Образна процедура е общ термин за различни диагностични методи в медицината. Често използваните образни процедури са рентгеновата процедура и ултразвуковата диагноза.
Какво представлява процедурата за изобразяване?
В почти всички медицински дисциплини се използват различни процеси, базирани на апарати, за изобразяване на органи и тъканни структури при пациента. Получените дву- или триизмерни изображения дават важна информация за диагностициране на заболявания. Следователно методите за диагностично изобразяване са станали неизменна част от съвременната медицина.
Функция, ефект и цели
Рентгеновите лъчи, високоенергийно електромагнитно излъчване, са открити от Вилхелм Конрад Рьонтген още през 1895 г. и оттогава се използват в диагностиката на заболявания. Днес радиологията играе важна роля, особено в травматологията и диагностиката на белодробните заболявания. Като източник на радиация за рентгенови лъчи се използва така наречената рентгенова тръба. Излъчването напуска рентгеновия апарат и удря рентгеновия филм или, при по-модерна радиография, филм за съхранение на рентгенови лъчи или електронни сензори. Тук се създава действителното рентгеново изображение.
Пациентът стои между рентгеновата машина и рентгеновия филм. Рентгеновите лъчи удрят тялото на пациента и се абсорбират там в различна степен, в зависимост от естеството на съответната тъкан. Частта от радиацията, която е проникнала в тялото и не е била погълната, удря рентгеновия филм. Поради различната абсорбция и по този начин сенките и изсветляването, появяващи се на рентгеновия филм, се правят изображения на телесните структури. Радиопрозрачните тъкани като костите позволяват преминаване само на малко количество радиация. Рентгеновият филм е само леко почернял и костите изглеждат светли в рентгеновото изображение. Често пациентите получават контрастно вещество преди рентгенографията. По този начин могат да станат видими структури, които иначе са трудни за дефиниране.
Компютърната томография е модерен рентгенов метод. По време на тази процедура за изобразяване тялото се рентгенира на слоеве. След това компютър създава изображение на напречно сечение на тялото. Тук се използват и контрастни медии, за да се получи по-информативно изображение. Важна област на приложение за компютърната томография е неврологичната диагностика. КТ се използва, ако се подозира тумор, травматично увреждане на мозъка или инсулт. Компютърната томография също се използва за търсене на метастази в случай на известен рак.
Друг метод за изобразяване е магнитно-резонансна томография, известна също като ядрен спин или MRI за кратко. ЯМР също позволява пластово представяне, но не използва йонизиращо лъчение, а се основава на принципа на ядрено-магнитен резонанс. Магнитно-резонансната томография се основава на спина на атомни ядра с нечетен брой протони или неутрони. Тези атомни ядра се въртят независимо и по този начин имат онова, което е известно като спин. Това физическо свойство ги прави магнетични. В нормално състояние тези завъртания са неуредични. Ако обаче в ЯМР се използва силно магнитно поле, всички атомни ядра се подравняват паралелно. Подравняването на атомните ядра се нарушава от къси високочестотни импулси.
Когато се върнат в първоначалното си състояние, атомните ядра излъчват електромагнитни вълни, които се регистрират от специални сензори. От тези електромагнитни вълни компютърът след това създава оценяващо изображение, което показва слоевете на тялото на слоеве. ЯМР е главно използва се за диагностика на заболявания на ЦНС. Ултразвуковата диагностика, известна още като сонография, се основава на факта, че ултразвукът се абсорбира отчасти и се отразява отчасти от човешката тъкан. Ултразвуковите вълни се генерират от датчик и се изпращат на кратки интервали или като непрекъснат звук. За да се избегнат разрушаващи въздушни мостове, се използва гел, който служи като предавателна среда. Звуковите вълни, които се отразяват от тъканите, се приемат като ехо от преобразувателя. Образът се генерира чрез електронна обработка в устройството за ултразвук.
Сонографията се използва като диагностичен инструмент предимно при заболявания на щитовидната жлеза, коремни оплаквания и за изясняване на заболявания, които засягат сърцето. Грижите за бременност се извършват и с помощта на ултразвук. По време на ултразвуково лечение не се получават лъчи. Освен това прегледът е безболезнен. Методът на Доплер е разновидност на сонографията. Тук главата на ултразвука непрекъснато изпраща вълни. Ако ударят подвижни повърхности, напр. Вълните се отразяват върху клетъчната стена на кръвна клетка. Ако предаваните и отразени вълни се срещнат, се създава звук. Това се чува чрез усилване. Доплеровата процедура се използва например по време на бременност. Процедурата се използва за наблюдение на сърдечната дейност на детето. Доплеров ултразвук се използва и в съдовата медицина за тестване на условията на потока в артерии или вени.
Рискове, странични ефекти и опасности
Рентгеновата процедура е най-вредната образна процедура за организма. Дозите на радиация в радиологията са доста ниски, но многократните рентгенови лъчи могат да доведат до увреждане за по-кратко време. Твърди се, че около един и половина процента от годишните случаи на рак се дължат на радиационно облъчване от рентгенова диагностика. Изследване на специализираното списание "Cancer" съобщава, че рискът от развитие на мозъчен тумор се увеличава значително при редовни рентгенови прегледи при зъболекаря.
При деца рискът от мозъчен тумор се увеличава с фактор пет поради дентална рентгенова диагностика. Учените са съгласни, че рентгеновите лъчи, включително компютърната томография, трябва да бъдат сведени до минимум. Рентгеновият паспорт е въведен в Германия за тази цел. Всички рентгенови изследвания на пациента се въвеждат тук, за да се избегнат безсмислени и дублиращи прегледи. Рентгеновите лъчи са абсолютно противопоказани при бременни жени, тъй като могат да навредят на нероденото дете. Магнитно-резонансната томография и ултразвук се управляват без радиация и затова се считат за добре поносими.
