Граничен синдром

Най- Граничен синдром или Гранично разстройство е психично заболяване от областта на личностните разстройства. Засегнатите страдат от липса на социални умения. По-специално, междуличностните отношения с други хора се характеризират с патологична нестабилност. Силните промени в настроението също са често срещани. Гледката на себе си (себеообраза) е изложена на силни изкривявания. Появяват се и тревожни разстройства, гняв и отчаяние.

Какво е граничен синдром?

Пациентите на границата имат затруднения при класифицирането и контролирането на собствените си емоции и импулси. Те се предават на чувствата си бързо, без да претеглят възможните последствия.
© Ян Х. Андерсен - stock.adobe.com

Граничният синдром е психично заболяване, при което засегнатите живеят в изключително психическо напрежение, което е мъчително и дифузно. Точната класификация на синдрома е спорна и до днес. Граничният синдром обикновено се отнася до "гранична линия" или "гранична линия" и първоначално е създаден като термин, тъй като е използван за обобщаване на симптомите, които лекарите поставят между невротични и психотични разстройства.

Първоначално разбиран като диагноза смущение, граничният синдром вече се признава като независима клинична картина. Съответно, синдромът на границата е специфично разстройство на личността, което се характеризира с нестабилност в междуличностните отношения и изключителна импулсивност, промени в настроението и изкривена самоизолация.

В допълнение към термина синдром на границата, термините емоционално нестабилно разстройство на личността или гранично разстройство на личността (BPS за кратко) се използват и в техническия жаргон.

каузи

Предисторията на синдрома на границата не е точно ясна. Досега изследванията показват, че синдромът се развива главно при хора, които са били сексуално малтретирани за дълги периоди от време, изпитвали силно отхвърляне като дете, били пренебрегвани емоционално или са били изложени на физическо насилие. В това отношение граничарите са тежко травмирани хора, изложени на екстремни състояния на страх.

Не е сигурно кой и колко хора с такава травма показват граничен синдром, тъй като клиничната картина все още не винаги е разпозната или точно диагностицирана. Оценките обаче предполагат, че средно от 1 до 2 процента от населението са засегнати. Около 70 процента от всички засегнати са жени. Въз основа на тази оценка граничната линия би била по-често срещана от други психични заболявания като шизофрения. Генетичните причини също могат да причинят синдром на границата.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за облекчаване на настроението

Симптоми, заболявания и признаци

Пациентите на границата имат затруднения при класифицирането и контролирането на собствените си емоции и импулси. Те се предават на чувствата си бързо, без да претеглят възможните последствия. Те включват например изблици на гняв, за които са достатъчни дори незначителни причини. Промяната в настроението също е типична симптоматика: граничарите изпитват силни емоционални бури, които също могат да бъдат с положителен характер, но обикновено са краткосрочни и предизвикват силни вътрешни вълнения в тях.

В тази връзка много пациенти са склонни да се саморазрушават. Те се "режат", тоест нараняват собствените си части на тялото с ножове или остриета. Самоунищожението може да се прояви и при обилна употреба на алкохол или наркотици. Често пациентите поемат рискове в движението или се излагат на незащитени сексуални контакти.

Те често заплашват със самоубийство или всъщност се опитват да отнемат живота си. Стресът често води до загуба на реалността. Човек говори за дисоциативни симптоми, което означава, че възприятието на пациента се променя. Те възприемат средата си като нереална и имат чувството, че са странни или откъснати от собствената си личност.

Много пациенти също изпитват постоянно усещане за празнота - животът им изглежда скучен и безцелен за тях. В същото време те често се страхуват да не останат сами и да влязат в отношения, които обаче често се оказват нестабилни поради симптомите.

курс

Състоянията на напрежение при хора с граничен синдром се характеризират с депресия, която се проявява в почти всички гранични линии и усещането за вътрешна празнота от една страна и силна импулсивност. Граничарите нямат чувство за „нормалност“, те се колебаят между емоционалните крайности, живеят в нестабилни социални отношения и са склонни да проветряват силния вътрешен натиск, който може да бъде внезапно и неоснователен, чрез екстремно поведение. В такива случаи се случва засегнатите да се наранят или да се окажат в екстремни ситуации.

Типичното поведение е прекомерната консумация на наркотици, дръзкото шофиране или балансиране на мостови парапети. Подобно високорисково поведение служи отново за стабилизиране на чувствата на безсилие и за създаване на самостоятелно овластяване.

Бордлайнерите често са в полза на промените в настроението си. Следователно социалното поведение на хората с граничен синдром е трудно да се оцени, тъй като афективните къси съединения се появяват отново и отново и няма никакъв контрол на импулсите, който често е неразбираем за външния свят.

Усложнения

Физическите усложнения са възможни при синдром на границата, ако засегнатото лице участва в поведение за самонараняване или самонараняване. Нарязванията и изгарянията са често срещани. Поради страх, липса на самочувствие или други причини засегнатите не винаги търсят помощ своевременно. Раните могат да се заразят или да зараснат слабо. Възможно е увреждане на мускулите и нервите. Граничният синдром също има повишен риск от самоубийство.

Обратно, обаче някои гранични линии използват такива наранявания, за да получат грижи. В този случай може да възникне психическа зависимост от медицинската помощ. Тъй като засегнатото лице често търси медицинска помощ в този случай, са възможни и негативни последици от грижите, например болницизъм.

Много хора с синдром на границата затрудняват поддържането на дългосрочни връзки с други хора. Симптомите на разстройство на личността често водят до конфликт. Някои от засегнатите показват противоречиво поведение с това, че искат да имат близки с тях, от една страна, но от друга страна се отдалечават от тях. В резултат на това действителните им емоционални потребности често остават незадоволени.

Социалната изолация е друго усложнение, което може да се развие от амбивалентно социално поведение. Психотичните или дисоциативни симптоми също могат да доведат до дезориентация или временна невъзможност за действие в ежедневието.

В допълнение, границата често съжителства с други проблеми с психичното здраве, особено тревожност и обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, наркомания или вредна употреба на вещества, хранителни разстройства и ADD / ADHD.

Кога трябва да отидете на лекар?

Всеки, който разпознае поне пет от следните девет типични симптома за граничен синдром, трябва да посети лекар:

• Нисък праг на гняв и неконтролируеми изблици на гняв, които могат да доведат до физическо насилие

• Самонараняващо поведение, от надраскване на кожата или причиняване на изгаряния до опит за самоубийство, употреба на наркотици и хранителни разстройства

• Внезапен импулс за поемане на изключителен риск, който може да бъде опасен за живота, като например Б. Тревна площ по магистралата, катерене по мостови парапети и т.н.

• Силен страх от раздяла и загуба и постоянен страх да не останеш сам

• Вътрешна празнота, постоянна скука и безцелност

• Изключителни и неконтролируеми емоционални колебания, отрицателните фази на които стават все по-дълги и по-дълги

• Нестабилни междуличностни отношения, дължащи се на постоянно колебание между прилепване и отхвърляне, черно-бяло мислене

• Загуба на реалността чрез усещането да си в друг свят и да изпитваш чувства, откъснати от себе си

• Нарушения на идентичността под формата на внезапна несигурност кой сте и какво можете да направите

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

В медицината и психологията няма консенсус за това как да се лекува граничен синдром. Обикновено психотерапевтичните подходи не се считат за особено добри резултати. Поведенчески терапевтичните подходи са се оказали по-успешни, при които на пациента се показва как могат да развият нови модели на поведение в екстремни ситуации и да ги интернализират в дългосрочен план.

Има отново различни училища, които са по-подкрепящи или конфронтиращи. Тъй като синдромът на границата изразява травматични преживявания от детството, се препоръчват и специални терапии при травми, въпреки че науката е съгласна, че това не трябва да води до повторна травматизация.

Изборът на правилния метод на терапия при синдрома на границата в крайна сметка зависи от засегнатото лице. Стандартизираните процедури рядко показват желания ефект. Освен това винаги се разглежда като особено полезно включването на социалната среда в терапията. Лечението с лекарства, така наречените медикаменти, не може да лекува граничния синдром като цяло, но най-много се бори с индивидуалните симптоми.

Прогноза и прогноза

Граничното разстройство на личността обикновено трае няколко години. Граничният синдром обикновено става по-мек с възрастта. Симптомите могат да отстъпят дотук, че диагностичните критерии за разстройство на личността вече не са изпълнени. Често обаче някои от симптомите остават. Този остатък обаче не трябва да има стойност на заболяването, но може да формира и част от нормалния личен спектър.

В същото време обаче по-възрастната възраст също се счита за рисков фактор за опити за самоубийство, завършили със смъртта на засегнатото лице. Импулсивността, депресията и злоупотребите в ранна детска възраст също увеличават статистическия риск от самоубийство. Освен това може да се появи и друго личностно разстройство, освен граничния синдром, и да се намали шансът за подобрение.

Зависимите, избягващи тревоги и параноидни разстройства на личността се срещат особено често. Ако граничната личност страда от антисоциално разстройство на личността, рискът от самоубийство също се увеличава. Тези твърдения обаче са общи твърдения - индивидуалният ход на граничното разстройство на личността може да се отклони от средния.

Едно проучване показа, че шест години след поставянето на диагнозата една трета от пациентите все още страдат от синдром на границата. Ясен спад вече бе очевиден след две години. Разработването и разпространението на специфични терапии като диалектическа поведенческа терапия (DBT) доведе до подобрен набор от помощ за пациентите през последните петнадесет години.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за облекчаване на настроението

Можете да направите това сами

Засегнатите от синдрома на границата могат да се предпазят от импулсивни действия с отрицателни последици в ежедневието, като от време на време избягват ситуации, които благоприятстват прекомерно негативни или положителни възприятия и действия. За това се вземат предвид редовните почивки за почивка, при които засегнатото лице се отделя от разговори и други взаимодействия за определено време.

По време на тези почивки засегнатите не трябва да се занимават със своето възприемане на събитията, а по-скоро да се отдалечат малко от случилото се - дали е нещо добро или лошо, няма значение. Има различни възможности за това, включително например да слушате музика силно, да се масажирате с масажни топки или да решавате малки пъзели. Възможностите за временно разсейване са многобройни и могат да бъдат проучени и намерени от засегнатите.

Временното дистанциране от чувствата по отношение на себе си и околната среда помага на засегнатите от гранично разстройство на личността да се върнат към своята социална роля по по-рефлексивен и не толкова импулсивен начин. По този начин конфликтите - понякога обективно безпочвени - могат да бъдат предотвратени предварително.

Околната среда на съответните хора също трябва да бъде включена. Комуникацията за това, което се усеща, помага на всички, които участват в ежедневните отношения. Редовните дискусии, които следват определена структура, правят емоционалния аспект по-лесен за разбиране и често позволяват на хората с граничния синдром по-добре да оценят и преоценят ситуацията след това.