и не се появи инфекция, болестта често не се забелязва. Ако расте допълнително, първоначално се усеща малък оток от едната страна на влагалищния вход, който е безболезнен.

Въпреки това, в рамките на няколко дни, бартолинитът може да се развие в пълноцветна инфекция с болезнена бучка, което затруднява ходенето или седенето. Болезненият полов акт също може да показва бартолинит.

Ако възелът не отзвучи след два или три дни самостоятелно лечение (напр. Ситц вани) или ако се появи силна болка, трябва незабавно да се консултирате с лекар за лечение на бартолинит. При възрастни жени над 40 години в този контекст трябва да се проверяват други възможни диагнози (например рак). За да се диагностицира бартолинит, в допълнение към тазовия преглед, се взема намазка от влагалището или шийката на матката, за да се тества патогенът на бартолинит.

Кога трябва да отидете на лекар?

Като правило, бартолинитът води до сравнително тежки и неприятни симптоми в областта на вагината и особено върху срамните устни. Поради тази причина трябва да се консултирате с лекар, ако има неочаквана болка или подуване в този регион. Срамните устни също могат да бъдат зачервени или дори засегнати от сърбеж. Не са редки случаите, когато пациентите се срамуват от бартолинита. Лечението от лекаря е от съществено значение.

Болезненият полов акт също може да бъде симптом на Бартолинит и определено трябва да бъде прегледан от лекар. В повечето случаи обаче Бартолинитът може да се лекува добре реактивно. Освен това причинява дискомфорт или болка, докато седите или ходите. След това трябва да се направи консултация и с лекар. По правило бартолинитът може да се лекува директно от гинеколога. Няма специални усложнения или други оплаквания и в повечето случаи протичането на заболяването е напълно положително.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечението на бартолинит зависи от размера на кистата, болката и степента на инфекция в кистата. Понякога лечението може да се извърши у дома. За целта трябва да се къпете във вана с малко топла вода (тазобедрена вана) няколко пъти на ден в продължение на три или четири дни, за да избухнете по-малка заразена киста.

При по-тежки случаи на бартолинит е необходимо хирургично дрениране с помощта на локална анестезия или седация. За лечение лекарят прави малък разрез на кистата, за да я източи и след това поставя в разреза малка гумена тръба (катетър). Това остава на място до шест седмици, за да се запазят жлезите отворени, докато бартолинитът напълно не зарасне и да се позволи пълно оттичане.

Това лечение на бартолинит често се придружава от антибиотични лекарства, особено ако бартолинитът е причинен от полово предавана инфекция.

В случай на често образуване на киста се извършва така наречената марсупиализация. За целта се правят малки дренажни разрези от всяка страна на влагалищния вход, за да се създаде постоянен отвор от около 6 мм всеки. Ако тези процедури не помогнат, може да се препоръча хирургично отстраняване на жлезата на Бартолин.

Прогноза и прогноза

Бартолинитът има много благоприятна прогноза, ако кистата е малка и се проявява без възпалителен процес. В тези случаи обикновено не се изисква медицинско лечение. Безболезнената киста често дори не се забелязва от пациента. Колкото по-голяма е кистата, толкова по-голяма е вероятността да се наложи медицинска намеса.

Кистата обикновено се отстранява напълно след няколко минути при рутинна операция. След заздравяването на раната пациентът е без симптоми и се счита за излекуван. Процесът отнема няколко дни или седмици. Въпреки възстановяването, бартолинитът може да се развие отново през целия живот. По-младите жени под 30-годишна възраст са особено засегнати.

Ако се появи отново, прогнозата не се променя. Отново зависи от индивидуалните обстоятелства. Въпреки това, поради предишния си опит, пациентът често е сенсибилизиран към първите симптоми и изисква по-бързо лечение. Това оказва положително влияние върху перспективите за изцеление.

Прогнозата е особено неблагоприятна, ако пациентът също страда от инфекция. Това също трябва да се лекува с лекарства. След това отстраняването на кистата е недостатъчно. Лечебният процес се забавя и могат да възникнат усложнения при отслабена имунна система.

предотвратяване

За предотвратяване на бартолинит препоръчваме да практикувате по-безопасен секс, като използвате презерватив и старателна хигиена на женската генитална област, за да предотвратите проникването на чревни бактерии, които причиняват бартолинит.

Aftercare

След бартолинит, гениталната област първо трябва да бъде защитена от по-нататъшно дразнене. Чрез избягване на ароматизирани и агресивни продукти за грижа възпалената зона може да се излекува добре, без да се зачерви със сърбеж и друг дискомфорт. След тежък бартолинит се препоръчва използването на вани или компреси от Sitz с антисептични или успокояващи разтвори.

Изплакванията за почистване на рани за използване в интимната зона също са се доказали. Засегнатите жени трябва първо да посещават гинеколога на всеки една до две седмици и да извършат необходимите прегледи. След месец можете да се върнете към обичайния цикъл, при условие че лекарят не открие допълнителни абсцеси или зачервяване.

По-нататъшните последващи грижи ще се съсредоточат върху идентифицирането на причинителите на бартолинит. Засегнатите жени трябва първо да сменят спалното си спално бельо и да проверяват шампоаните и душ геловете за алергени. Освен това трябва да се спазва строга интимна хигиена през седмиците и месеците след остър Бартолинит.

Възможни задействания като хламидия или стрептококи могат да се намерят по-специално в обществени тоалетни, които е най-добре да се избягват. Ако възпалението се появи отново въпреки всички предприети мерки, се препоръчва посещение при гинеколога.

Можете да направите това сами

Бартолинитът рядко се лекува и болестта трябва да се лекува от лекар, особено в напреднал стадий. Ако заболяването е причинено от гонококи, причинител на гонореята, предавана по полов път (гонорея), е показано лечение с антибиотици. Тук не се предлагат възможности за самопомощ.

Въпреки това, сексуално активните хора могат да предотвратят инфекция. Тъй като гонококите се предават много лесно по време на полов акт, инфекцията може да бъде напълно предотвратена само чрез въздържание. Рискът от инфекция обаче може да бъде намален значително чрез превантивни мерки. Това включва преди всичко постоянната употреба на презервативи, които не трябва да се използват само за вагинален, но и за анален и орален секс, както и по време на прелюдия.

Бартолинитът в ранен стадий, който не е бил предизвикан от гонококи, също може да бъде лекуван от засегнатите. Тук особено полезни са противовъзпалителните и обезболяващи мазила от аптеката. В допълнение, Sitz ваните могат да облекчат симптомите. Баните с високо концентрирана солена вода имат силен антибактериален ефект и обикновено са много ефективни, но ако гениталната област вече е раздразнена, такива бани могат да бъдат много болезнени. Следователно дозата на солта трябва да се увеличава бавно. Полезни са също ситните вани с чай от лайка или концентрат на чай от лайка.

Облъчването с червена светлина може да помогне за изолиране на фокуса на възпалението от здрава тъкан.